Аноскопія — це спосіб діагностики хвороб прямої кишки, який проводиться за допомогою спеціального приладу — аноскопа. Процедура дозволяє оглянути анальний канал на глибину 8-10 сантиметрів. Діагностика доповнює пальцеве ректальне дослідження , Яке іноді може бути недостатньо інформативним.
Що дозволяє виявити?
- причини появи болів в області анального отвору;
- причини постійних запорів ;
- анальні тріщини;
- поліпи і кондиломи;
- геморой і його ускладнення (кровотечі, перфорації);
- хронічна діарея;
- пухлини прямої кишки;
- ректальні свищі .
Підготовка до процедури
Хоча процедура проводиться досить легко, перед аноскопа необхідно пройти спеціальну підготовку:
- Обмеження харчування. Під час діагностики кишечник повинен бути пустим, тому напередодні перед дослідженням пацієнт не повинен нічого їсти за 12 годин до його проведення. Необхідно строго дотримуватися цього правила, так як при неповному спорожнення травної системи дослідження може бути неінформативним. Пацієнту доведеться виконувати неприємну процедуру повторно.
- Очищення кишечника. Увечері перед процедурою потрібно провести очисну клізму . Другий раз її необхідно пройти за кілька годин до дослідження. Якщо хворий знаходиться у важкому стані, і йому складно буде перенести клізми, можна скористатися сильним проносним , Наприклад, препаратом В «ФортрансВ». Препарат вводиться в організм 4 рази з проміжком в 15 хвилин. На кожний прийом пацієнта дається по 500 мл розчину, загальний обсяг проносного становить 2 літри. Така процедура дозволяє очистити кишечник від калових мас без використання клізм.
Завантаження
Порядок проведення процедури
В ході проведення маніпуляції лікар може оцінити стан прямої кишки і анального каналу, виявити патологічні зміни в їх стінках (гемороїдальні вузли, новоутворення, запальні процеси).
Протипоказання
- гострі запальні захворювання в області прямої кишки (гнійний парапроктит, хвороба Крона);
- ускладнений геморой і супутні йому судинні порушення (тромбоз гемороїдальних вен);
- стенозирующие новоутворення прямої кишки і анального каналу;
- термічні або хімічні опіки слизової високого ступеня тяжкості (III і IV);
- анальні тріщини з гострим перебігом;
- пухлини в області анального отвору.
До групи протипоказань входять і системні захворювання, при яких пацієнт знаходиться у важкому стані. Це гострі інфекції з вираженою лихоманкою, патології серця і судин, пульмонологические порушення.
Відмінності аноскопии і ректороманоскопії
І аноскопія, і ректороманоскопія використовуються для діагностики захворювань прямої кишки. Однак можливості цих досліджень розрізняються. При аноскопии оцінюється всього 8-12 сантиметрів анального каналу. ВВ цей відрізок потрапляє аноректальная область, в якій найбільш часто виявляються гемороїдальні вузли. Але ураження прямої кишки може бути і на більш високому рівні. В даному випадку діагностичних можливостей аноскопии для виявлення патологічного дефекту буде недостатньо.
При необхідності лікарі проводять більш детальне дослідження — ректороманоскопию . Вона дозволяє оцінити стан слизової прямої кишки протягом 20-25 сантиметрів. Більш глибокий огляд дозволяє виявити додаткові ускладнення захворювання, наприклад, джерело кровотечі з кишечника.
Дослідження грає важливу роль в діагностиці раку прямої кишки, який часто розташовується в колоректальной області. За допомогою ректороманоскопії можна виявити анальні тріщини, які розташовані досить високо. Раннє виявлення цих дефектів дуже важливо, так як правильне і своєчасне лікування дозволяє позбутися від них за допомогою медикаментів, тоді як запущене протягом вимагає проведення хірургічного втручання. Дослідження проводиться при підозрі на тромбоз гемороїдальних вузлів, особливо при наявності внутрішнього геморою.
У яких випадках необхідно обов’язково пройти обстеження?
- постійні болі в ділянці анального отвору;
- кровотеча з заднього проходу;
- виділення слизу з ануса;
- виявлення виступаючих з анального отвору щільних утворень (випали гемороїдальних вузлів);
- підозра на запальні процеси в періанальної області (парапроктіти).