Бартолініт відноситься до найпоширеніших патологій жіночої статевої сфери. Це запальне захворювання бартолінових залоз — парного органу, розташованого в області передодня піхви, в підшкірно-жировому шарі великих статевих губ. 
Жінки часто ставляться до даного порушення несерйозно, вважаючи, що запальний процес може пройти самостійно. Однак при відсутності належного лікування бартолинит здатний привести до розвитку важких ускладнень, які торкнуться не тільки репродуктивної системи, але і всього організму. Тому при появі перших симптомів хвороби потрібно негайно звернутися до фахівця і пройти відповідну терапію.
Причини розвитку захворювання
Розвиток запального процесу в бартолінових залозах провокує інфекція, збудником якої можуть бути стафілококи, стрептококи, кишкова паличка, кандидозні грибки і патогенні мікроорганізми, що передаються статевим шляхом, — хламідії, гонококи, трихомонади. Інфекційні агенти можуть потрапити в залози не тільки через піхву, а й через кров — з інших інфекційних вогнищ, наявних в організмі жінки.
Виникненню бартолинита сприяють такі чинники:
- недотримання особистої гігієни;
- наявність мікротравм слизової оболонки піхви;
- безладне статеве життя;
- наявність хронічних захворювань;
- використання тісного синтетичного нижньої білизни;
- низький рівень імунітету, переохолодження, дефіцит вітамінів;
- хірургічні втручання в області сечостатевої системи (вишкрібання, аборт).
Характерні ознаки
Клінічна картина бартолинита багато в чому залежить від особливостей протікання запального процесу. Найбільш яскраві ознаки має гостра форма захворювання.
На початковій стадії розвитку патології спостерігається запалення вивідних проток залози (каналікуліт бартолінової залози), що приводить до порушення відтоку секрету. Воно супроводжується почервонінням шкіри в ураженій області, появою невеликої припухлості з боку запаленого органу. При натисканні на залозу з вивідного отвору виділяється незначна кількість гною.
У міру розвитку захворювання проток закупорюється і в залозі починає накопичуватися ексудат. Це призводить до посилення симптоматики і виникнення помилкового абсцесу.
Даний етап характеризується підвищенням температури тіла до субфебрильних значень, появою болів в паху при русі, гіперемією слизової і сильним набряком тканин залози, який призводить до того, що поверхня органу розтягується і випинається, частково перекриваючи вхід у піхву. Велика статева губа з боку ураженої залози також набрякає і збільшується. Шкіра в місці запалення зберігає свою рухливість.
Іноді запальний процес проходить самостійно, проте, після закінчення короткого часу, може розвинутися повторно. 
Якщо інфекція проникає в тканини органу глибоко, починає формуватися справжній гнійний абсцес, що приводить до розплавлення запалених ділянок. Спостерігається сильне запалення передодня піхви, нестерпні пульсуючі болі в промежині, які носять постійний характер. На фото нарив виглядає як велика ущільнення яскраво-червоного кольору. При тому, що промацує ураженої ділянки шкіра залишається нерухомою, всередині відчувається скупчення гною. З’являються симптоми інтоксикації — головний біль, слабкість, лихоманка.
Хронічний бартолініт характеризується чергуванням загострень і періодів ремісії. При рецидиві запалення спостерігаються помірні болі в області статевих губ і ущільнення на ураженій ділянці. При затяжному перебігу захворювання поряд з бартолиновой залозою утворюється кіста, заповнена рідиною. Вона може досягати великих розмірів і запалюватися.
До якого лікаря звертатися
При появі перших симптомів бартолинита необхідно звернутися до лікаря-гінеколога. Спеціаліст проведе первинний огляд і призначить пацієнтці лікування. Якщо хворий потрібне оперативне втручання, її можуть направити на прийом до гінеколога-хірурга.
