Баротравма ухаВ — це пошкодження слухового органу внаслідок різкої зміни тиску . Найчастіше з такою проблемою стикаються люди, які захоплюються дайвінгом. Травмувати слухові трубки можна при зануренні всього на 15 метра. Такі травми зустрічаються рідко. Вони більше відносяться до професійних хвороб. Найчастіше така патологія діагностується у військових, водолазів, стрибунів у воду і льотчиків. Стрімка зміна атмосферного тиску може спровокувати розрив барабанної перетинки. Це завжди призводить до блювоти, запаморочення і втрати координації. Щоб уникнути небезпечних ускладнень, відразу після травми слід звернутися до лікаря.
Причини
Баротравми ухаВ можуть виникати з різних причин, але всі вони пов’язані з різкою зміною тиску. Привести до травми слухового каналу можуть:
- Значне підвищення артеріального тиску.
- Регулярні перельоти літаком.
- Захворювання носоглотки запального характеру.
- Стрімкий спуск після декомпресії.
Така травма часто зустрічається у військових, які займаються вибуховими роботами. Вибухова хвиля може викликати патологічні зміни в слуховому проході, що призводить до ряду порушень.
Клінічна картина
Незалежно від того, за яких умов була полученаВ баротравми вуха, цей стан супроводжується практично ідентічниміВ симптомами. Досить часто бачимо всі ознаки пошкодження вуха зникають через короткий час, але вуджу через кілька днів наслідки травми дають про себе знати гострими проявами.
Киническая картина баротравми вуха досить специфічна і виглядає так:
- При різкій зміні тиску людина відчуває сильний біль у вухах або ж голові. Це гостра і давить біль, що виникає як би зсередини, часто супроводжується поколювання.
- Виникає сильне запаморочення, предмети навколо потерпілого починають плисти.
- Зрідка розвивається нудота, яка може закінчитися блювотою.
- У вухах з’являється своєрідний звук. Це може бути свист, потріскування або дзвін.
- Слух значно погіршується або може пропасти зовсім.
- Втрата координації.
- У деяких випадках біль настільки сильна, що людина втрачає свідомість.
- При розриві барабанної перетинки з вушного каналу випливає цівка крові.
Якщо пошкодження барабанної мембрани велике, то це може привести до такої сильної болі, що потерпілий непритомніє і навіть може померти . Тому при появі перших ознак пошкодження вушного каналу, необхідно негайно звертатися до лікаря.
Діагностика
Діагностика патології може бути дещо ускладнена, так як симптоми нагадують кондуктивную туговухість. При проведенні тесту Рінне результат виходить негативний, хоча в реальності він повинен бути позитивним.
Огляд хворого проводить отоларинголог. Для установки діагнозу використовується спеціальний медичний інструмент. Якщо травмована або пошкоджена барабанна перетинка, то лікар при огляді побачить чорнувате просвічування.
Травма зовнішнього слухового проходу виникає при різкій зміні тиску, через скупчення повітря в порожнині вуха. Найчастіше діагностується баротравми середнього вуха, яке розташоване трохи далі зовнішнього. Найважчим і небезпечним для життя хворого станом є травма внутрішнього вуха.
Перша допомога
Якщо все симптоми вказують на баротравму вуха, то хворому необхідно терміново надати першу допомогу. Алгоритм надання допомоги такій:
Подальше лікування проводиться тільки під контролем лікаря. Неприпустимо закопувати в вуха краплі, так як це тільки погіршить ситуацію.
Лікування
Лікування баротравми ухаВ необхідно в тому випадку, якщо має місце пошкодження середнього і внутрішнього вуха. У разі нещасного випадку весняного вуха всі характерні симптоми проходять самостійно протягом тижня без усякого лікування. Слабка ступінь пошкодження характеризується легкої заложенностью, зниженням слуху і відчуттям дискомфорту в слуховому каналі.
Якщо пошкоджена середня і внутрішня частина вуха, то потрібно докласти більше зусиль для одужання. У цьому випадку обов’язково прописують лікарські засоби, які устраняютВ набряк вуха після баротравми (баротравматичному набряк вуха). Якщо стан потерпілого сильно важке, то лікар може прописати антибіотики і знеболюючі препарати. Всі ознаки пошкодження проходять приблизно за 2 тижні .
При лікуванні баротравми вуха середньої і сильної тяжкості можуть застосовуватися такі медикаменти:
- Ін’єкції з 40% розчином Уротропіну.
- Ін’єкції прозерином з додаванням аскорбінової кислоти.
- Знеболюючі препарати.
- Антибактеріальні засоби, найчастіше препарати з групи пеніцилінових або ж Стрептоміцин.
При вираженому запамороченні і сильного головного болю лікар може призначити Аерон і екстракт беладони.
Хірургічне втручання
Якщо стан хворого дуже важкий, то може знадобитися операція. Щоб усунути ускладнення після травми і нормалізувати тиск у вусі виробляють надріз барабанної перетинки. Проводять операцію в такій послідовності:
- Вушний канал гарненько очищають від бруду і частинок епідермісу, після чого протирають антисептичним розчином.
- В задню стінку слухового проходу роблять укол лідокаїну або Новокаїну.
- Далі спеціальної голкою роблять надріз мембрани в самому нижньому її квадраті. Проводять надріз під контролем мікроскопа, щоб уникнути пошкодження прилеглих тканин.
- Потім у вушний прохід закладають стерильну ватну турунду.
Після операції вуха хворого продуваються за способом Вальсальви або видаляють гнійний вміст за допомогою воронки Зігле. Якщо продути вушний канал з якоїсь причини не можна, то вдаються до катетера. При застосуванні катетера існує великий ризик занесення в вухо інфекції, тому до такого методу вдаюся нечасто. Після операції хворому обов’язково призначають антибіотики, щоб запобігти розвитку баротравматичному отиту.
Стерильні турунди, якими прикрите хворе вухо, необхідно міняти кілька разів на день. Це допоможе уникнути приєднання інфекції. Якщо стан хворого дуже важкий, то в процесі лікування повинен дотримуватися постільного режиму.
Народні методи
Доповнити призначене лікарем лікування можна і народними рецептами. Але методи нетрадиційної медицини обов’язково узгоджують з доктором.
Баротравматичному отітВ легше попередити, ніж потім лікувати. Щоб не отримати травму вуха, необхідно дотримуватися певних правил занурення під воду, а також розсмоктувати льодяники під час зльоту і посадки літака. Періодично потрібно жувати жуйку або просто здійснювати порожні жувальні рухи. При своєчасному лікуванні і прогноз хороший. Повне одужання спостерігається через місяць.
Загрузка...
