Астенія — це психопатологічне стан, що характеризується підвищеною стомлюваністю, слабкістю, порушеннями сну, емоційною нестійкістю. Астенічний синдром зустрічається в медичній практиці дуже часто, так як дане стан в більшості випадків стає початковою ланкою в розвитку більш складних порушень психіки. 
Якщо говорити про форми розлади, то їх може бути дві: гипостеническая і гиперстеническая. У першому випадку у хворого відбуваються напади депресії, спостерігається практично повна байдужість до всього, різкі перепади настрою, іноді навіть істерики. Для гиперстенического синдрому найбільш характерна підвищена дратівливість, неконтрольована нервозність, спалахи злості та агресії.
Також в залежності від причин, що викликали описується патологічний стан, астенія підрозділяється на органічну і функціональну. Якщо причиною психічного порушення стали важкі патології організму, збої в роботі центральної нервової системи і психіці, то мова буде йти про органічну астенії. Функціональний розлад виникає під впливом зовнішніх чинників, наприклад, шкідливих звичок, стресів і т.д. Лікування при астенії підбирається фахівцем індивідуально з урахуванням того, які фактори привели до подібного стану та які симптоми йому супроводжують.
Клінічна картина
Симптоми астенії в більшості випадків дуже різноманітні і часто визначаються спровокував захворювання фактором. Якщо причиною астенічного розлади послужило певне захворювання, то його симптоми спостерігатимуться поряд з типовими ознаками астенії, які включають в себе:
- Стомлюваність. Постійна слабкість і швидка стомлюваність є основними ознаками, властивими астенії. Симптоми можуть бути більш-менш виражені у різних пацієнтів. Деякі люди відчувають, що їх працездатність значно знизилася, постраждала функція уваги і пам’яті. У інших пацієнтів до загальної клінічної картині приєднується знижене лібідо або повна відсутність сексуального потягу;
- Вегетативні симптоми. Посилене потовиділення, прискорений пульс, запаморочення та інші ознаки вегетативних порушень нерідко супроводжують астенічний розлад;
- Емоційну нестійкість. Саме від цього показника багато в чому залежить важкість перебігу астенії, при якій у хворих можуть спостерігатися раптові спалахи агресії і злості, плаксивість, дратівливість, часта зміна настрою і інші симптоми порушень психоемоційного фону;
Порушення сну. Як правило, пацієнти з астенією завжди відчувають проблеми зі сном, які можуть полягати в труднощах при засипанні, тривожних снах, становленні сну поверхневим. Відчуваючи постійну сонливість, хворий не відчуває себе відпочилим вранці. У ряді випадків пацієнти починають плутати день з ніччю; - Головні болі. Головні болі сдавливающего, пульсуючого характеру можна назвати ще одним частим супутником астенічного розлади. Такі болі зазвичай протікають дуже болісно, тому що посилюються під впливом навіть найменших зовнішніх подразників;
- Порушення чутливості. Астенічний синдром може супроводжуватися гіперчутливість до світла, непереносимістю гучних звуків, насичених запахів і т.д. Ці симптоми обумовлюються зниженням загального порога чутливості.
Астенія, як вже стало ясно в якості основного ознаки розглядає підвищену стомлюваність, яка сприяє зниженню працездатності і інтелектуальної діяльності. Майже завжди поряд з цим у пацієнтів проявляється психічна неврівноваженість. Вегетативні порушення можуть бути не особливо вираженими, а можуть переважати в клінічній картині розлади — все залежить від індивідуальних особливостей кожного конкретного випадку. При астенії лікування розробляється з урахуванням переважної симптоматики.
Стомлюваність
Підвищена стомлюваність — це основна ознака астенічного розлади, що змушує хворих звертатися до фахівців. І хоча при астенічному синдромі симптоми як раз і описуються пацієнтам, як швидка стомлюваність, хронічна втома і зниження працездатності, необхідно відрізняти їх від звичайної стомлюваності, яка може бути властива кожному навіть абсолютно здоровій людині.
У нормі почуття втоми і втоми має проходити після повноцінного відпочинку або сну. Само собою, лікування при цьому не потрібно. Астенія має на увазі постійне, що не проходить навіть після тривалого відпочинку почуття втоми, стомленості, спустошеності. У деяких випадках ці симптоми можуть тривати роками. Даний стан називають В «синдром хронічної втоми», при якому вже потрібне спеціалізоване лікування.
