Аналіз калу на хелікобактер пілорі: підготовка і розшифровка показників

Аналіз калу на хелікобактер пілорі — це достовірний доказ наявності в організмі людини бактерії, що викликає виразкову і безліч інших хвороб травного тракту людини. Такий аналіз є прямим доказом, якщо виявляється або сам хелікобактер, або його ДНК. Достовірність аналізу найвища з усіх відомих. Аналіз калу на хелікобактер пілорі: підготовка і розшифровка показників

  • 2 Методики аналізу та розшифровки показників
  • 3 Інші способи виявлення бактерії
  • 4 Що робити при позитивному аналізі?
  • Як правильно здавати аналіз?

    Від правильності підготовки і збору матеріалу залежить результат. Присутності людини не потрібно, достатньо вчасно доставити правильно зібраний матеріал.

    Підготовка до здачі аналізу

    При підготовці потрібно неухильно дотримуватися такі правила:

    • Аналіз калу на хелікобактер пілорі: підготовка і розшифровка показників здавати кал на аналіз не раніше, ніж через 1 місяць після останнього прийому антибіотиків;
    • протягом 3-х діб, що передували збору матеріалу, не можна вживати фарбувальні продукти (чай, кава, червоні і помаранчеві фрукти та овочі, куркуму, каррі, соєвий соус),
    • виключити грубу клітковину — капусту, редьку, редис, перлову кашу, висівки, буряк;
    • не можна приймати ліки, які посилюють моторну функцію кишечника — Лактулозу, Мотилиум і подібні;
    • відмовитися від алкоголю;
    • не брати антацидних засобів (Альмагель і подібні);
    • збирати матеріал протягом першого тижня після виникнення симптомів хвороби (далі концентрація бактерії в калі зменшується).

    Для підготовки досить 3-х днів. В цей час бажано відмовитися від усіх ліків (якщо зробити цього не можна, повідомити лікаря назви і дозування). Потрібно скоротити вживання риби і м’яса, готувати їх на пару або варити. Краща їжа на цей час — каші і кисломолочні продукти, овочеві і фруктові пюре, слабкі супи, нейтральні натуральні соки (яблучний, білий виноградний), компоти, морси, слабкий чай, відвар шипшини.

    Підготовка тари

    Аналіз калу на хелікобактер пілорі: підготовка і розшифровка показників Деякі лабораторії видають тару для аналізу, включаючи їх вартість в загальну ціну. Це найкращий варіант. Ємність для калу можна придбати в аптеці, вартість кілька рублів. Контейнер продається в стерильному стані, його не можна відкривати, протирати або промивати. До кришки прикріплена пластикова ложечка, якою матеріал набирається.
    У самому крайньому випадку можна скористатися скляною банкою з добре підігнаній кришкою (з-під дитячого харчування). Банку потрібно добре вимити, а потім прокип’ятити разом з кришкою і ложкою або іншим предметом, яким буде набиратися кал. Якщо на посуді залишаться бактерії, аналіз виявиться невірним.

    Збір матеріалу

    Збирати матеріал з унітазу або памперса не можна. Унітаз потрібно накрити чистим поліетиленовим пакетом, а замість памперса (дитині або лежачому хворому) підстелити клейонку. Допускається забір матеріалу з чистого горщика.
    Контейнер заповнюється не більше ніж на одну третину, щільно закрити кришкою. До посуді прикріпити напрямок або написати на етикетці (розбірливо) прізвище та ім’я пацієнта, рік народження.
    Аналіз калу на хелікобактер пілорі: підготовка і розшифровка показників

    Як і скільки можна зберігати матеріал?

    Контейнер з матеріалом доставляється в лабораторію якомога раніше, оптимально в день забору. Якщо можливості термінової доставки немає, допускається зберігання в холодильнику не більше 2-х діб при температурі не вище +4 В ° С. При необхідності більш тривалого зберігання матеріал одноразово заморожують при температурі -20 В ° С.

