Актовегін при остеохондрозі шийного відділу і грижі хребта: лікування та відгуки

При остеохондрозі спостерігається болючість самих різних частин тіла: поперек, голова, шия, грудна клітка, кінцівки. Пов’язано це з пошкодженням міжхребцевих дисків і змінами в хрящової тканини: деформований диск не витримує звичні навантаження.
Хвороба викликає дискомфорт при русі, біль, а при защемленні нервових закінчень — оніміння кінцівок, атрофію м’язів, порушення роботи внутрішніх органів. Ще однією проблемою при захворюваннях цієї групи стають трофічні порушення, пов’язані з гіпоксією нервової тканини. Тому, наприклад, виправдано лікування остеохондрозу «Актовегін» в складі комплексної терапії.

Склад

«Актовегін» — препарат, що отримується з телячої крові шляхом відділення від неї білкових компонентів. Ліки є ультрафильтрат і містить близько двохсот низькомолекулярних складових: пептиди, амінокислоти, нуклеотиди, олігосахариди, ейказаноіди.
Ці та численні інші компоненти в складі сприяють припливу кисню до проблемних вогнищ, покращують клітинне харчування, стабілізують обмін речовин, підвищують біосинтез і регенерацію.

При цьому не варто лякатися згадки крові в складі В — якість і безпеку препаратів, що виділяються з сироватки крові тварин, гарантуються державним наглядом процесів виробництва.
Строго регламентована їх очищення від імуноглобулінів, протеази, плазміну і інших домішок, здатних викликати негативну реакцію організму у пацієнтів.

Форма випуску:

• розчин для ін’єкцій — прозорий жовтуватий розчин, випускається в безбарвних скляних ампулах з точкою розлому, на пачці повинні бути захисні наклейки з голографічними написами і контролем першого розкриття;
• таблетки, вкриті оболонкою — випускаються у флакончиках темного скла;
• розчин для інфузійВ — випускається у флаконі 250 мл;
• гель для зовнішнього застосування — випускається в тубі 5 мл;
• мазь для зовнішнього застосування — туби різного об’єму;
• крем для зовнішнього застосування — туби різного об’єму.

активної речовини в різних формах випуску наочно представлено в таблиці:
Форма випуску
Вміст активного компонента
Допоміжні речовини
Обсяг /к-ть
розчин для інфузій
2550 мл
хлорид натрію, вода
250 мл
розчин для інфузій з декстрозой
2550 мл
хлорид натрію, вода, глюкоза
250 мл
ін’єкційний розчин
80200400 мг
хлорид натрію, вода
2 5 і 10 мл
таблетки
200 мг
магнію стеарат, повідон, тальк, целюлоза, гірський віск, камедь акації, фталат гіпромелози, діетилфталат, барвник жовтий хіноліновий, макрогол, алюміній лак, повідон К30 тальк, сахароза, діоксид
титану
103050 або 100 штук
гель 20%
20 мл /100 г
кармеллоза натрію, лактат кальцію, пропіленгліколь, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, вода
203050 або 100 г
крем 5%
5 мл /100 г
макрогол 400 і 4000 цетиловий спирт, хлорид бензалконію, моностеарат гліцеріла, вода
203050 або 100 г
мазь 5%
5 мл /100 г
білий парафін, холестерол, цетиловий спирт, пропілпарагідроксибензоат, метилпарагідроксибензоат, вода
203050 або 100 г

Фармакологічна дія

«Актовегін» використовується як:

• Метаболік В — в складі препарату фосфоолігосахаріди, позитивно впливають на транспортування і утилізацію глюкози. Це призводить до стабілізації слабкого метаболізму і знижує продукування лактату при ішемії;
• нейропротектор:

А також як:

• мікроціркулятор — благотворно впливає на стан капілярів: збільшує швидкість кровотоку в них, зменшує перікапіллярним зону, знижує міогенний тонус артеріол, а також стимулює функції ендотеліальної синтази оксиду азоту, яка впливає на мікроциркуляторне русло;
• антигипоксант В — підвищує поглинання та утилізацію кисню.

Перераховані вище властивості сприяють введенню в терапію «Актовегіну» при грижі хребта і різних остеохондрозах.

Фармакокінетика і фармакодинаміка

Препарат «Актовегін» складається з фізіологічних компонентів, тому простежити їх фармакокінетику не вдається. Зазначається лише, що ефективність цього гемодерівата не знижується при порушенні функцій нирок і печінки у пацієнтів із змінами метаболізму, людей в похилому віці — хоча подібного можна було б очікувати.
«Актовегін» збільшує концентрації АТФ, ЛДФ, фосфокреатину і таких амінокислот як глутамат, аспартат і ГАМК. При вживанні препарату стабілізуються плазматичні мембрани клітин, що обумовлює його антигіпоксичний механізм дії.
Ефект препарату «Актовегін» настає через півгодини після прийому , А максимальна дія спостерігається через 3 години після ін’єкційного або інгаляційного застосування, при пероральному прийомі — не пізніше 6 годин.

Показання до застосування

Таблетки і розчини для інгаляцій і ін’єкцій:

• порушення мозкового кровообігу;

 

• поліневропатія, пов’язана з діабетом;
• ангіопатія — захворювання кровоносних судин через порушення нервової регуляції;
• енцефалопатія;
• черепно-мозкові травми, деменції.

Зовнішні засоби — мазь, крем, гель:

• запалення шкіри, слизових оболонок і очей;
• трофічні виразки і пролежні;
• для відновлення тканин після опіків — термічних і хімічних;
• радіаційні ураження шкіри;
• при пошкодженні прозорою і непрозорою оболонок ока;
• післяопераційний період при пересадці рогівки.

При вагітності «Актовегін» показаний:

• для жінок з діагнозом В «цукровий діабетВ» для зменшення ризиків при виношуванні дитини;
• при загрозі відшарування плаценти;
• при фітоплацентарной недостатності;
• при загрозі гіпоксії плода.

Протипоказання і побічні дії

Не варто приймати препарат при наступних протипоказання:

• зменшення кількості сечі, відокремлюваної нирками, а також при діурезі менше 60 мл на добу — олігурія і анурія відповідно;
• набряк легенів;
• серцева недостатність декомпенсована;
• непереносимість компонентів або допоміжних речовин у складі будь-якої з форм препарату;
• розлади, пов’язані з затримкою рідини в організмі.

Серед можливих побічних реакцій зустрічаються:

• хворобливість в місці уколу або зіткнення з шкірою зовнішніх форм препарату — проходить протягом півгодини і не свідчить про непереносимості ліки;
• алергічні реакції: висип, кропив’янка і подібні;
• анафілактичний шок;
• гіперемія шкіри, підвищене потовиділення;
• гіпертермія, лихоманка;
• набряки;
• болю в серці;
• сльозотеча, почервоніння очей — при використанні форми препарату у вигляді очного гелю;
• головні болі, запаморочення, слабкість;
• нудота, блювота, діарея, болі в області шлунка;
• тахікардія, гіпертонія або гіпотонія.

Інструкція по застосуванню

«Актовегін» стабілізує і нормалізує обмінні процеси в організмі, позитивно впливає на регенерацію тканин. При правильному застосуванні цього засобу пацієнти можуть розраховувати на позитивну відповідь на питання, чи допомагає «Актовегін» при шийному остеохондрозі.
Існують відмінності в особливостях прийому «Актовегіну» в різних формах випуску.

Ін’єкції

У зв’язку з малою, але існуючої ймовірністю розвитку анафілактичної шокової реакції слід провести тест на гіперчутливість до препарату — пробну внутрішньом’язової ін’єкції дозуванням 2 мл.
При внутрішньом’язовому способі застосування вводять повільно не більше 5 мл. Розчин для ін’єкцій має невеликий жовтий відтінок, проте інтенсивність забарвлення змінюється в різних партіях: головне, розчин повинен бути прозорим і не містити опадів і частинок.
Після розкриття ампули розчин не підлягає зберіганню. Невикористаний препарат утилізується.
Вказівки при використанні ампул з точкою зламу:

Дозування уколів «Актовегіну» при остеохондрозі становить від 5 до 25 мл щодня, остаточний план складе лікуючий лікар. Уколи ставляться 2 тижні, після чого курс триває таблетками.

