Якщо в аналізі сечі людини виявлені бактерії, значить є патології сечового міхура, нирок або сечоводу. У здорової людини бактерії в сечі не виявляються.
Визначення в урине бактеріального складу називається бактериурией. Такий стан вимагає негайного обстеження і відповідного лікування. Для початку слід розібратися в причинах наявності бактерій в сечі, що це означає і наскільки небезпечно.
Для чого потрібен аналіз сечі?
Загальний аналіз сечі може призначатися для виявлення захворювань сечовидільної системи, в період вагітності або з метою профілактики. При цьому оцінюється обсяг і колір урини, проводиться мікроскопічне дослідження на предмет лейкоцитів , еритроцитів , Білка та іншого.
У разі виявлення в урине бактеріального складу, призначається бакпосев, який визначає причини бактериурии. Цей вид обстеження проводиться шляхом приміщення урини в живильне середовище, де відбувається активне розмноження бактерій. За короткий проміжок часу бактерії легко визначаються, фахівець може встановити їх різновид і чутливість до антибактеріальних препаратів.
Важливо відзначити, що при виявленні бактеріурії, лікар призначить повторний аналіз. Оскільки бактеріальний склад в сечі може бути причиною недотримання правил збору біоматеріалу. Перед ОАМ слід строго дотримуватися правил, про які попереджає лікар.
При ОАК і при бакпосева пацієнти повинні дотримуватися одних і тих же правил:
- Сеча для аналізу повинна бути тільки ранкова. Почати мочитися слід в унітаз, а вже через кілька секунд в спеціальну ємність.
- По можливості ємність для урини слід придбати в аптеці, оскільки вона повністю стерильна і не зможе вплинути на результати аналізів. У скляну домашню баночку також можна збирати біоматеріал, однак, її слід добре пропастеризовать і простежити, щоб на момент збору вона була повністю сухий.
- Під час збору матеріалу жінкам необхідно вставити в піхву тампон. Це дозволить запобігти потраплянню виділень в урину. Менструація є протипоказанням до проведення ОАМ.
- Урина не повинна перебувати в ємності більше години. Протягом цього часу її потрібно віддати в лабораторію. В іншому випадку вона заграє і стане непридатною для аналізу. За обставин, які не дозволяють віддати урину в лабораторію протягом цього часу, її потрібно щільно закрити кришкою і поставити в холодильник, але не на тривалий період.
Причини і симптоми бактериурии
Виділяють два види бактериурии: спадна і висхідна. У першому випадку поразки спочатку доводиться на нирки, а вже потім поширюється вниз. Що стосовно висхідній патології, то бактерії з товстого кишечника потрапляють в сечовий канал. Найчастіше бактериурия проявляється у людей, які страждають запорами або гемороєм.
Бактериурию не вважають хворобою, вона є симптомом, який свідчить про наявність патології в організмі. Бактерії у великій кількості при аналізі сечі , Говорять про таких захворюваннях, як уретрит, простатит, цистит та інші.
Початкова стадія бактериурии в більшості випадків не має виражених симптомів. Виявляють патологію, як правило, випадково, при проходженні обстежень на предмет інших захворювань. А ось більш запущені форми патології характеризуються ознаками запалення.
Наявність бактерій в сечі у жінок і чоловіків проявляється такими ознаками:
- проблеми з сечовипусканням (прискорене або, навпаки, більш рідкісне, в деяких випадках може спостерігатися нетримання сечі);
- підвищена температура тіла, яка доповнюється слабкістю, ознобом, головним болем;
- болю в попереку, що посилюються при сечовипусканні;
- помутніння, зміна кольору і запаху урини, в ній можуть бути присутніми домішки крові та гною;
- в деяких випадках спостерігаються виділення, що мають різкий запах.
Різновиди бактерій
Найчастіше виявляють у сечі бактерії таких видів:
- Ентерокок фекальний. Такі бактерії є в організмі кожної людини, мешкають вони в шлунково-кишковому тракті. Однак виявитися в сечостатевій системі вони можуть при недотриманні гігієни, а також через випорожнення. Ентерокок фекальний вважається дуже небезпечною бактерією, оскільки нерідко стає причиною сильних сечостатевих запалень, а в деяких випадках призводить до зараження крові.
