Аденоїди у дітей: ознаки, симптоми і лікування

 
Аденоидит — патологія, що характеризується збільшенням носоглоткових мигдалин. Зазвичай аденоїди у детейВ виявляються у віці від 3 до 12 років, однак можуть з’явитися у малюка і ВВ 1 рік .У Чи можна вилікувати захворювання, не вдаючись до хірургічного видалення?

Що таке аденоїди у дітей

Аденоїди — Етова глоткові мигдалини, які під впливом будь-яких несприятливих факторів збільшуються в обсязі, що тягне за собою утруднення дихання через ніс, погіршення слуху та інші негативні наслідки.
Найбільш часто патологія розвивається на тлі інфекцій, при слабкому імунітеті, а також у дітей-алергіків.
Аденоїди у носуВ має на увазі використання в терапії медикаментів або оперативне втручання. Якщо відсутній позитивний результат від прийому ліків, пацієнта направляють до хірурга для вирізання гланд.
Лікування призначають, враховуючи стадію захворювання:

• Для першого ступеня, найлегшою, характерно незначне розлад носового дихання, що спостерігається під час нічного сну, при цьому гланди закривають третину носових пазух. Для лікування даної стадії патології застосовують консервативні методи.
• У другій стадії запальні процеси призводять до появи нічного хропіння і погіршення носового дихання навіть під час неспання. При етомВ разросшіесяВ тканини закривають 1/2 носових ходів. На даному етапі застосовують медикаментозну терапію. При відсутності її ефективності, а також погіршення самопочуття показана операція.
• У занедбаній, третьої стадії аденоидита мигдалини розростаються настільки сильно, що здатні на 2/3 закрити носову порожнину. Це призводить до того, що у малишаВ не дихає носВ зовсім, голос стає гугнявим, спостерігаються значні слухові розлади. Третя ступінь патології вимагає негайного відвідування медичного закладу, а також застосування оперативного втручання.

Причини аденоидита

Розрослися гланди можуть виступати як самостійна хвороба, а також стати наслідком сильного запалення, що протікає в носових пазухах, порожнини рота і глотки.
Причинами вознікновеніяВ хвороби в дитячому віці вважаються:

• генетична схильність;
• проблемне протікання вагітності: затяжні пологи, родові травми, гіпоксія, вірусні інфекції, перенесені майбутньою матір’ю в першому триместрі виношування, вживання деяких ліків, які можуть спровокувати аномалії у плода;
• нераціональне харчування: споживання продуктів, що містять консерванти, добавки, ароматизатори; надлишок солодощів в раціоні;
• схильність малюка до алергічних реакцій;
• развітіюВ аденоидита сприяють часті запальні хвороби верхніх лор-органів: ларингіт, фарингіт, тонзиліт, а також інфекції (особливо, краснуха, коклюш, туберкульоз, скарлатина, кір);
• ослаблена імунна система на тлі виникають хронічних хвороб;
• екологічні проблеми: загазованість, запорошений, сухе повітря і інші фактори.

У дітей даної вікової категорії дихальні шляхи досить вузькі, і навіть при незначній набряклості гланд здатні перекриватися, що призводить до утруднення дихання через ніс. У міру взросленіяВ носоглоточная міндалінаВ атрофується, носоглотка стає більше, при цьому частота появи патології різко знижується.

Як визначити аденоїди

Одним з основних симптомів захворювання є закладеність носових ходів, котораяВ появляетсяВ без будь-яких слизових виділень на постійній основі . Для підтвердження або спростування діагнозу малюка необхідно терміново показати лора.
Існують следующии ознаки аденоїдів, В виникнення яких вимагає негайного звернення до лікаря:

• трудність або відсутність носового дихання;
• прискорене дихання через рот;
• погіршення загального стану, слабкість;
• хронічний риніт, що супроводжується виділеннями;
• напади хропіння і асфіксії під час сну;
• часті болі в голові;
• зниження апетиту;
• збільшення в розмірі лімфовузлів;
• кашель;
• часті отити;
• схильність до запальних патологій лор-системи (бронхіту, ангіні, синуситу і іншим);
• одутлість особи, відсутнє вираження;
• відкритий рот, порушення прикусу зубів;
• збільшені аденоїди нерідко тягнуть за собою слухові розлади, порушення мови, зміна тембру голосу (захриплість, гугнявість);
• тривалий протікання заболеваніяВ в деяких випадках призводить до деформування грудини, іноді спостерігається збій в роботі шлунково-кишкового тракту і анемія.