Розчин для інфузій

Крапельницю з «Актовегін» при остеохондрозі шийного відділу призначають при необхідності його знаходження в крові в певній і постійної концентрації: при краплинному введенні препарат надходить в організм найбільш рівномірно і поступово.
Дозування становить від 250 до 500 мл на добу, рекомендована швидкість інфузії — 2 мл в хвилину. Курс складається з 10-20 інфузій, подальше застосування препарату розглядається лікарем за результатами, зазвичай курс триває вже прийомом препарату в формі таблеток.

Таблетки

Форма ліки у вигляді таблеток не володіє такою вираженою ефективністю, як уколи або крапельниці з цим препаратом. Найчастіше використовуються як продовження курсу лікування після них, так як безпосередньо в кровотік довго його пускати не можна.
Середня дозування «Актовегіну» в лікуванні остеохондрозу становить по 1-2 таблетці 3 рази на день, не розжовуючи, перед їжею. Тривалість курсу в середньому 4-6 тижнів.

Гель

Гель однорідний, без кольору або з жовтуватим подтоном, наноситься тонким шаром місцево кілька разів в день. Можливі больові відчуття при контакті зі шкірою, що не є протипоказанням до застосування і швидко проходить.
У порівнянні з мазями форма гелю має кілька переваг:

• має pH, близький до pH шкіри;
• не закупорює пори.

Крем

Крем містить активну речовину в співвідношенні 5%, а також допоміжні речовини, має менш в’язку консистенцію, ніж мазь. Використовується зовнішньо і місцево.
Крем «Актовегін» призначається в комплексній терапії разом з маззю або 20% гелем, іноді разом св розчином для ін’єкцій і крапельниці.

Мазь

Мазь «Актовегін» В — білого кольору, буває в алюмінієвих тубах різного об’єму: 2030 і 50 грамів. У складі активна речовина в співвідношенні 5% і допоміжні речовини: бензалконію хлорид, цетиловий спирт, макрогол 400 гліцерину моностеарат, макрогол 4000 вода. Має в’язку консистенцію, застосовується місцево кілька разів в день. Після відкриття упаковки препарат потрібно використовувати протягом чотирьох тижнів.

Передозування

Відомості про передозування препаратом «Актовегін» не є, однак необхідно стежити за станом при застосуванні, при змінах самопочуття слід звернутися до лікаря.

Взаємодія з іншими препаратами

«Актовегін», згідно з інструкцією, може поєднуватися з п’ятипроцентним розчином глюкози або розчином хлориду натрію. Повідомлень про специфічній взаємодії з іншими медичними препаратами при проведенні комплексної терапії немає.
Не рекомендується вживання алкоголю при прийомі препаратів Актовегіну.

Аналоги

При необхідності лікар може схвалити такі аналоги препарату:

• «Солкосерил» В — єдиний препарат, який повністю збігається з« Актовегін »за діючою речовиною, відмінність полягає в довшому терміні зберігання останнього;
• «Церебролізин» — ноотропний препарат;
•  «Кортексин» — також ноотроп, частіше використовується для дітей;
• «Мексидол» — антиоксидант;
• «Курантил» — покращує мікроциркуляцію.

Відгуки

Думки про препарат:

В «Дуже здорово допоміг« Актовегін »: кілька років страждаю судинними порушеннями, почали ставити енцефалопатію. Лікар призначив уколи «Актовегіну», і стан покращився, так що ефект від ліків є » , Наталя .

Підсумки

«Актовегін» є доступним і при цьому ефективним препаратом широкого спектру дії. Відсутність серйозних побічних ефектів, протипоказань і невисока ціна роблять його гідним лікарським засобом.