- Клебсієлла пневмонії. Такими патогенними мікроорганізмами характеризується сеча дітей, у яких ще не відновився імунітет після бронхо-легеневих інфекційних захворювань. А також бактерії виявляються в сечі у літніх людей. Потрапляють вони в урину через кровотік або лімфоток.
- Кишкова паличка . Ці мікроорганізми живуть в кишечнику. Під час дефекації вони можуть потрапити в статеві органи, а вже потім поширитися на сечовий міхур і нирки.
- Бактерії роду Протей. Ці мікроорганізми є мешканцями ШКТ. Їх потрапляння в сечовидільну систему викликає запальні процеси. При цьому колір сечі стає темним і з’являється смердючий запах.
- Лактобактерії. Їх присутність в сечі є нормою, однак, їх аномальне розмноження вимагає медичної допомоги.
Бактерії у вагітних в сечі
Бактерії в сечі у жінок, які чекають дитину, можуть бути наслідком різних факторів. Само по собі стан вагітності створює масу передумов для їх розвитку.
Бактеріальний склад сечі у жінок в положенні, виявляється через таких патологій:
- Застій сечі. Оскільки матка постійно збільшується, вона починає тиснути на нирки, через що порушується їх працездатність.
- Гормональні перебудови, на тлі яких знижується імунітет.
- Зміни у внутрішніх органах. Оскільки сечовипускальний канал у вагітних знаходиться біля прямої кишки, бактеріям досить легко в нього проникнути.
- Різні сечостатеві патології, цукровий діабет, карієс.
- Недотримання особистої гігієни.
- Багато бактерій в сечі може бути також в результаті безладної інтимного життя.
Бактериурия у вагітної жінки є небезпечним станом, оскільки може викликати різні патології, наприклад, бактеріальний цистит або пієлонефрит. Одним з найбільш небезпечних факторів, який може спровокувати бактериурия, є передчасні пологи. Саме тому при характерних симптомах патології, вагітній жінці необхідно відразу ж відвідати фахівця і пройти дослідження сечі.
Які можуть бути ускладнення?
Оскільки бактерії в сечі є наслідком того чи іншого захворювання, несвоєчасне лікування будь-якого з них може викликати різні ускладнення:
- Ниркова недостатність. Тривале запалення в нирках призводить до того, що органи не можуть повноцінно функціонувати, процес переробки урини порушується, розвивається ниркова недостатність.
- Еклампсія. Досить грізне захворювання, яке розвивається у вагітних жінок. Характеризується сильним підвищенням артеріального тиску, в результаті чого існує підвищена небезпека для матері і дитини.
- Гематурія. Характеризується появою крові в сечі. Спровокувати гематурію може сильна інфекція, а також будь-які пошкодження сечовивідних шляхів і сечового міхура.
- Безпліддя, яке може стати наслідком важкої форми уретриту.
- Пієлонефрит. Може бути ускладненням циститу, який також супроводжується великою кількістю бактерій в аналізі сечі. Розвиток пієлонефриту позначає, що бактерії з сечового міхура поширилися на ниркові балії.
Лікування
При бактеріурії в першу чергу необхідно усунути вогнище ураження, нормалізувати відтік сечі і ліквідувати причину патології. Оскільки бактерії можуть заподіяти серйозної шкоди здоров’ю, відкладати лікування не можна.
Після з’ясування причини бактерій в сечі призначаються антибактеріальні препарати. Це можуть бути антибіотики групи нітрофуранів або сульфаніламідів, наприклад:
- сульфален;
- бісептол;
- нітрофурантоїн;
- фуразолідон;
- Норсульфазол.
Крім того, лікування доповнюється лікарськими засобами для ліквідації причини бактерій в сечі. Призначаються також препарати для підвищення імунітету і вітаміни.
При виявленні в аналізі сечі бактерій, пацієнту необхідно провести повторне дослідження, це допоможе виключити неправильний збір біоматеріалу. Після підтвердження бактерій в сечі, важливо визначити їх вид і чутливість до антибіотиків. Тільки після цього можна починати коректне лікування.