Серед безлічі захворювань в області ревматології одним з найбільш неприємних є анкилозирование суглоба. Але що таке анкілоз суглоба? Так називають зрощення суглобових поверхонь один з одним, через що суглоб втрачає свою основну функцію — забезпечення мобільності кінцівок.
Причини і класифікація
За МКБ 10 захворювання має номер M246 і, на жаль, призводить до незворотних наслідків. Повернути суглобові хрящі до свого попереднього стану на даний момент не представляється можливим, тому особливо важливо розглянути основні чинники розвитку цієї недуги. Вважається, що можливих причин декілька:
- механічні травми, які призводять до накопичення крові в суглобової сумки, а також проникненню інфекції в порожнину суглоба, викликаючи так званий гемартроз;
- гнійне або хронічне запалення суглобової сумки, зване бурситом ;
- довгострокове відсутність руху в області суглоба, його тривала іммобілізація через внутрисуставного перелому, операції або накладення гіпсу.
Залежно від типу розвитку анкилозирование може бути внутрішньосуглобовим, внесуставним або Капсулярна. За зоні ураження найчастіше спостерігаються анкілоз СНЩС (скронево-нижньощелепного суглоба), а також анкілоз колінного суглоба, гомілки і стегна.
Зрощування суглобів між собою позбавляє їх рухливості
Симптоми і лікування анкілозу кульшового суглоба також мають свою специфіку. За типом зрощування хворобу можна поділити на кілька типів:
Симптоми і діагностика
Основною ознакою захворювання є слабка рухливість або зовсім повна нерухомість суглобів. Фіброзна форма хвороби характеризується збереженням часткової мобільності і через цього хворобливих відчуттів в суглобі. Кісткова ж форма, як правило, протікає безболісно, а й позбавляє суглобового руху в принципі.
Не тільки руки і ноги схильні до анкілозу
Діагностується захворювання в першу чергу на підставі скарг і апаратного обстеження пацієнта. Рентгенодіагностика анкилоза тазостегнового суглоба, так само як і інших, дозволяє більш детально розглянути зону ураження і приступити до розробки терапевтичних заходів для полегшення стану хворого.
Крім цього застосовуються методи магнітно-резонансної та комп’ютерної томографії. Отримані знімки дозволяють визначити тип і локалізацію захворювання, оцінити рівень деформації кісткових поверхонь і побачити як саме фіброзна або кісткова тканина заповнила межсуставних щілину.
Лікування
Терапія при анкилозированию може приймати різний характер і залежить від ступеня розвитку захворювання і його локалізації. Говорячи про те, як лікувати анкілоз гомілково-ступневого суглоба або іншого іншого, слід враховувати стадію, на якій перебуває хвороба.
Так, якщо патологічний процес був помічений на ранніх етапах, пацієнту може допомогти консервативне лікування, що включає в себе фізіотерапевтичні процедури і вживання деяких лікарських засобів.
На рентгенівських знімках видно зрощення суглобів
Якщо анкілоз став справжнім, тобто, незворотнім, то для полегшення стану пацієнта вдаються до хірургічного втручання. Наприклад, лікування кісткового анкілозу скронево-нижньощелепного суглоба полягає в артропластике , При якій віддаляються надлишки кісткової і фіброзної тканини і вкладаються імітатори хрящової тканини.
Власне, така методика активно застосовується і у випадку з іншими анкілозірованного суглобами . Проте, так можна цілком усунути наслідки лише фіброзної форми захворювання, в той час як при кісткової, особливо з деформацією суглобових країв, така методика все одно не поверне всю повноту рухів.
Однак на сьогоднішній день є можливість вдатися до ендопротезування . При цій процедурі пошкоджений суглоб повністю замінюється штучним, який дозволяє повністю повернути свободу руху. Але слід пам’ятати, що ціна такої операції досить висока, а штучний суглоб може не прижитися, а також вимагатиме заміни через кілька десятків років або раніше.
Висновок
На закінчення слід сказати, що ні в якому разі не можна залишати дане захворювання без уваги. Анкілоз без лікування здатний привести до розвитку інвалідності та сильно ускладнити життя хворому. При появі тривожних симптомів слід звернутися до лікаря якомога швидше.
З метою профілактики рекомендується регулярно займатися лікувальною фізкультурою і піддаватися фізіотерапевтичних процедур, що перешкоджає розвитку артрозу та інших ревматологічних захворювань, а також вчасно і правильно лікуватися в разі хвороб кісток, м’язів, хрящів і суглобових переломів .