Беродуал — це лікарський засіб у вигляді розчину, який застосовують при хронічних обструктивних процесах в бронхах . Його призначають тільки інгаляційно для купірування нападів ядухи при бронхіальній астмі та ускладнених бронхітах. Згідно регістру лікарських засобів Росії (РЛС) препарат належить до групи адренергічних і холінергічних засобів. Беродуал для інгаляцій усуває спазм бронхіального дерева і сприяє виведенню мокротиння з дихальних шляхів.
Хімічний склад лікарського розчину
До складу препарату входить два активних діючих речовини.
Допоміжні речовини в складі препарату:
- хлорид бензалконію — консервант з антисептичними властивостями;
- хлорид натрію — фізрозчин, підсилює біодоступністьпрепарату ;
- едетат натрію — стабілізатор, консервант;
- соляна концентрована кислота — емульгатор;
- очищена вода.
Показання та лікувальні властивості інгаляційного розчину
Інгаляції з беродуалом призначають пацієнтам з патологією дихальної системи . Показаннями до застосування є такі стани:
- бронхіальна астма;
- обструкція бронхів алергічної етіології;
- ендогенна бронхіальна астма — розвивається у дорослих, не має зв’язку зі спадковістю, пусковий механізм формування задухи — часті респіраторні інфекції, пневмонія;
- астма, викликана фізичними навантаженнями;
- обструктивний бронхіт з присутністю емфіземи (скупчення повітря в легеневій тканині) чи ні.
Основна дія ліків Беродуал направлено на розширення просвіту бронхів, розслаблення їх м’язового шару і зняття нападу задушливого кашлю. Препарат забезпечує релаксацію м’язів, в тому числі і судинних на тривалий час.
Завдяки вмісту фенотеролу слизова дихальних шляхів захищена від негативного впливу зовнішніх дратівливих агентів, які здатні спровокувати бронхоконстрикцию — спазм і порушення відтоку мокроти з легень.
Беродуал при бронхіті знижує вираженість таких симптомів:
- кашель з відходження слизу, гною;
- набряклість, запалення і гіперемія бронхів;
- болю в грудній клітці, які посилюються при кашлі;
- підвищена температура тіла і потовиділення.
Беродуал при астмі миттєво усуває напади задушливого кашлю . Усуває задишку, дихання зі свистом. Препарат має комбіноване спазмолітичну дію на бронхи.
Беродуал — розчин для інгаляцій — при вдиханні діє на рівні бронхів великого і середнього калібру. В дрібні бронхи він проникає в обсязі не більше 10% від загальної дози. Терапевтичний ефект настає протягом 5-15 хвилин. Пік фармакологічної дії настає через 1-2 години після введення, триває до 4-8 годин. При інгаляційному використанні не володіє резорбтивними властивостями, не всмоктується в системний кровотік, не впливає на роботу внутрішніх органів і систем.
Після процедури в дихальній системі концентрується не більше 40% речовини. Інша кількість залишається в ротовій порожнині, на насадці небулайзера або потрапляє в травний тракт. У шлунково-кишковому тракті біодоступоность дуже низька, не перевищує 15%.
Схеми застосування розчину для інгаляцій небулайзером
Спочатку Беродуал для інгаляцій дорослим і дітям використовують в умовах стаціонару або амбулаторно, під наглядом медичного персоналу .
Перед тим як використовувати ліки, його розводять з фізіологічним розчином. Співвідношення препаратів залежить від призначеної дози і індивідуально для кожного пацієнта. Спочатку відміряють необхідний обсяг Беродуала, а потім добавляютВ NaClВ 09%, щоб вийшло в загальному 3-4 мл. Так визначається пропорція з фізіологічним розчином. Ліки необхідно готувати кожен раз перед застосуванням, суміш препаратів не можна зберігати в холодильнику. Беродуал для небулайзера використовують з урахуванням рекомендацій по експлуатації приладу.
Беродуал для інгаляцій дітям і дорослим показаний тільки в якості невідкладної допомоги при раптових нападах задухи бронхіальної астми або бронхіту.
Залежно від ступеня тяжкості патології призначають від 1 до 25 мл. Це дозування з фізіологічним розчином (3-4 мл) для дорослого і дитини старше 12 років. При необхідності дозу активної речовини можна збільшити до 4 мл. Інгаляції проводять стільки раз в день, скільки трапляються напади .