Звичайна втома властива людям, наприклад, після фізичних або розумових навантажень, зміною часових поясів і т.д. Астенічний синдром же має куди більш різноманітну симптоматику, яка не обмежується однією лише стомлюваністю.
Розлади сну
Підвищена сонливість в денний час, труднощі з засинанням, відчуття розбитості вранці — все це типові ознаки, якими проявляється астенія. Хворі можуть часто прокидатися ночами, іноді навіть з криком, бачити тривожні сновидіння. Через те, що днем постійно хочеться спати, істотно страждає працездатність, функції мислення і уваги. Людині дуже важко зосередитися на чомусь, він легко втрачає нитку розмови, його увага розсіяна.
Вегетативні розлади
Як правило, у більшості хворих астенічний синдром проявляється не тільки втомою як такої, а й поруч вегетативних розладів. Порушення серцевого ритму, нестабільність тиску, розлади стільця, дисфункціональні болю в животі, підвищена пітливість, безпричинна задишка, дискомфорт в області серця, часті головні болі і відчуття В «голови, налитої свінцомВ» — це лише частина порушень з боку вегетативної нервової системи, якими може супроводжуватися астенія.
Порушення психоемоційного фону
Так як астенія завжди супроводжується підвищеною стомлюваністю і втомою, відчутної шкоди наноситься інтелектуальної діяльності хворого. Він не справляється зі своїми обов’язками і обсягом роботи, не здатний засвоювати нову інформацію, що призводить до цілого ряду розладів психоемоційної сфери.
Найчастіше у пацієнтів відзначається загальний вкрай песимістичний настрій, почуття власної неповноцінності, дратівливість. Деякі люди навпаки налаштовані надто оптимістично, коли це не зовсім доречно. У запущених випадках захворювання може розвинутися важка депресія і невроз.
Терапія
Лікування, якого вимагає астенічний синдром, призначається лікарем-психотерапевтом після відповідного обстеження. Обсяг необхідної терапевтичної допомоги визначається особливостями перебігу патології в кожному конкретному випадку.
Перш за все, хворого необхідно ізолювати від зовнішніх подразників, що викликають у нього прояви астенії. На час лікування пацієнту може знадобитися на час відсторонитися від роботи або навчання, при необхідності обмежити спілкування з оточуючими людьми і т.д. У цей період має проводитися лікування за допомогою психотерапії, що є одним з основних методів терапії астенічного розлади, яка також допомагає побороти синдром хронічної втоми і порушення психоемоційного фону. Психотерапевтичні методики підбираються фахівцем індивідуально після детального аналізу факторів і причин, посприяли розвитку астенії.
Хороший ефект при даному типі психічного розладу надає лікувальна фізкультура. Пацієнтам може бути рекомендовано займатися в басейні плаванням або ж приділяти час для регулярних занять легкою атлетикою. Поряд з ЛФК може проводитися фізіотерапевтичне лікування. Сприятливий вплив на функціонування центральної нервової системи надають такі процедури, як електросон, контрастний душ і т.д. Варто підкреслити, що лікування за допомогою фізіотерапевтичних методик не є обов’язковим при астенії, крім того воно має цілий ряд протипоказань.
Астенія на розсуд лікаря може коригуватися і лікарськими препаратами, список яких є досить значним. При цьому захворюванні зазвичай призначаються вітамінні комплекси (вітаміни групи В), антидепресанти, фітопрепарати. При вираженій слабкості у хворих може призначатися препарат Мілнаціпран, тривожні і фобічні розлади зазвичай лікуються за допомогою Тімнептіна, циталопрамом і т.д. Доцільність призначення того чи іншого медикаменту, його дозування і тривалість прийому визначає тільки лікар.
Крім перерахованих вище методів лікування астенічного розлади може включати в себе дотримання рекомендованої лікарем здорової дієти, трудотерапию, санаторно-курортне лікування. Фахівці рекомендують хворим розробити правильний і здоровий режим дня, щоб потім неухильно дотримуватися його. Помірні фізичні навантаження, прогулянки на свіжому повітрі, здоровий спосіб життя в цілому — все це принесе суттєве полегшення при астенічному синдромі.
Загрузка...
