Аналіз на гепатит B: розшифровка, показники, методи діагностики

 
Аналізи на гепатит B: види і розшифровка

Гепатит Б — небезпечне інфекційне захворювання, позбутися назавжди від якого неможливо. Однак, можна максимально компенсувати діагноз, щоб якість життя пацієнта особливо не відрізнялося від якості життя здорових людей. А успішність такої терапії залежить від того, наскільки рано виявили захворювання у пацієнта. Звичайно, визначити стовідсотково наявність хвороби у людини і те, на якій стадії розвитку вона знаходиться, допоможе спеціальний аналіз на гепатит Б. Визначити стовідсотково наявність хвороби у людини і те, на якій стадії розвитку вона знаходиться, допоможе спеціальний аналіз на гепатит Б

Види аналізів

Діагностика гепатиту Б, дослідження організму пацієнта на можливість присутності збудника захворювання в тілі пацієнта, здійснюється в кілька етапів. Всі три робляться для виявлення того, чи присутній в крові людини вірус.
Які методи лабораторної діагностики захворювання:

• Аналізи крові, загальний і на біохімію (з пристрастю перевіряються печінкові показники). Покажуть, чи є якісь зміни в роботі органу, її структурі, тканинах і клітинах. На ранньому етапі, скажімо, відразу після зараження, коли захворювання ще не вплинуло на залозу, може і не виявити проблему.
• Дослідження на антигени. В першу чергу фахівці розглядають вірусні маркери HBsAg. Вони з’являються в крові пацієнта, що отримав гепатит даної групи, найраніше. Їх можна виявити навіть в перший час після інфікування, коли ще йде інкубаційний період.
• Визначення поверхневого антигену. Дане дослідження допоможе визначити, в якій стадії знаходиться захворювання.
• Аналіз на антитіла, що з’явилися в результаті розвитку антигенів вірусу.

Існує спеціальна таблиця (її легко можна знайти в Інтернеті), з занесеними в сітку усіма показниками, на які досліджують кров пацієнта з підозрою на гепатит, а також те, скільки одиниць по кожному показнику у дорослих норма. Якщо якийсь із показників виявляється вищою за норму, то є ймовірність розвитку в організмі інфекційного процесу.
Але існує й імовірність ложноположительного результату при дослідженнях пацієнта на наявність у нього гепатиту Б. Це буває пов’язано, наприклад, з печінковою недостатністю, викликаною не даним захворюванням, а будь-якими іншими причинами. Тому медики завжди рекомендують, по-перше, проводити діагностику не одним методом, а кількома, а по-друге, здавати аналізи, як мінімум, два рази — початковий і контрольний (підтверджує або спростовує перший результат).

ПЛР

Для більш точного і стовідсотково достовірного визначення діагнозу гепатиту описуваного виду зазвичай призначають ПЛР
Для більш точного і стовідсотково достовірного визначення діагнозу гепатиту описуваного виду зазвичай призначають ПЛР (дослідження полімеразної ланцюгової реакції, якісне і кількісне). Дана діагностика гепатиту Б покаже, чи є в крові ДНК захворювання.
Має сенс робити ПЛР, коли вже є зовнішні ознаки захворювання (закінчився інкубаційний період), коли з’явилися різні маркери, що підтверджують наявність інфекції . Ось тільки це дослідження покаже, наскільки серйозно вірус встиг В «разгулятьсяВ» в організмі. А медики на основі цього можуть зробити прогнозування по тривалості лікування, що призначається пацієнту, і по тому, наскільки швидко можна буде компенсувати захворювання.

Біохімічний аналіз

Можливий кількісний аналіз (на різні ферменти) — показує те, наскільки сильно постраждала печінка під дією інфекції, може виявити не тільки ступінь руйнування клітин, але і наявність відмирання (некрозу) тканин.
Саме тому важливо вчасно зробити якісний біохімічний аналіз крові на печінкові патології, щоб вчасно вжити заходів по відновленню клітин печінки

Визначення маркерів вірусу

Серед інших досліджень при підозрі на інфікування пацієнта гепатитом Б медики призначають аналіз крові на антиген методом маркерів. Маркери (їх наявність) дозволяють встановити, гостра або хронічна форма захворювання в даний момент у людини спостерігається, і на основі цього призначити адекватну терапію.

Розшифровка показників

Аналіз гепатиту Б може дати результати на такі показники (як розшифрувати їх?).
При виявленні гепатиту B лікарі направляють здати кров на HCV

• Антиген HBs — їм позначається гострий або хронічний діагноз.
• HbеAg позитивно — що значить ймовірність хронічного перебігу захворювання (причому позитивний показник при хронічному діагнозі буде стовідсотковим, а ось те, що він негативний не дозволяє робити висновок про відсутність захворювання, можливо, просто відсутність імунної відповіді).
• Anti-HBС-total — захворювання точно присутній. Що значить негативний результат? В цьому випадку майже 100%, що захворювання немає.
• Anti-HBС IgМ — покаже допустимість наявності вірусу;
• anti-HBе — позитивно — хвороби немає, негативно — хронічна форма;
• HBeAg — референсні значення показують, що печінка атакована вірусом;
• анти-HBeAg — показує, чи дає лікування результат.

При виявленні гепатиту Б медики намагаються виявити, чи є разом з ним в організмі і ще один вірус — В« собратВ »даного захворювання — гепатит С. Для цього пацієнта відправлять здати кров на HCV. При позитивному результаті медики роблять висновок про те, що в тілі людини присутні антитіла до даного виду недуги, і значить, у пацієнта і це захворювання. Далі медики показують інші дослідження, щоб за їх результатами зробити висновок про навантаження і кількості вірусу в крові і призначити необхідне лікування.

Імовірність ложноположительного аналізу

Багато пацієнтів, у яких аналізи показали наявність гепатиту Б, задаються питанням, а чи могла бути допущена помилка в проведеному дослідженні? Дійсно, чи може бути помилковим діагноз, і через що виходить хибнопозитивний результат на гепатит цього виду?
Так, такі випадки зустрічаються, коли по аналізах лікарі можуть поставити діагноз В «Гепатит БВ», а насправді людина їм не хворий. Таке може бути у жінок, що знаходяться в очікуванні малюка, у пацієнтів, у яких спостерігається важка форма онкологічного новоутворення. Крім того, хибнопозитивний результат на гепатит Б зустрічається при якихось складних інфекційних діагнозах у пацієнта, які протікають зараз або були в недалекому анамнезі. У таких випадках грамотний лікар призначить додаткові аналізи та дослідження, щоб поставити стовідсотково вірний діагноз.

Відео

Гепатит Б симптоми, причини і лікування. Поради лікарів як уникнути і вилікувати гепатит Б.