Аналіз шлункового соку потрібно при різних захворюваннях верхніх відділів травної системи. Дослідження дозволяє оцінити секреторну активність залізистих структур шлунка, характер і кислотність шлункового секрету, ступінь функціональність органів травлення. Метод дослідження обов’язковий при підозрі на виразкову хворобу, гастрит, гастроезофагеальний рефлюкс і ускладнення цих патологій. статті:
Особливості аналізу
Шлунковий сік — особливий секрет шлунка, що представляє собою прозору кислу рідину. Шлях зондування рідини — фракційний або многомоментное (інакше, аспіраційний). Сучасна гастроентерологія виділяють три основні методи дослідження кислотообразующих і евакуаторної функцій шлунка:
- внутрижелудочная pH-метрія ;
- фракційне дослідження шлункового соку за допомогою стимуляції шлункової секреції;
- вимір рівня секреції за допомогою іонообмінних смол (інакше, Ацідотест ).
Перші два методи відносяться до зондовим методам, а останній є беззондового. Обстеження без застосування зонда при неможливості виконання зондування пацієнтів.
Шлунковий сік отримують за допомогою спеціального зонда. Завдяки дослідженню можна не тільки зробити забір матеріалу для лабораторного дослідження, але і достовірне визначити загальний стан слизових шлунка, стравохідних шляхів. Аналіз дозволяє оцінити такі особливо важливі критерії:
- обсяг вільної соляної кислоти;
- загальний рівень кислотності;
- ферментообразующей функції;
- кислотообразующие функції;
- хімічний склад шлункового секрету.
Шлунковий секрет має кисле середовище, а загальний обсяг соку досягає 2 л на добу. Обсяг шлункового соку дорівнює порціях, які виходять з ранку натщесерце і після потрапляння в шлунок першого харчового подразника — сніданку. 
Важливо! Правильна оцінка стану шлунка і його секрету залежить і від правильної підготовки пацієнта до проведення аналізу. Перед призначенням дослідження зазвичай проводяться додаткові аналізи, проводиться забір функціональних проб крові, сечі, аналізу калу. 
Норма і патологія
У нормі концентрація соляної кислоти в секреті — 04-06%, тобто кислотність 0> 9-15. Загальна кислотність секрету органу — відносний показник, який слід порівнювати з іншими діагностичними критеріями. Шлунковий сік виконує найважливіші травні функції:
- розм’якшення харчової грудки;
- антисептична обробка слизових і їжі;
- посилення секреції ферментів підшлункової залози;
- формування здорових травних гормонів.
Кислотність в шлунковому соку нестабільна, відрізняється від інтенсивності і частоти виділення секрету, що нейтралізує здатності слизового компонента. Зниження шлункового соку властиво при захворюваннях органів гепатобіліарної системи, хронічних гастритах, дуоденітах. Збільшення відзначається при виразковій хворобі або ерозивно ураженні тонкого кишечника, гіперацидному гастриті. Відсутність соляної кислоти (інакше, ахлоргидрия) зустрічається у пацієнтів з раком шлунка і дванадцятипалої кишки, гострих інтоксикаціях, інфекційних патологіях, при синдромі Вернера-Моррісона.
Про норму пепсину в шлунку
Важливим компонентів в шлунковому соку є особливий фермент, який розщеплює білкову їжу — пепсин. Нормальний вміст пепсину у здорової людини, також нестабільно і становить:
- натщесерце вранці (близько 021 г /л);
- після сніданку (в межах 02-04 г /л);
- на тлі субмаксимальной секреції (близько 06 г /л).
При збільшенні пепсину можна підозрювати розвиток гіпертиреозу, виразковій хворобі шлунка і тонкої кишки. При зниженні ферменту відзначається розвиток пернициозной анемії, онкології, атонического гастриту. При відсутності соляної кислоти і пепсину (інакше, ахілія) можна підозрювати гострі і хронічні інтоксикації, дефіцит вітаміну B12 інфекційні захворювання.
Підготовка та правила проведення
Як перевірити кислотність шлунка в лікарні? Особливою підготовки до проведення аналізу не існує. 
Зазвичай процедура проводиться натщесерце, пацієнтові не рекомендується приймати алкоголь і курити за кілька днів до проведення аналізу. Дослідження шлункового вмісту проводиться в кілька етапів:
- введення зонда в шлунок натще;
- паркан соку після попадання харчового подразника.
Весь цей час пацієнт знаходиться в стаціонарі. Протягом усього дослідження досліджувані знаходяться під контролем медичного персоналу. При проведенні дослідження у дітей раннього віку може знадобитися наркоз або седація. Секрет беруть гумовим зондом (тонким або товстим). На першому етапі роблять забір рідини зі шлунка натщесерце близько 4 раз. Після цих маніпуляцій вводять харчові подразники. Зазвичай це капустяний сік, бульйон м’ясний, гістамін (внутрішньовенне введення). Після чого проводять забір вдруге. 
Зверніть увагу! Рівень рідини в шлунку натщесерце мінімальний, а після надходження їжі зростає в рази. Протягом усього дослідження лікаря вдається оцінити практично всю площу шлунка і рівень секреції залізистих структур. 
Отримані зразки досліджуються на рівень соляної кислоти, оцінюються нетипові домішки (жовч, гній, слизовий компонент), ферменти (пепсин, ліпаза, гастриксин). Зазвичай аналіз готуватися кілька діб, після чого пацієнти можуть отримати перші результати.
Корисне відео
Як проводиться внутрижелудочная pH-метрія можна ознайомитися за допомогою цього відео.
Розшифровка результатів
Основна особливість шлункового соку здорових людей — відсутність патологічних компонентів, нетипових домішок, залишків з’їденої їжі. Дуже важливо оцінити ступінь секреторною і евакуаторної функції шлунка. Серед основних домішок, які можуть виявитися при біохімії в шлунковому соку, виділяють:
- молочно-кислі палички, дріжджі, сарціни (ознаки застійних явищ в шлунку);
- високий рівень лейкоцитів (запальний процес);
- кров говорить про приховані кровотечах (проведення Гемотест).
Важливий і колір травного соку. Якщо забарвлення змінюється на жовтий або зелений відтінок, то в шлунковому соку характерна поява жовчі. При коричневому відтінку — наявність крові. При гнильному запаху шлункового секрету можна підозрювати онкологічні пухлини, стенози шлунка, дефіцит соляної кислоти, гниття білкових з’єднань. При рясному слизистом компоненті в складі шлункового соку говорять про розвиток гастриту, виразкової хвороби, поліпах шлунка і стравоходу, раку шлунка. На жаль, різні новоутворення в порожнини шлунка рідко виявляються характерною симптоматикою, з цієї причини клінічна картина закінчується глибоким онкологічним процесом при відсутності своєчасної діагностики та лікування. 
Важливо! Слизовий компонент з лейкоцитарним вмістом відзначається при запальної виразковій хворобі, пухлинах різного генезу. Регулярне проведення аналізу шлункового соку, особливо на тлі різних патологій органів шлунково-кишкового тракту дає клініцистам достовірну оцінку загального стану здоров’я пацієнта. Вартість дослідження варіює в межах 2000-5000 рублів.
Загрузка...
