Амнезія: види, симптоми, діагностика та лікування

Амнезією називають таке порушення пам’яті, в результаті якого людина не може згадати факти, інформацію або події минулого. Хоча кіно і телебачення намагаються нав’язати нам, що люди з амнестическим синдромом абсолютно не пам’ятають, хто вони такі,
в реальному житті це розлад психіки зазвичай не призводить до втрати самоідентифікації. Зазвичай такі хворі знаходяться в ясній свідомості. Вони мають великі проблеми, лише намагаючись запам’ятати свіжу інформацію, сформувати нові спогади.
Неврологічну амнезію викликає пошкодження певних областей мозку. На відміну від тимчасового епізоду втрати пам’яті (транзиторна глобальна амнезія), таке порушення роботи пам’яті може бути постійним. Психогенная амнезія викликається конкретними стресовими факторами.

Содержание

Симптоми
Причини
Діагностика
Терапія

Види

Лікарі виділяють 6 основних типів цього розладу.

Антероградна амнезія. Виникає в результаті травм головного мозку, які зачіпають гіпокамп, звід або маміллярних тіло. Пацієнт може запам’ятовувати події, які відбуваються після початку захворювання, але лише на кілька хвилин. У таких пацієнтів останні події просто не відкладаються в довготривалій пам’яті. Пацієнт не може згадати, як звати його колег, ніж він снідав, який фільм дивився напередодні. Хоча інтелект, особистість і розум такої людини залишаються збереженими, він зазвичай стикається з великими проблемами збереження працездатності, оскільки його щоденна пам’ять знаходиться в дуже поганому стані. Зазвичай антероградна амнезія чинить руйнівну дію на людину і його сім’ю;

Ретроградна амнезія. Хворий не може згадати події, які відбувалися до початку захворювання. Такий стан викликають захворювання або травми головного мозку, особливо тих областей, які пов’язані з епізодичній пам’яттю (гіпокамп і середні скроневі частки). На жаль, лікування цей вид на даний момент не піддається;

Диссоціативна амнезія. Пацієнт не в змозі вспомнітьВ важливу особисту інформацію, але зберігає загальні знання. Такий стан спостерігається у людей, які стали свідками жорстокого злочину або тяжкої аварії. Диссоціативна амнезія — це скоріше психологічна, а не медична хвороба. Пацієнти з таким порушенням пам’яті не відчувають кризи ідентичності, але, як правило, проходять через стан тотального шоку, тому у них розвивається знеособлення як спроба блокувати стресовий досвід. Іноді такий розлад може бути ретардированной, тобто виникати лише через деякий час після псіхотравми.В Диссоціативна амнезія поділяється на підтипи:

Тотальна диссоціативна амнезія. Охоплює все життя людини;

Локалізована психогенна амнезія. Ні спогадів про конкретний травматичному подію;

Виборча. Хворий лише вибірково згадує події, що відбулися протягом певного часу; В Систематизована диссоціативна амнезія — втрата пам’яті про конкретну категорії інформації;

Дитяча амнезія. Нездатність

Амнезія: види, симптоми, діагностика та лікування

згадати події раннього дитинства. Передбачається, що це відбувається через зав недорозвинення певних областей головного мозку на ранніх стадіях;

Транзиторна глобальна амнезія (ТГА). Характеризується тимчасовими провалами пам’яті у здорового в усьому іншому людини. Протягом певного періоду хворий не в змозі запам’ятати недавні дії, візуальну або усну інформацію більш ніж на пару хвилин. Хоча пацієнти зберігають свою індивідуальність і загальні здібності, проте вони перестають дізнаватися обстановку і оточуючих їх людей. Хоча період втрати пам’яті зазвичай не триває більше одного дня, хворі сильно переживають! ТГА зазвичай вражає чоловіків у віці 50-80 років;

Психоз Верніке-Корсакова. Часто супроводжує прогресуюча амнезія, викликана тривалим зловживанням алкоголем. Вона часто супроводжується неврологічними розладами. Складовим елементом синдрому Корсакова є фиксационная амнезія — порушення пам’яті на поточні події. Фіксаційна амнезія також є прогресуючою.

Ми перерахували основні види цього порушення пам’яті, хоча насправді їх величезна кількість. Лабільна, моторна, стаціонарна, регрессірующаявЂ| Але у всіх порушень є загальні симптоми, що дозволяють віднести їх до одного розладу.

Симптоми

Виділяють три основні особливості справжніх амнезій:

Порушення здатності до навчання нової інформації після початку захворювання (антероградная);

Порушення здатності згадувати події минулого і раніше знайому інформацію (ретроградна);

Відсутність спогадів про оточуючих людини події, і про нього самого, в той період часу, коли хворий знаходився в стані коми, сопора або оглушення (конградная амнезія). На жаль, амнезія конградная зазвичай зберігається на все подальше життя.

Більшість хворих з таким порушенням мають проблеми з короткочасною пам’яттю — вони не можуть зберігати нову інформацію. Пам’ять на останні події найчастіше втрачається, а глибоко вкорінені спогади залишаються. Така вибіркова втрата пам’яті ніяк не впливає на інтелект людини, загальні знання або особистість. Такі люди здатні розуміти усну і письмову мову, можуть навчитися новим моторним навичкам, наприклад грі на фортепіано або їзді на велосипеді. Зазвичай вони усвідомлюють дефект своєї пам’яті.

Причини

Зазвичай це розлад виникає в результаті пошкоджень я структур мозку, що входять до складу лімбічної системи. Ці структури включають в себе таламус і гіпокамп. Амнезію, викликану травмою або захворюванням головного мозку, називають неврологічної. Ось причини неврологічних (істинних) амнезія:

параліч;

запалення мозку (енцефаліт);

кисневе голодування мозку;

тривале зловживання алкоголем

пухлини мозку;

дегенеративні захворювання головного мозку (хвороба Альцгеймера, інші форми деменції);

епілепсія;

деякі ліки (бензодіазепіни).

Черепно-мозкові травми, що викликали струс мозку, також призводять до забування нової інформації, але вони, як правило, не викликають серйозних порушень пам’яті.
Діссоціатівние (психогенні) амнезії розвиваються внаслідок емоційного шоку або психотравми. Хворий може повністю втратити особисті спогади та автобіографічні відомості.
Імовірність розвитку цього захворювання збільшується, якщо людина переніс операцію на головному мозку.

Діагностика

При незрозумілою втрати пам’яті людині потрібна негайна медична допомога. Для правильної діагностики лікар повинен виключити інші можливі причини втрати пам’яті, такі як хвороба Альцгеймера або інших форм слабоумства, депресію або пухлина головного мозку.
Сучасна діагностика допомагає визначити ступінь втрати пам’яті і призначити правильне лікування.

Терапія

Лікування фокусується на методах і стратегіях, спрямованих на компенсацію проблем пам’яті. Медикаментозні ліки для лікування більшості видів цього розладу не використовуються.
Пацієнту можуть запропонувати попрацювати з професійним психотерапевтом, щоб він міг дізнатися про себе нову інформацію або відновити втрачену картину подій.
Багато людей з цим розладом пам’яті сьогодні пристосувалися використовувати для своїх потреб смартфони або планшети. Як підручних засобів можна також використовувати записні книжки, фотографії людей і місць.
Спеціального лікування цього порушення не існує, але психологічна підтримка і методи, спрямовані на поліпшення пам’яті, можуть допомогти людям з амнезією впоратися з цим станом.