Адренокортикотропний гормон або скорочено АКТГ — речовина, що виробляється аденогипофизом. Володіючи тропностью до надниркових залоз, гормон впливає на нормальну життєдіяльність організму. Він виробляється відповідно до циркадних ритмів, т. Е. В один час доби його більше, в інше менше.
Будова і роль в організмі
За своєю структурою гормон є білковим з’єднанням, складається з амінокислот. Попередником гормону є молекула проопиомеланокортина. На поверхні гормону розташовуються ділянки, що відповідають за різні фізіологічні функції. Певну роль в синтезі речовини приймає кортиколиберин — виробляється в гіпоталамусі. Від його активності безпосередньо залежить рівень адренокортикотропного речовини.
Гормон впливає на роботу надниркових залоз. У цих залозах виробляються кетахоламіни — з’єднання, які впливають на клітини і тканини мають альфаадрено-рецептори. Ці рецептори в першу чергу знаходяться в судинах. 
Кетахоламіни (адреналін і Норадреналін ) — є стресовими сполуками. При підвищеному рівні кетахоламінов, активність в аденогипофизе знижується і навпаки. Це так званий принцип зворотного зв’язку. Крім цього, при їх попаданні в кров відбувається стимуляція синтез кортизолу , Альдестерона і андростендиона .
Функції
Складна будова кортикотропина пояснює різноманітні його впливу на організм людини. Захисна функція базується на наявності зв’язку з залозами. В умовах стресу завдяки цьому зв’язку організм людини захищений від впливу шкідливих факторів. Гормон по-різному впливає на клітини чоловічого і жіночого організму.
Впливу на жіночий організм:
- Підвищує рівень кортизолу — основне завдання кортизолу полягає в мобілізації ресурсів під час стресової ситуації. Завдяки кортизолу відбувається посилення кровообігу в м’язах, підвищення глюкози в крові, а також розвиток знеболюючого, протизапального дії.
- Надає дію на мінералокортикоїди — ці речовини виробляються мозковим шаром надниркових залоз. Альдестерона впливає на фільтраційну функцію нирок, тим самим в організмі затримується натрій і знижується виведення калію. При підвищенні рівня альдестерона в організмі затримується вода, підвищується артеріальний тиск.
- Впливає на попередників андрогенів, підвищуючи їх активність. Після чого збільшується рівень андрогенів, що проявляється активним ростом волосся, висипом вугрів, порушень роботи жіночих статевих залоз і збої в менструальному циклі.
- Підвищує освіти холістерола — речовина, яка необхідна для утворення вітаміну D, регенерації нервових волокон, захисту червоних кров’яних тілець від негативних впливів.
- Впливає на клітини шкіри меланоцити, через це утворюється найбільша кількість пігменту меланіну.
- Впливає на мозкову активність: покращує пам’ять, сприяє засвоєнню навчального матеріалу, підвищує мотивацію. Недолік може привести до депресії і психозів.
Взаємодія АКТГ з іншими гормонами
Гормон активно взаємодіє з пролактіном, вазопресином і соматотропином:
- пролактин впливає на ріст клітин молочних залоз, впливає на лактацію і менструальний цикл, а також впливає на утворення вторинних статевих ознак;
- вазопресин діє на рецептори судин — підвищує тиск, підтримує тонус стінки судин;
- соматотропин або гормон росту — під його впливом відбувається зростання організму. При надлишку у дітей спостерігається надмірне зростання. У дорослих сприяє окисленню жирів.
Завдяки адренокортикотропного гормону циклічно відбуваються процеси овуляції і дозрівання фолікулів, їм визначається регулярність і тривалість менструального циклу. При зниженому рівні гормону в жіночому організмі підвищується кількість тестостерону. Через це жінка зовні стає схожа на чоловіка.
Існує також синтетичний АКТГ 1- 24 він має досить тривалий період напіврозпаду в організмі, тому успішно задіяний в сучасній медицині.
Механізм утворення
На синтез АКТГ впливають гіпоталамус і наднирники. Між цими структурами існує гіпоталамусом-гіпофізарно-надниркова система. Вона відповідає за підтримання необхідного рівня гормонів.
Схема регуляції роботи цієї системи:
- в гіпоталамусі відбувається аналіз кількості кортикостероїдів;
- в разі зниження, підвищується рівень кортиколиберина;
- зростає активність аденогіпофіза;
- виділяються мінералокортикоїди і глюкокортикоїди;
- підвищується рівень кортикостероїдів;
- потім сигнал йде в гіпоталамус і знижується рівень ліберинів;
- як наслідок, пригнічення активності гіпофіза.
Неспроможність цього механізму призведе до дисбалансу і розвитку різних захворювань. 
Симптоми надлишку гормону
Підвищена кількість гормонів характеризується наступними змінами:
- відкладення жирової тканини в області обличчя, шиї і на животі;
- поява горба через відкладення жиру на області 7 шийного хребця;
- витончення кінцівки.
- вугровий висип;
- почервоніння шкіри обличчя, з наявність цианотичного відтінку;
- кровоносні судини просвічують, через що шкіра виглядає як мармур;
- багряні смуги на передній черевній стінці;
- телеангіоектазії (судинні зірочки).
- прискорений ритм серця;
- артеріальна гіпертензія;
- больові явища в області серця;
- деструкція кардіоміоцитів;
- зниження імунного статусу
- розвиток дефіциту кальцію і як наслідок руйнування кісткової тканини і зубів.
- рівень глюкози підвищується з розвитком резистентність до інсуліну
- надлишок андрогенів.
Симптоми дефіциту АКГТ
Організм людини різко реагує на недолік гормону. Дефіцит АКГТ проявляється наступними симптомами:
- підвищеним синтезом меланіну, що приводить до появи бронзового відтінку шкіри;
- зниженням маси тіла;
- відсутність апетиту;
- біль в епігастрії;
- нудота;
- запор;
- розвитком гіпоглікемічних станів;
- виникненням артеріальноюгіпотензією;
- м’язовою слабкістю;
- депресією, психозом, млявістю;
- зниженням рівня естрогенів;
- порушенням менструального циклу і розвитком аменореї.
Короткочасні зміни в рівні речовини не надають негативних наслідків.
Лабораторне дослідження
Забір крові для аналізу АКТГ проводять в ранкові години. До цього моменту протягом 12 годин бажано уникати стресових ситуації, а також фізичного навантаження.
АКТГ норма в крові коливається від 100- 600 нг /л. Дослідження рівня з’єднання призначають при наступних змінах:
- артеріальної гіпертензії;
- надлишковій масі тіла;
- бронзової забарвленням шкіри;
- при підозрі на пухлину гіпофізу;
- в ранньому періоді статевого дозрівання.
Результат досліджень може бути хибнопозитивних, якщо були порушення в процесі взяття матеріалу і його зберігання. Так як молекула пептиду дуже нестабільна.
Захворювання
Підвищений рівень АКГТ з плином часу призводить до виникнення серйозних захворювань:
- хвороба Іценко-Кушинга: розвивається при пухлини аденогіпофіза. Характерно підвищений тиск, надмірна вага, порушення менструації;
- синдром Нільсона;
- хвороба Аддісона : Через нестачу кетахоламінов наднирників, за принципом зворотного зв’язку підвищується рівень активності гіпофіза;
- вроджені порушення функції надниркових залоз.
Причинами дефіциту гормону є:
- синдром Іценко-Кушинга — пов’язаний з пухлиною надниркових залоз (знижується рівень кетахоламінов);
- тривалий прийом глюкокортікостеріодов;
- синдром Шахіна;
- пошкодження структур гіпофіза і гіпоталамуса;
- гіперплазія речовини надниркових залоз.
А також з’являється ризик розвитку гострих станів захворювання, через зміни рівня пептидного речовини. Адреналовий криз — це таке захворювання, яке розвивається внаслідок різкого підвищення рівня кетахоламінов. Це проявляється тахікардією, підвищенням артеріального тиску, виснаженням організму.
Зворотна ситуація розвивається в вигляді надниркової недостатності, різкого зниження рівня артеріального тиску.
Вплинути на перебіг захворювання можуть всім відомі лікарські препарати. Медикаментами, що пригнічують вироблення гормону, є:
- кальцію глюконат;
- етиловий спирт;
- карбонат літію;
- гідрокортизон ;
- дексаметазон.
Оцінка результатів
Одночасне дослідження рівня гормону проводять з кортізолом. Якщо ж результат сумнівний, слід провести додаткові проби з дексаметазоном або ліберинів. При хворобі Іценко-Кушинга в крові збільшується кількість кортизолу через підвищену активність гіпофіза. Зазвичай виникає такий стан при пухлини головного мозку.
Синдром Іценко-Кушинга характеризується ураження наднирників. З цього випливає, що за принципом зворотного зв’язку активність аденогіпофіза посилюється. Рівень кортизолу в цьому випадку знижений.
Знижений кількість гормону з’являється при порушенні гіпатоламо-гіпофізарний-надниркової системи. Порушується принцип зворотного зв’язку.
Функціональні порушення всіх відділів гіпофіза призводить до зниження синтезу гормонів тропів з’єднань.
Загрузка...
