Медичним терміном атонія сечового міхура позначається стан, коли відбувається послаблення стінок цього органа. Його проявом є нетримання сечі , Яке провокується різними факторами. Це захворювання доставляє істотний дискомфорт хворому. Від подібного розлади сечовипускання хворі можуть позбутися при своєчасному зверненні до лікаря.
Причини розвитку захворювання
Процес сечовипускання регулюється нервовою системою. Сечовий міхур пов’язаний зі спинним мозком безліччю нервових волокон. При порушенні зв’язку з цим стінки органу розслабляються, втрачаючи тонус, тому не здатні утримувати накопичену в ній сечу.
Тому порушується іннервація сечового міхура. Відсутність сигналів про те, що сечовий міхур переповнений, призводить до розтягування тканин органу, відбувається мимовільне сечовиділення. Іншими словами, спинний мозок не отримує сигналів про те, що сечовий міхур вже повний і необхідно його спорожнити.
Атонія сечового міхура існує 2 типів:
- Сечовипускання відбувається без позиву — вона зустрічається більше у людей в молодому віці.
- Мимовільне сечовипускання відбувається через надмірне тиску в переповненому сечовому міхурі. Характерна патологія для осіб, які страждають на запалення цього органа.
Захворювання зустрічається як у жінок, так і у чоловіків, а також воно зустрічається у дітей і літніх. Як правило, ця патологія носить вторинний характер, вона є результатом інших недуг. Фахівцями виділяються певні категорії осіб, які входять до групи ризику по розвитку такої дисфункції сечового міхура. До них належать такі групи населення:
- чоловіки, які мають в анамнезі аденому простати;
- хворі нервовими розладами;
- жінки після пологів;
- особи, які перенесли операцію на органах сечостатевої системи;
- мають травми хребта;
- жінки з хронічним циститом.
У дітей це патологія розвивається в результаті пошкодження ЦНС. Найчастіше нетримання сечі, пов’язане з розслабленням тонусу сечового міхура, зустрічається у дітей старшого віку.
Загальна картина
У загальному вигляді до причин, що викликають атонію сечового міхура, відносяться:
- травми (спинного мозку, хребта, промежини);
- порушення тонусу м’язів скелета;
- запальні захворювання сечового міхура;
- гормональний дисбаланс;
- розлади центральної нервової системи;
- отруєння і сильна інтоксикація організму;
- мочекам’яна хвороба;
- ендокринні патології;
- похилий вік;
- НЕ спорожнення своєчасно сечового міхура.
Ознаки та діагностика патології
Симптоми цієї патології знаходяться в прямій залежності від пошкодженого відділу мускулатури сечового міхура. Якщо відбулося ослаблення сфінктера сечовипускального каналу, то спостерігається мимовільне виділення сечі при її накопиченні. Якщо ж сфінктер працює нормально, а патологія торкнулася мускулатуру стінок органу, то щоб випорожнитися необхідно буде докласти зусиль і напружити м’язи тазового дна.
Основним проявом цього захворювання є нетримання сечі, вона часто підтікає або крапельно виділятися при напрузі м’язів живота. Нерідко таке відбувається під час кашлю, чхання або сміху. У дитини такі симптоми проявляються під час сильного крику або плачу.
При повній відсутності позивів до сечовипускання у хворого відчувається тяжкість в нижній частині живота. Крім того, хвороба проявляється раптовою появою позовів. Це іноді призводить до того, що людина не встигає дійти до туалету.
Характерними ознаками атонії є:
- затримка виділення сечі і необхідність напружитися для сечовипускання;
- слабкий струмінь, вона посилюється при натисканні на нижню частину живота;
- відчуття неповного випорожнення ;
- залишкова сеча перевищує показники норми, замість 50 мл залишається близько 300 мл.
Коли у людини розвивається атонія, позиви до спорожнення наступають тільки при критичній наповнюваності. Сеча, накопичуючись в міхурі, викликає відчуття тяжкості і дискомфорту, це захворювання відрізняється відсутністю больового синдрому.
Описувані хворим симптоми не є необхідною основою для діагностики цього захворювання.
З цією метою проводиться спеціальне обстеження, воно включає в себе:
- аналіз крові і сечі;
- бактеріальний посів сечі на виявлення патогенної мікрофлори;
- УЗД сечового міхура ;
- контрастну урографію;
- комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію.
Методи лікування
Атонія сечового міхура відноситься до тієї категорії захворювань, коли можливість вилікуватися повністю залежить від ставлення хворого. Тут мається на увазі, що ключова роль у відновленні тонусу стінок сечового міхура відводиться правильному лікувальному поведінки пацієнта.
Необхідно свідомо зміцнювати м’язи тазового дна і контролювати регулярне сечовипускання. Цього легко досягти за допомогою таких заходів:
- Регулярне і тривале виконання вправи Кегеля.
- Виконання вправ для відновлення тонусу скелетних м’язів.
- Передержіваніе спеціальної дієти, яка виключає з раціону небезпечні продукти, здатні викликати подразнення стінок сечового міхура. Це відноситься до гострих і копченим страв і продуктів. Під забороною також знаходяться цитрусові, алкоголь і каву.
- Сечовипускання за складеним графіком для контролю над наповнюваністю міхура і своєчасному спустошенням. Це необхідно для запобігання розтягування стінок органу і вироблення рефлексу.
Для полегшення клінічних проявів підбирається лікарське лікування, за допомогою якого:
- поліпшується кровопостачання органу;
- відновлюється нервова зв’язок зі спинним мозком.
Захворювання має безліч підводних каменів, люди часто відчувають нервовий зрив, кидають лікувальні процедури. Цього не варто робити, регулярні заняття, позитивний настрій, педантична гігієна статевих органів зменшать прояви патології.
Для запобігання бактеріальних ускладнень призначаються антибіотики. Основне лікування доповнюється фізіотерапевтичними процедурами. При відсутності ефекту від цих методів зміниться хірургічне лікування, воно зводиться до установки спеціальної підтримуючої сітки на
Загрузка...