Діагностика

Спочатку отоларинголог проводить огляд пацієнта на наявність клінічних проявів хвороби, таких як: закладеність носових шляхів, зміна тембру голосу, В «аденоидная Маскаєв» на обличчі та ін. Це дозволить встановити попередній діагноз і призначити інші методи діагностики.
Існують такі методи дослідження, що дозволяють підтвердити наявність аденоидита:

• Ендоскопія. Являє собою введення рот і носоглотку спеціального апарату (ендоскопа), що передає зображення на монітор.
• Риноскопія. Інструментальний метод з використанням мініатюрного дзеркала, за допомогою якого лікарі смотрятВ носоглоткові мигдалини. Незважаючи на високу інформативність даного способу, він може викликати блювотні позиви у маленького пацієнта.
• Рентгенографія. ПоможетВ проверітьВ обсяг розростання тканини. В даний час даний спосіб діагностики практично не застосовується, так як вважається шкідливим для дитячого організму.
• Якщо у хворого є порушення слуху, проводиться аудиограмма.

Ускладнення

Аденоидит — серйозне захворювання, яке здатне спровокувати важкі наслідки:

• порушення слуху;
• алергічні реакції. Якщо у маленького паціентаВ збільшені аденоїди, В вони можуть стати доброчинної середовищем для поширення патогенних мікроорганізмів;
• кисневе голодування мозку: недостатнє кровопостачання часто є причиною неуспішності дитини, зниження пам’яті та уваги;
• неправильний розвиток лицьового скелета через постійно відкритого рота, що нерідко провокує проблеми з промовою;
• хронічний отит. Розрослася тканина здатна перекрити слухову трубу, привести до запалення і утруднення відтоку секрету;
• часті застуди та інші патології дихальних органів.

Крім того, наслідками хвороби можуть стати енурез, порушення сну, тривожність, апатія, неспокій. Діти, яким поставлений даннийВ діагноз, В можуть в страху прокидатися ночами і боятися задихнутися. Тому при перших же симптомах батькам слід обов’язково відвести сина або дочку до лікаря.

Чи можуть аденоїди пройти самі

Незважаючи на те, що св возрастомВ лімфоїдна тканина атрофується, і при досягненні дитиною 12-13 років аденоїди В «проходять в» В самостійно, залишати проблему без уваги не можна.
Якщо розростання мигдаликів незначне і не має сильного впливу на здоров’я малюка, можна почекати кілька років, поки гланди не стануть меншого розміру. Однак на практиці такий підхід не застосовується: кожного пацієнта, який страждає аденоідітом, терапію проводять в обов’язковому порядку.
Лікувальні заходи, які використовуються навіть в легкій стадії захворювання, допоможуть запобігти подальшому збільшенню тканини в обсязі.
Зазвичай в 1 і 2 ступеня патології застосовують консервативні способи терапії з використанням медикаментів (крапель і спреїв), а також промивання. Хірургічне втручання призначають на 3 стадії хвороби, коли патологія може стати загрозою для життя пацієнта.

Як лікувати аденоїди у дитини

Для сучасної медицини вилечітьВ аденоїдит не складає особливих труднощів. Залежно від ступеня розростання тканини лор-фахівці використовують два основних способи терапії: консервативні методи, які передбачають використання медикаментів, і оперативне втручання, що представляє собою видалення збільшеної залози.

Консервативна терапія

Медикаменти використовуються на ранніх етапах розвитку патологічного процесу . Правильний догляд за дитиною, а також виконання всіх призначень фахівця допоможуть зменшити розмір мигдалин і уникнути оперативного втручання.
Для лікування застосовують:

• Антигістамінні засоби. Сприяють придушенню алергічних реакцій, зменшення набряку та болю, прибирають прояви нежиті. До даних медикаментів відносяться: Пипольфен, Діазолін, супрастин, тавегіл. Деякі препарати мають седативну дію, що необхідно враховувати при призначенні.
• Для зміцнення імунної системи застосовуються вітамінно-мінеральні комплекси (Піковіт, Вітрум Бебі, Алфавіт).
• Для місцевого лікування показані краплі-антисептики: Протаргол, Колларгол, Альбуцид. Дані кошти сприяють придушенню хвороботворної мікрофлори.
• Позбутися від закладеності носа допоможуть судинозвужувальні засоби у вигляді крапель (Риназолін, Нафтизин, Санорин, Галазолін).
• Для зволоження назальних шляхів і виведення мокротиння застосовують спреї на основі морської води — Квікс, Аквамаріс, Маример.
• Зменшити набряк і відновити дихальну функцію можна за допомогою протизапальних аерозолів на основі гормонів (Флікс, Назонекс).
• У деяких ситуаціях призначаються гомеопатичні засоби — Синупрет, Аденосан, масло Туї, Еуфорбіум композитум.

Народна медицина

Нетрадиційні засоби допустимо використовувати тільки на початковому етапі патології, без появи будь-яких ускладнень. Перед застосуванням домашнього лікування необхідно проконсультуватися з фахівцем.
Допоможуть усунути зайву слиз закапування в ніс соку алое, каланхое, чистотілу, закладання в ніс тампонів, просочених маслом обліпихи. Для виведення гною з назальних шляхів призначають промивання:

• морською водою;
• відварами трав, що володіють дезинфікуючими і терпкими властивостями, що знімають запалення (звіробоєм, календулою, ромашкою, корою дуба);
• настоянкою прополісу.

Фізіотерапія

Одночасно з лікарською терапією можуть призначатися фізіопроцедури:

• лазеротерапія. Дозволить зняти набряклість і запалення, нормалізувати дихання через ніздрі, позбутися від бактерій. Тривалість курсу — 10 сеансів через кожні 4 місяці.
• електрофорез з використанням ліків (Димедрол, Новокаїн, калію йодид). Процедура протипоказана дітям віком до 3 років.
• Корисними будуть такі процедури:
• УВЧ;
• ультрафіолетове випромінювання горла і носа;
• озонотерапія.

Хірургічне видалення

Використання оперативного втручання доцільно в наступних випадках:

• при відсутності позитивного результату від консервативної терапії;
• якщо гланди збільшилися настільки, що закрили просвіти більше, ніж наполовину;
• якщо стан супроводжується нестачею кисню, асфіксією, порушенням обмінних процесів, проблемами з серцем;
• якщо збільшена тканину стала джерелом поширення патогенних мікроорганізмів.

Аденотомию проводять в стаціонарних умовах або амбулаторії. Перед оперативним втручанням лікар повинен візуально оглянути хворого: це поможетВ узнатьоб’ём операції. Пацієнт повинен обов’язково здати загальний аналіз крові та сечі.
Операцію проводять під місцевою або загальною анестезією. Для видалення застосовують кільцеподібний ніж, яким захоплюють і відрізають носоглоткових тканини. Весь процес займає не більше чверті години.

В післяопераційному періоді пацієнту рекомендовані прийом теплої протертої їжі, постільний режим, обмеження фізичного навантаження.
Аденотомию не здійснюють в наступних випадках:

• при вроджених деформаціях піднебіння;
• при схильності до кровотеч;
• при патологіях кровоносної системи;
• при важких захворюваннях серця і судин;
• при запаленні мигдалин;
• заборонено хірургічне видалення під час спалахів епідемії грипу, а також протягом місяця після вакцинації.

Існують і інші методи безболісного видалення розрослася залози, наприклад, за допомогою лазера. Лазерний промінь сприяє нагріванню і руйнування тканин, дезинфікує слизові оболонки, виключає інфікування рани і виникнення післяопераційних наслідків.

Заходи профілактики

Основними прінціпаміВ профілактики хвороби є:

• зміцнення імунітету: гартують заходи, прогулянки на свіжому повітрі, фізична культура, обливання;
• правильний раціон, що включає в себе мінерали і вітаміни, важливі для нормальної роботи внутрішніх систем;
• прийом полівітамінних засобів;
• своєчасне лікування простудних та інфекційних хвороб лор-шляхів: це допоможе запобігти їх перехід в хронічну форму.

Не варто сподіватися на чудесне зцілення і затягувати з лікуванням: запущені стадії аденоидита можна вилікувати тільки за допомогою оперативного втручання. Раннє виявлення захворювання, а також адекватно призначена терапія допоможуть не