Методи діагностики
Постановка діагнозу грунтується на комплексному обстеженні, яке включає не тільки зовнішній огляд і пальпацію (промацування) бартолінової залози, але і проведення лабораторних аналізів. Обов’язково виконується дослідження крові і сечі. У результатах аналізів крові при бартолините виявляється підвищення ШОЕ і збільшення кількості лейкоцитів, в сечі також спостерігається поява великої кількості лейкоцитів і бактерій. 
Додатково жінці призначаються і інші види лабораторних досліджень, які дозволяють виявити збудника захворювання і визначити найбільш підходящий метод терапії. До таких аналізах відносяться:
- вагінальний мазок на мікрофлору;
- ПЛР і ІФА на інфекції, що передаються статевим шляхом;
- бактеріологічний посів вмісту гнійника і вагінальних виділень.
Як лікувати бартолініт
Лікування бартолинита може бути консервативним або хірургічним. Вибір тактики лікування залежить від стадії розвитку захворювання і тяжкості його перебігу.
Медикаментозне лікування
При Каналікуліт застосовуються медикаментозні засоби місцевої та системної дії:
- компреси з протизапальними мазями (іхтіоловая, Левомеколь, лінімент Вишневського);
- сидячі ванни з антисептичними розчинами (Мірамістином, хлоргексидин);
- антибіотики (Офлоксацин, Доксициклін, Амоксициллин, Азитроміцин та ін.);
- протипротозойні кошти (Метронідазол);
- знеболюючі препарати (Спазмалгон, Анальгін).
Для поліпшення загального імунітету і запобігання повторного розвитку захворювання рекомендується приймати полівітамінні добавки та імуномодулятори. Для прискорення регенерації тканин після зняття гострих симптомів призначається фізіотерапія.
Оперативне втручання
При утворенні абсцесу показано оперативне втручання. Після хірургічного розтину гнійника порожнину очищають від ексудату, дренують і знезаражують антисептиками — Мірамістином або хлоргексидину. Обов’язково застосовуються антибіотики , Призначені для купірування запального процесу і зниження ризику розвитку ускладнень.
Хірургічна операція може бути призначена також при частих загостреннях хронічного бартолинита, що супроводжуються утворенням кісти. Наріст з рідким вмістом видаляють, формуючи штучний проток бартолінової залози. Якщо операція проводиться декілька разів і не приносить бажаного ефекту, пацієнтці можуть порекомендувати видалення залози.
При прориванні абсцесу призначаються ті ж місцеві процедури і загальне лікування, що і при Каналікуліт.
Народна терапія
Рекомендований лікарем лікування допустимо комбінувати з використанням засобів народної медицини . Приготувати їх можна за такими рецептами:
50 г гусячого жиру змішати з 5 г Пчелиново воску і 1 ст. л. подрібнених квіток звіробою. Масу поставити на водяну баню і нагрівати до розтоплення. Потім перекласти в скляну ємність і поставити в холодильник. Готову масу наносити на запалені ділянки 2-3 рази на день. Під час лікування хвороби необхідно дотримуватися постільного режиму і відмовитися від інтимної близькості.
Чим небезпечне захворювання
При відсутності лікування гострий бартолініт швидко переходить в хронічну форму, що загрожує частими загостреннями захворювання і утворенням кісти, яка порушує функціонування бартолінових залоз і піхви.
Найбільш небезпечним наслідком даної патології є сепсис — зараження крові. Це ускладнення розвивається, якщо абсцес бартолінової залози призводить до розплавлення її тканин і попаданню інфекційних агентів в системний кровотік.
Профілактичні заходи
Щоб уникнути виникнення бартолинита, жінці необхідно ретельно дотримуватися інтимну гігієну і щодня проводити очищення статевих органів. Рекомендується відмовитися від носіння тісного нижньої білизни з синтетики.
Так як причиною захворювання може стати будь-яка інфекція, яка передається статевим шляхом, слід обов’язково використовувати презервативи при кожному сексуальному акті.
Важливо вчасно виявляти і лікувати інфекційні осередки в організмі і хоча б 1 раз на рік з профілактичною метою відвідувати гінеколога.
Загрузка...
