Плечовий суглоб складається з лопатки западини, плечової кістки і ключиці. Всі вони з’єднані між собою спеціальною капсулою, що представляє собою зв’язкову тканину. Волокниста структура капсули під впливом зовнішніх різних чинників має властивість ущільнюватися, сковуючи руху в плечовому суглобі.
Патологія розвивається в міру зносу зв’язок у людей середнього віку, а також після травм. Розглянемо в даній статті така недуга, як адгезивний капсуліт плеча — що В це таке, причини і заходи щодо відновлення здоров’я суглобів.
Характеристика хвороби
Пошкодження капсули плечового суглоба іменоване адгезивним капсуліту супроводжується обмеженням рухливості ураженого зчленування і сильним болем. У народі недуга відомий як “замороженное плечо”.
У групі ризику люди у віці 40-60 років, переважно жінки.
Захворювання розвивається в результаті гормональних і дистрофічних змін в тканинах, після перенесених інфекційних запалень, розриву зв’язок АКС , ушкодження банкарта , вивиху , Перелому.
В результаті пошкодження або зношування навколосуглобових тканин, знижується виробництво синовіальної рідини, розвивається запалення ( Синовит ), Втрачається еластичність капсули.
Види
Існують посттравматичний і ідіопатичний капсуліт.
Посттравматичний виникає в результаті розриву зв’язок, ушкодження манжети, перелому кістки і інших пошкоджень плечового зчленування. Також нерідко виникає в післяопераційний період.
Дане явище не представляє небезпеки і є закономірним наслідком отриманої травми.
Після усунення основної проблеми і реабілітації тугоподвижность перестає турбувати пацієнта.
Ідіопатичний капсуліт є фіброзний анкілоз, що розвивається на тлі інфекційно-запальних захворювань, порушення кровообігу в тканинах, патологій ЦНС і ОДА, онкологічних новоутворень, цукрового діабету.
Ідіопатичний недуга особливо небезпечний розвитком ускладнень, в результаті яких зменшується суглобова капсула і обертальна здатність плечової кістки, розвивається контрактура зв’язок АКС.
Симптоми
Клінічні ознаки хвороби залежать від стадії, на якій діагностується капсуліт. Всього існує три стадії:
При відсутності лікування капсуліт проходить самостійно протягом 1-3 років.
Діагностика проводиться за допомогою МРТ, ретельного огляду пацієнта і збору анамнезу. Підтвердивши симптоми і первинний діагноз, призначають лікування капсуліту ліктьового суглоба.
Лікування
Лікування адгезивного капсуліту плечового суглоба полягає в поступовій розробці суглоба укупі з прийомом протизапальних препаратів.
У деяких для усунення капсуліту використовують хірургічний метод артроскопії, який дозволяє розтягнути суглобову капсулу.
Всі терапевтичні рекомендації надаються лікуючий лікар, враховуючи індивідуальних показань пацієнта.
Консервативний метод
В першу чергу метою лікування є усунення симптоматики капсуліту.
Для зняття запалення застосовуються НПЗЗ в таблетках, мазях, ін’єкціях — Диклофенак , Індометацин, Ібупрофен та ін.
ВАЖЛИВО ! Перед тим, як медикаментозно лікувати капсуліт плечового суглоба, слід упевнитися у відсутності протипоказань до прийому даних препаратів.
У разі неефективності прийому нестероїдних засобів, можуть бути включені в терапію кортикостероїди у вигляді ін’єкцій. Купірування сильного болю досягається за рахунок блокади надлопаточной нерва. Однак, після блокади больовий синдром здатний рецидивировать.
Найбільшу ефективність консервативне лікування досягає в комплексі з масажі, магнітної і УВЧ терапією. Дані процедури призначаються і після операції для якнайшвидшого загоєння капсули.
Оперативний метод
Якщо через півроку консервативного лікування капсуліту рухливість зчленування не відновлені, розглядають питання про доцільність оперативного втручання.
Під час операції хірург розсікає уражену капсулу, що утрудняє руху в плечі, видаляє рубці, проводить редрессацію плечової головки.
Відновлювальний період після операції передбачає носіння іммобілізірующей пов’язки, пасивну і активну розробку суглоба.
ЛФК
Лікувальна гімнастика при адгезивному капсули плеча — необхідна ланка відновної терапії.
Пасивні і активні рухи дозволяють повернути втрачену рухливість зчленування і посилити харчування капсули.
Перший час всі вправи виконуються під наглядом фахівця для зменшення ризику травм.
Далі, пацієнт може виконувати в домашніх умовах розроблену для нього програму ЛФК.
Про те, як лікувати капсуліт плечового суглоба в домашніх умовах за допомогою лікувальної гімнастики дивіться відео інструкцію нижче.
Висновок
Капсуліт плечового суглоба характеризується застиглим плечем і сильним больовим синдромом в зчленуванні. Запалення капсули плечового суглоба різко обмежує рухову активність руки у всіх напрямках. Тугоподвижность обумовлена ущільненням і стягування м’яких тканин, що оточують плечову кістку.
Лікування передбачає усунення запалення за допомогою медикаментів, а також оперативне усунення рубцювання і спаєчних процесів. Реабілітаційний період займає від 3 до 12 місяців.