З настанням менопаузи в жіночому організмі відбувається ряд необоротних змін, до числа яких належить атрофічний вульвовагініт . Він викликає неприємні симптоми, що призводять до складнощів і обмежень в житті жінки. Патології статевих органів — це природний процес старіння організму. Але нерідкими стали випадки, коли атрофія урогенітальної системи починається раніше настання клімаксу.
Причини розвитку захворювання
З настанням клімаксу зменшується вироблення основних жіночих гормонів — естрогенів, до яких відносяться естрон, естрадіол, естріол. Їх низький рівень негативно впливає на всі процеси, що відбуваються в жіночому організмі, і є головною причиною атрофії статевих органів. Дефіцит гормонів призводить до порушення секреції вагінального слизу, уповільнення росту і відновлення епітеліальних клітин . Витончення епітелію сприяє хронічних запальних процесів.
Друга причина патології — недостатнє утворення глікогену на оболонках вульви, викликане все тієї ж естрогенною недостатністю. Порушення обмінних процесів призводить до виснаження слизової. Третя причина — зменшення глибини піхви, втрата еластичності його стінок, слабкість м’язів.
Ускладнюють атрофію урогенітальної системи наступні фактори:
Відхилення від норми показника pH кислотності знижує кількість корисних лактобактерій, що сприяє утворенню інших патологічних станів.
Характерні ознаки
Перша ознака, яким характеризується патологія, — сухість слизової, викликана недостатнім виробленням секрету в вульве. Крім цього, з’являються такі симптоми:
- свербіж, печіння і біль у піхві;
- болючий статевий акт;
- хворобливе і прискорене сечовипускання, трапляється нетримання сечі;
- ниючі або різкі болі в області малого тазу при фізичних навантаженнях;
- запальні процеси в вагінальної області, викликані появою інфекцій через підвищення pH;
- поява довго гояться мікротріщин на слизовій статевих органів;
- жовті виділення з неприємним запахом, іноді з домішкою крові.
Згодом може з’являтися дискомфорт при дефекації, повна або часткова алопеція лобка.
Методи діагностики
Діагностика атрофічного вульвовагініту включає наступні методи:
Аналіз мазків не проводять, якщо у жінки рясні виділення або сильний запальний процес.
Терапія
Атрофічний вагініт у важкій формі важко піддається лікуванню, оскільки відбуваються незворотні зміни в урогенітальної системі. Тому при появі перших симптомів потрібно звертатися до гінеколога, так як своєчасно розпочате лікування має хороший прогноз.
Терапія проводиться гормональними препаратами і спрямована на усунення сухості і печіння слизової.
До них відносяться:
При більш широкою симптоматиці призначаються естрогени для прийому всередину: Естріол, Естрадіол, Сенестін, Екстратест і ін. Загальна гормональна терапія вирішує такі проблеми:
- поліпшення кровообігу в малому тазу;
- збільшення синтезу глікогену;
- нормалізація дисбалансу мікрофлори;
- збільшення росту клітин епітелію піхви.
Іноді призначається комбіноване лікування із застосуванням таблеток, пластирів, кремів, вагінальних свічок. Курс — тривалий. Із сучасних методів лікування використовується лазеротерапія, яка покращує кровообіг і гормональний фон, забезпечує необхідне зволоження вагінальної середовища, і терапія Дегідроепіандростерон (ДГЕА).
До народних засобів лікування відносяться лікарські трави: родіола рожева, сік алое, трав’яні відновлюють і заспокійливі збори. Хороший ефект дає сауна (протипоказана при важких патологіях).
Наслідки хвороби
Відмова від своєчасного лікування може призвести до поширенням запалення на матку і яєчники. Постійний дискомфорт, проблеми з інтимною близькістю, сечовипусканням часто призводять до нервово-психічних розладів.
При важкій формі патології, коли атрофія прогресує, розвиваються краурозом і лейкоплакия вульви , Які вважаються передракових станом. При краурозе звужується вхід у піхву. Його прикривають великі статеві губи, які стають схожими на сплощені валики. При лейкоплакії відбувається потовщення епітелію. Тканини покриваються білими плямами у вигляді бляшок, які важко видаляються.
Профілактика
Профілактику старіння організму потрібно починати до настання клімаксу. Для цього в раціоні повинні бути присутніми продукти, що містять фітогормони (рослинні естрогени): соя, рис, сочевиця, червона квасоля, лляне масло. також потрібно взяти за правило наступне:
Зменшенню атрофічних явищ сприяє налагоджена статеве життя. Секс, в тому числі і мастурбація, стимулює кровообіг і кровопостачання геніталій. Сперма містить статеві гормони і незамінні жирні кислоти, необхідні для збереження вагінальної тканини. Корисно виконувати спеціальний комплекс фізичних вправ Кегеля або використовувати вагінальні кульки.
Якщо у жінки вже діагностовано атрофічні зміни, до профілактичних заходів відносяться регулярне спостереження у гінеколога і своєчасний прийом призначених препаратів замісної гормональної терапії.