Препарат застосовують як профілактичний засіб для попередження астматичного стану при важких фізичних навантаженнях. У цьому випадку розчин призначають за такою схемою: 02-03 мл речовини на 2-3 мл фізрозчину. Інгаляцію проводять за 1-15 хвилин до передбачуваної фізичної активності.
Особливості лікування у дітей
Інструкція по застосуванню Беродуала для інгаляцій в небулайзере передбачає призначення процедури дитині від 7 років. Але в реаніматології препарат використовують для надання допомоги дітям дошкільного віку.
Дозування для інгаляцій беродуалом дитині розраховують виходячи з віку і маси тіла .
Способи застосування при гострих нападах астми:
- від 7 до 12 років — по 10-40 крапель одноразово, при масі тіла більше 22 кг;
- для дітей від 3 років до 6 років — по 2 краплі на 1 кг ваги дитини, але не більше 10 крапель для однієї інгаляції;
- якщо малюкові 2 роки і менше, дозу і тривалість процедури визначає реаніматолог.
Дихати беродуалом через небулайзер потрібно в звичайному режимі. Не можна збільшувати тривалість процедури. Процедури слід робити 5 днів поспіль (не більше!) .
Побічні явища після інгаляцій
Препарат має серйозні побічні ефекти, тому під час інгаляцій важливо стежити за станом пацієнта.
Найчастіше вони проявляються з боку дихальної системи. Виникає посилений рефлекторний кашель, порушення фонетики голосу . Може розвинутися запалення гортані або носоглотки. Беродуал небезпечний для дітей до року тим, що викликає спазм бронхів, сильне подразнення слизової. Може спровокувати розвиток помилкового крупа. 
Розлади з боку нервової системи:
- головні болі, запаморочення при різкій зміні положення тіла;
- тремор кінцівок;
- гіперактивність;
- психічна нестабільність;
- підвищена нервозність;
- незрозуміле хвилювання;
- у дітей галюцинації, розлади сну.
Побічні дії відображаються на органах зору:
- підвищення внутрішньоочного тиску;
- зниження чіткості зору;
- розширення зіниці;
- почервоніння кон’юнктиви;
- ріжучі або ниючі болі в очах.
Рідко розвиваються місцеві алергічні реакції — сухість, свербіж, першіння слизової, висипання на шкірі, кропив’янка.
При попаданні ліків у ШКТ виникає нудота, потяг до блювання , Нечасто — стоматит, запалення язика, функціональні розлади травного тракту.
Випадки передозування
Передозування беродуалом можлива при використанні великих обсягів розчину. У пацієнтів фіксуються порушення з боку серцево-судинної системи:
- припливи, відчуття жару;
- тахікардія;
- збої ритмів серця;
- сильний тремор пальців рук ;
- запаморочення;
- підвищення тиску.
Якщо дитина випадково випив Беродуал, з’являється блювота, можуть розвинутися судоми скелетних м’язів.
Лікування симптомів отруєння проводять в стаціонарі в умовах інтенсивної терапії. Постраждалим призначають транквілізатори і седативні препарати . При цьому необхідно враховувати бронхіальний статус пацієнта, через високого ризику гострого спазму бронхів і летального результату.
Протипоказання до призначення інгаляцій
Згідно з анотацією по використанню розчин протипоказаний при високій чутливості до активних компонентів.
Інгаляції не проводять пацієнтам з кардіоміопатією — первинне ураження міокарда, не пов’язане із запаленням, ішемією, пухлинами .
Препарат небезпечний при тахиаритмиях — патологічно швидкі серцеві скорочення, від 100 до 400 ударів на хвилину.
Стану, при яких інгаляції прописують з обережністю:
- період лактації;
- хронічні захворювання серця і судин;
- муковісцидоз;
- порушення щитовидної залози;
- цукровий діабет;
- гіпертонічна хвороба;
- глаукома.
Беродуал за вартістю доступний пацієнтам всіх соціальних шарів. Розчин можна купити за середньою ціною 275 рублів за 1 флакон об’ємом 20 мл — 01%.
Інгаляції з беродуалом для дорослих і дітей застосовуються тільки в міру необхідності . Одночасно пацієнтам проводять протизапальну терапію з метою контролю бронхіальної астми. Якщо розчин використовувати систематично і постійно збільшувати дозу, це може зробити хворобу неконтрольованої і значно погіршити стан людини.
Загрузка...