    Методики аналізу та розшифровки показників

    Біологічний матеріал можна досліджувати різними способами.
    Метод
    Терміни проведення
    Розшифровка результатів
    ПЛР
    1 робочий день

    • негативно;
    • позитивно

    Бакпосів
    від 6 до 12 днів

    • не виявлено
    • 1 ступінь — немає зростання на твердому середовищі;
    • 2 ступінь — 10 колоній;
    • 3 ступінь — до 100 колоній в твердому середовищі;
    • 4 ступінь — вище 100 колоній

    ІФА
    Матеріал — венозна кров, протягом робочого дня, терміново за 2 години

    • позитивно — 11 Од /мл, високий ризик;
    • сумнівно — від 09 до 11 Од /мл, рекомендується повтор через 2 тижні;
    • негативно — нижче 09 Од /мл, ризик низький

    Аналіз калу на хелікобактер пілорі: підготовка і розшифровка показників Завантаження
     

    Інші способи виявлення бактерії

    При обстеженні використовують зазвичай кілька методів, щоб остаточно переконатися в наявності або відсутності бактерії:

    • Аналіз калу на хелікобактер пілорі: підготовка і розшифровка показників Дихальний тест . Виконується видих в підготовлений мішечок, потім дають випити медичний радіоактивний вуглець, через 10 або 30 хвилин потрібно видихнути в інший мішечок. Виявляє присутність бактерії в малих кількостях.
    • Швидкий уреазний тест шлункового биоптата. Заснований на тому, що бактерія виділяє уреазу, яка розщеплює сечовину на аміак і СО 2 . Під час ендоскопічного огляду беруть 4 биоптата з різних ділянок шлунка, поміщають в осередку CLO-тесту. Чим більше бактерії, тим швидше змінюється колір осередки.
    • Антиген бактерії в калі. Частинки бактеріальної стінки вступають в реакцію з моноклональним антитілом, від цього змінюється колір індикатора. Випускаються тест-касети для домашнього використання. За інструкцією кал змішують з розчинником (додається пробірка з ним), кілька крапель наносять в вікно касети. Дві смужки — позитивно, одна — негативно. Додатково по маркуванню можна дізнатися, чи дійсний тест.
    • Аналіз калу на хелікобактер пілорі: підготовка і розшифровка показників Гістологічне дослідження біоптату. Отриманий при ФГДС биоптат (5 зразків) забарвлюють за різними методиками, чутливість аналізу доходить до 99%.
    • Вестерн-блот. Проводять у тих, у кого виявлені антитіла до Хелікобактер методом ІФА (описано вище). Визначається кількість антитіл кожного класу (A, G, M).

    Набір діагностичних тестів залежить від оснащеності лікувального закладу. У «Золотим стандартомВ» вважається гістологічне дослідження. Однак позитивний результат хоча б двох різних тестів вважається достатнім для того, щоб підтвердити присутність бактерії.

    Що робити при позитивному аналізі?

    Якомога швидше відвідати гастроентеролога, щоб з’ясувати, чи потрібно проводити ерадикацію (видалення з організму) бактерії. Це неоднозначний процес, є протипоказання, консультація лікаря необхідна.
    Після оцінки рівня здоров’я лікар вибирає одну зі схем, затверджених міжнародними спільнотою. Залежно від особливостей патологічного процесу використовуються лікарські поєднання препаратів таких груп:

    • Аналіз калу на хелікобактер пілорі: підготовка і розшифровка показників інгібітори протонної помпи — Омепразол, Рабепразол і інші;
    • кларитроміцин — антибіотик групи макролідів;
    • амоксицилін — напівсинтетичний пеніцилін;
    • метронідазол — протипротозойний препарат з антибактеріальною активністю;
    • препаративісмуту — противиразкові, які надають захисну дію на слизову шлунка;
    • тетрациклін — антибіотик широкого спектру дії.

    В процесі лікування тести на хелікобактер можуть повторюватися, щоб відстежувати ефективність лікування.

    Після виявлення і видалення бактерії виразки та інші ураження слизової гояться повністю, а також припиняються всі вторинні порушення — відновлюється мікрофлора, синтез вітамінів і гормонів, травлення, знижується ризик розвитку раку шлунка.


     
     

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector