АмінокапроноваяВ кислота — Етова гемостатіческоеВ засіб, останавлівающееВ кровотеча . Препарат випускається у вигляді розчину для місцевого застосування. Його призначають пацієнтам з частими носовими кровотечами, спровокованими крихкістю судинних стінок, вчасно проведення операції або ендоскопічного дослідження на носових ходах або придаткових пазухах.В АмінокапроноваяВ кислота в ніс дітям і дорослим часто використовується ВВ ЛОР-практиці при інфекційно-запальних захворюваннях.
Свойстванного амінокапроновойВ кислоти
ПрепаратВ относітсяВ до групи інгібіторів фібринолізу. Речовина пригнічує процес розчинення згустків крові і тромбоцитів . Кислота впливає на фактори згортання крові. Активує спеціальні білки крові, які контролюють коагуляцію і артеріальний тиск у судинах.
АмінокапроноваяВ кислота затримує фізичні і хімічні процеси в кров’яному руслі, подавляетВ фібрінолізВ як на ранніх, так і на пізніх стадіях. Це відбувається шляхом зв’язування плазміну верб протеазВ — трипсину, тканинного актіватораВ плазміногену, урокінази.
Препарат підсилює зчеплення (адгезію) тромбоцитів — дрібних клітин, що створюють першу кров’яну пробку при порушенні цілісності сосудов.В також речовина зміцнює стінки капілярів і зменшує їх проникність. Розчин має протиалергічні властивості, так як пригнічує утворення антитіл у відповідь на зовнішній подразник.
Ліки покращує функціональність печінки і посилює роботу еёВ детоксікаціоннихВ механізмів.
Капронова кислота в ніс також тормозітВ фібрінолізВ активних речовин і білків в ендотелії (внутрішня тканина, що вистилає слизові оболонки). Тому препарат ефективний не тільки при попаданні у внутрішні середовища, але і при місцевому нанесенні на епітелій верхніх дихальних шляхів .
При попаданні в системний кровотік речовина виводиться нирками в незмінному вигляді вже через 4 години. У пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю кислота затримується в організмі, накопичується, її концентрація в крові різко підвищується.
Показання для призначення препарату
Згідно з інструкцією із застосування, краплі св амінокапроновойВ кислотою призначають в тих випадках, коли необхідна зупинка кровотечі .
Показаннями до застосування розчину є такі обставини:
- операції в щелепно-лицевої хірургії;
- патологічна крихкість судин в носі;
- носові кровотечі у вагітних;
- патологічні стани, пов’язані з високойВ фібрінолітіческойВ активністю.
Розчин ефективний при опіках слизової і шкіри носа .
У педіатричній практиці кислоту призначають для лікування риніту при гострих респіраторних інфекціях і грипі.
Особливості застосування розчину в отоларингології
З огляду на протиалергічні та протизапальні властивості розчину, його призначають пацієнтам з лор-захворюваннями.
Для детейВ амінокапроновуюВ кислоту прописують при таких патологіях:
- гострий риніт інфекційної етіології (вірусний);
- хронічний цілорічний нежить у стадії загострення ;
- гострі синусити — гайморит, фронтит, В етмоїдит;
- ГРВІ, грип;
- ангіна;
- аденоїди;
- трахеїт, бронхіт.
При комбінованому лікуванні ГРЗ і грипу препарат знімає набряк слизової, зменшує гіперемію. Після нанесення ліки зменшується вироблення патологічного ексудату, частково відновлюється носове дихання .
Форма випуску та схеми лікування препаратом
АмінокапроноваяВ кислота — це біла речовина у вигляді кристалів або порошку. Не має смаку і запаху. Випускається у вигляді 5% розчину дляВ інфузійВ (внутрішньовенних вливань). В 1 мл рідини міститься 50 мг активної речовини. Препарат продається у флаконах з прозорого скла або щільних поліетиленових ємностях об’ємом 100 і 200 мл . Цю форму випуску використовують всередину, внутрішньовенно і місцево. Ціна варіюється в діапазоні 31-75 рублів, залежно від обсягу і виробника.
Грунтуючись на багаторічному досвіді, отоларингологи розробили схеми використання розчину для закапування в ніс при лікуванні пацієнтів з риніти і синусити. 
Малюкам від 1 до 5 років закапують по 1 краплі в кожну ніздрю 3 рази в день. Терапевтичний курс становить 5-7 днів.
АмінокапроноваяВ кислота при нежиті у дітей від 5 до 12 років застосовується в обсязі 2-3 краплі в кожну ніздрю, 4 рази на день.
ПодросткамВ і дорослим при гаймориті і гострому риніті показано по 3-4 краплі до 5 разів на день.
Препарат можна використовувати як профілактичний засіб в період підвищеної епідеміологічної обстановки при спалахах грипу та ГРВІ. Капають по 1-2 краплі, в залежності від віку протягом тижня.
Препарат ефективний на початкових стадіях запалення глоткової мигдалини у дітей дошкільного віку. Він зменшує набряклість і вираженість запалення. Розчин призначають в комплексі з антисептиками, антибіотиками, глюкокортикостероїдами (при необхідності).
Спосіб использованияи амінокапроновойВ кислоти при носових кровотечах залежить від інтенсивності крововтрати. При капілярної геморагії розчин капають у вигляді крапель. Якщо носова кровотеча середнього ступеня тяжкості, роблять тампонаду носових ходів за допомогою бинта або марлевої серветки, просоченої ліками .
Як протиалергічний засіб, краплі амінокапроновойВ кислоти зменшують симптоми алергічного риніту за рахунок впливу на продукцію гістаміну. Після застосування розчину зменшується свербіж в носі, спадає набряк, пацієнт перестає чхати. Помітно знижується патологічна ексудація, усувається в’язка і прозорий слиз в носових ходах.
Щоб досягти максимального терапевтичного ефекту, закопувати ліки потрібно по зовнішній стороні носового ходу. Для цьог головуВ злегка закидають назад і наклоняютВ убік, де будуть капати краплі. Якщо лікування проводиться маленькій дитині, його голову потрібно зафіксувати. При випадковому попаданні розчину в очі, кон’юнктиву необхідно швидко промити під проточною водою протягом декількох мінут.В Після того Какво препарат закапають, рекомендується посидіти з нахиленою головою 2-3 хвилини, потім повторити маніпуляцію з другою ніздрею.
Можливі побічні явища
Якщо під час закапування носа лікарський розчин потрапив в травний тракт, у пацієнта можуть розвинутися диспепсичні розлади :
- нудота;
- дискомфорт в епігастральній ділянці;
- діарея.
Рідко при місцевому застосуванні можуть посилитися симптоми запалення верхніх дихальних шляхів.
При використанні великих доз кислоти розвиваються ознаки ураження нервової системи:
- головні болі і запаморочення;
- шум у вухах;
- у дітей судоми.
У дітей дошкільного віку фіксувалися побічні ефекти у вигляді алергічних реакцій — почервоніння і висипання на шкірі, лущення, свербіж, закладеність носа.
Іноді у пацієнтів під час лікування падає артеріальний тиск, що призводить до ортостатичноїгіпотензії — стан, при якому різко падає тиск при зміні положення, наприклад, якщо швидко встати зі стільця або піднятися з ліжка. При цьому людина відчуває різку слабкість, нудоту, може втратити свідомість.
Якщо з’явилися описані ознаки, В слід зменшити дозування або припинити застосування розчину.
Протипоказання для призначення
У керівництві по застосуванню не рекомендують назначатьВ амінокапроновуюВ кислоту в ніс дитині при кровотечах неясного походження щоб уникнути негативних наслідків.
Протипоказання до назначеніюВ гемостатіческогоВ розчину:
- схильність до тромбозу;
- коагулопатии — порушення згортання крові;
- дифузне згортання крові всередині судин;
- тромбоемболіческаяВ патологія.
АмінокапроноваяВ кислота небезпечна при синдромі дессіменірованногоВ внутрішньосудинного згортання крові (ДВЗ-синдром) — освіта мікроскопічних тромбів в дрібних капілярах — В артеріолах, В венулах.
Препарат не можна використовувати у пацієнтів з хронічними функціональними хворобами нирок.
Абсолютним протипоказанням є порушення кровообігу головного мозку, яке призводить до транзиторним ішемічним атакам і інсультів .
ПріменятьВ амінокапроновуюВ кислоту в ніс при вагітності не рекомендують, тільки за суворими показаннями лікаря і при відсутності альтернативного лікування.
Препарат не прописують жінкам в період лактації і немовлятам першого року життя.
Розчин скасовують в разі індивідуальної непереносимості, яка проявляється сильним печінням і сверблячкою слизової носа.
Препарати, аналогічні за своїми фармакологічними діям
До препаратів-аналогів відносяться кошти, які виробляються на основі транексамовойВ кислоти св антифібринолітиками, протизапальну і протиалергічну дію :
- АзептілВ (Кіпр);
- ГесаксамВ (Україна /Німеччина);
- ГемотранВ (Україна);
- НеотранексВ (Італія);
- ТренаксаВ (Індія);
- ТраміксВ (Україна);
- СангераВ (Україна);
- ТранестатВ (Росія);
- Транстоп;
- ТугінаВ (Індія);
- ЦіклокапронВ (Україна).
Аналоги на основі амінометілбензойнойВ кислоти:
- ПамбаВ (Німеччина);
- АмбенВ (Росія);
- ГумбіксВ (Індія).
Аналоги на основі апротінінаВ — антиферментні кошти, інгібітораВ протеаз:
- КонтрікалВ (Німеччина);
- ГордоксВ (Угорщина);
- АпротінінВ (Німеччина).
АмінокапроноваяВ кислота є доступним лікарським засобом для всіх пацієнтів, незалежно від їх соціального статусу. Препарат надає невідкладну допомогу при носових кровотечах, алергічних реакціях. Розчин використовують для лікування нежиті у дітей при гострих респіраторних інфекціях. Ліки має серйозні протипоказання . Його не призначають пацієнтам з порушеннями згортання крові, хворим, в анамнезі яких є інсульти, інфаркти, порушення мозкового кровообігу.
Загрузка...
