Хронічні захворювання шлунка часто супроводжуються зниженням тонусу його стінок. Це призводить до зниження активності моторної функції, розвитком диспепсичного синдрому і приносить значний дискомфорт пацієнту. Нижче описано, чому виникає атонія шлунка, які симптоми її супроводжують, як можна діагностувати, а також дані ефективні рекомендації щодо лікування. статті:
Причини атонії шлунка
Атонія шлунка — це стан, при якому знижується тонус гладком’язових волокон стінки органу. Проявляється це в першу чергу затримкою харчових мас в органі через зменшення активності перистальтики. При цьому також відбувається надмірне подразнення механічних рецепторів стінки. До розвитку гіпотонії шлунка можуть приводити наступні причини:
хронічний запальний процес (гастрит, виразкова хвороба, хвороба Крона, аутоімунне ураження шлунка); - порушення кровопостачання в літніх пацієнтів (атеросклероз артерій, утворення тромбів);
- важкі соматичні патології (інфаркт міокарда, інсульт, пневмонія, ниркова або печінкова недостатність);
- нейродегенеративні патології, які супроводжуються порушенням іннервації;
- некомпенсований цукровий діабет;
- травми спинного мозку;
- стану після складних оперативних втручань;
- алиментарная дистрофія;
- вроджені вади розвитку шлунка (гастроптоз) у немовлят;
- засмічення шлунка при нераціональному харчуванні;
- вагітність;
- придбаний стеноз воротаря шлунка (наприклад, через новоутворення).
Симптоми атонії
Клінічна картина при атонії шлунка неспецифічна. На перший план виходять загальні диспепсичні симптоми:
- відчуття тяжкості після прийому їжі;
- ниючі шлункові болі невеликої інтенсивності в епігастральній ділянці;
- відрижка з неприємним запахом;
- нудота, можлива періодична блювота;
- схильність до закрепів;
- швидке насичення під час їжі;
- печія;
- білий наліт на язиці;
- зниження апетиту;
- Загальна слабкість;
- пронос;
- зниження маси тіла.
Супутні стану і ускладнення
Досить часто атонія шлунка розвивається у хворих старшого віку, в яких є хронічні судинні проблеми. Коливання артеріального тиску, нестабільність гемодинаміки, закупорка кровоносних судин — все це шкодить нормальному функціонуванню травної системи. Одночасно знижується відчутно рецепторів стінки шлунка. Саме їх імпульсація сприяє активізації моторики шлунка після прийому їжі в здорових людей. Часто атонія є варіантом діабетичної нейропатії — патологічного стану, при якому відбувається незворотні зміни окремих периферичних нервів при цукровому діабеті. 
Найбільш частим ускладненням атонії є хронічний гастрит, якому сприяє тривалий застій харчових мас.
Методи діагностики атонії
Діагностику починають з ретельного збору скарг. Також важливо встановити, які супутні патології, перенесені операції або травми пацієнт має. При пальпації досвідчений лікар виявить розширення стінок шлунка. При перкусії пальцем над верхніми його відділами часто чітко чутно тимпанит, що є ознакою накопичення повітря. Після огляду направляють на здачу лабораторних аналізів. Особливу увагу робиться на рівень глюкози, креатиніну, сечовини, печінкових ферментів і білірубіну, щоб виключити можливі супутні патології.
Обов’язково проводять гастроскопію — ендоскопічний метод обстеження, при якому зсередини оглядають стінки шлунка і вимірюють кислотність. Також пацієнта направляють на УЗД органів черевної порожнини, де крім шлунка обстежують також печінку, кишечник, підшлункову залозу, аорту, селезінку. При необхідності також є можливість проведення комп’ютерної або магнітно-резонансної томографії. При підозрі на судинні проблеми в сучасних клініках є можливість проведення ангіографії судин черевної порожнини, що дозволяє деталізовано вивчити прохідність артерій. Іноді потрібна консультація додаткових фахівців — невропатолога, ендокринолога або судинного хірурга.
Лікування
Що робити при ледачому шлунку? Лікування повинно обов’язково повинно бути комплексним і невідкладним. Важливо з’ясувати причину (часто неврологічну або ендокринологічну), яка стала причиною патології. Саме адекватна її терапія дозволяє максимально відновити моторну функцію шлунка. Додатково призначають:
медикаментозну терапію таблетками; - дієту;
- комплекс лікувальної фізкультури;
- носіння спеціального бандажа;
- засоби народної медицини.
Медикаментозна терапія
При підвищеній кислотності використовують антисекреторні препарати — інгібітори протонної помпи ( Омепразол , Пантопразол , Рабепразол ). Регенерації слизової оболонки і її захисту сприяють антациди. Також показано використання ферментних препаратів (В « Креон В», В « Панкреатин В», В « Мезим В»). При психосоматики — заспокійливі засоби. Для зменшення вираженості астенії іноді використовують медикаменти Калію і Кальцію. При наявності неврологічних причин захворювання хороший лікувальний ефект показує неостигмін, а при аутоімунних порушеннях — стероїди і цитостатики. Покращує кровопостачання шлунка пентоксифілін.
Дієта
Дієта грає часто ключову роль для зменшення вираженості симптоматики при ледачому шлунку. Пацієнт повинен харчуватися невеликими порціями, але набагато частіше (до 7-8 разів на добу). Це дозволяє більш рівномірно розподілити навантаження їжі на шлунок. До того ж, з раціону необхідно виключити:
- алкогольні і газовані напої;
- консервовані продукти;
- бобові;
- свіжі хлібобулочні вироби;
- жирне м’ясо;
сирні непротерті овочі; - гриби;
- шоколадні та кремові вироби;
- молочні супи;
- огірки, часник, солодкий перець, цибулю, редьку;
- ягоди з твердими зернами.
Всі страви повинні бути приготовані в протертому або подрібненому вигляді. З м’яса обов’язково видаляють всі тверді частинки, з риби — кісточки і луску.
Роль лікувальної фізкультури
Фізична активність сприятливо впливає на активність моторики травного тракту. Але важливо пам’ятати, що займатися вправами при атонії можна не раніше, ніж через годину після прийому їжі. В іншому випадку можливий ризик посилення диспепсичних симптомів. З окремих вправ рекомендуються:
- почергове згинання ніг в положенні лежачи на спині;
- вправа В «велосіпедВ»;
- вправа В «березкаВ» з максимальним нахилом ніг.
Крім них можна виконувати загальний комплекс вправ для всього організму, але без надмірного навантаження на м’язи черевної порожнини. Заняття в спортзалі повинні проходити тільки під контролем кваліфікованого тренера.
Народна медицина
Симптоми засмічення шлунка добре піддаються лікуванню засобами народної медицини в домашніх умовах:
Настій з ромашки або календули . Сприяє відновленню слизової оболонки шлунка, а також нормалізації моторики. Використання спеціального бандажа
Спеціальний бандаж рекомендують пацієнтам при вираженому розширенні органу і слабкості м’язів передньої черевної стінки. Він створює додатковий тиск, що сприяє зупинці прогресуванні хвороби. Однак, його можна розглядати тільки як тимчасове рішення проблеми (до операції).
Корисне відео
Причини розвитку синдрому ледачого шлунка озвучені в цьому відео.
Прогноз при атонії
Атонія шлунка важко піддається терапії. Тому мета використовуваного лікування — максимально знизити вираженість симптоматики і уповільнити прогресування. Прогноз при цьому без лікування основної причини — несприятливий. 
Профілактика захворювання
Щоб уникнути розвитку даної проблеми, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:
Загрузка...
