Біль в горлі і грудній клітці зустрічаються як окремі симптоми різних захворювань, але іноді у пацієнта присутній дискомфорт відразу в двох цих локаціях. Визначити причину такого стану нелегко, адже для цього необхідно враховувати характер больових відчуттів, загальний стан пацієнта, аналізи його крові і сечі, інші чинники. Викликати дискомфорт у грудях і горлі можуть респіраторні захворювання дихальних шляхів, проблеми з травним трактом, неврологічні і дегенеративні захворювання опорного апарату, травми або онкологія.
- Причини
- Супутні симптоми
- До якого лікаря звертатися?
- Діагностика
- Лікування
- Ускладнення
- Профілактика
- Корисне відео про захворювання, що викликають біль в горлі
Для вирішення даної проблеми необхідно звернутися до лікаря-терапевта, який шляхом огляду, аналізів та апаратної діагностики зможе поставити попередній діагноз і відправити пацієнта до більш вузькоспрямованому фахівця.
Терапія болю залежить від причини їх походження — це може бути медикаментозне лікування з використанням антибіотиків, противірусних, протизапальних, знеболюючих препаратів, а також фізіопроцедури.
Причини
Класичною причиною болю в грудній клітці і горлі вважають інфекції вірусного, грибкового або бактеріального походження, наприклад, різні види ангіни , Фарингіт, ларингіт, скарлатина. Але в області грудини знаходяться і інші органи: серце, великі кровоносні і лімфатичні судини, частина травного тракту, великі нервові сплетення, тому дискомфорт всередині грудної клітини, що віддає в гортань, не завжди свідчить про запальний процес, спровокованим інфекцією.
Крім порушень ендогенного характеру, у хворого можуть бути різні пошкодження, наприклад, травми ребер і прилеглих тканин, які дають схожі симптоми.
Одне з питань, яке хвилює пацієнтів: чому болю всередині грудей можуть віддавати в горло, навіть в тих випадках, коли там немає явних ознак інфекції, травм або запалення? Справа в тому, що в області шиї, ключиць і грудної клітини є багато нервових сплетінь, що йдуть від головного або спинного мозку, за якими больові сигнали передаються до різних ділянок тіла.
В горлі знаходяться великі вузли, пов’язані з такими ж структурами грудини, тому що виникли імпульси з однієї локації можуть передаватися в іншу.
До основних причин болю в грудях і горлі відносять:
- інфекційні запальні захворювання дихальних шляхів;
- патології шлунково-кишкового тракту;
- неврологічні і дегенеративні захворювання опорно-рухового апарату;
- розлади серцево-судинної системи;
- онкологія;
- травми.
Інфекції дихальних шляхів
Першим бастіоном для інфекційних мікробів є ротова порожнина і глотка, де лізоцим слини, гланди і активний місцевий імунітет захищають організм від подальшого поширення патогенів, тому застуда часто обмежується неприємними відчуттями саме в цій області. Але іноді захисна система не справляється зі своїми функціями, тоді інфекція опускається вниз по дихальних шляхах, вражаючи трахеї, бронхи, легені і окололегочних простір.
Біль у грудній клітці віддає в горло при трахеїті, бронхіті, пневмонії та плевриті, при цьому у пацієнта підвищена температура тіла, з’являється слабкість, лихоманка, кашель і ломота в м’язах. Неприємні відчуття часто мають пекучий або сильний ниючий характер, вони наростають після фізичних або емоційних навантажень.
Патології ШКТ
В області грудини знаходиться стравохід — один з початкових відділів травної системи, за яким пережована їжа потрапляє в шлунок. Через порушення нервової регуляції його мускулатури можуть виникати спазми, які виражаються давлять болями в грудній клітці, що віддають в горло, у людини там з’являється відчуття грудки.
Спазми стравоходу через близької схильності цього органу до серця можуть нагадувати інфаркт міокарда або напад стенокардії, з’являється пекучий або переймоподібний біль в грудній клітці, що віддає в горло, рідше в область ключичних западин, пахв і лопаток. Крім неприємних відчуттів, іноді з’являється відрижка, першіння, сухість у роті і слабкість.
Коли біль в грудях віддає в горло, крім спазмів стравоходу, можуть діагностувати і інші патології: гастрит шлунка або кишечника, виразкова хвороба, грижі в стравохідної м’язах, панкреатит та інші.
Неврологічні і дегенартівние розлади
Неврологічні (міжреберна невралгія, защемлення нервів міжхребцевих дисків) і дегенеративні (артрит, артроз, остеохондроз) розлади опорно-двігательнго апарату в області грудної клітини можуть викликати стріляючі або ниючі болі в цій області, що віддають в шию і горло. Через перезбудження нервових закінчень при подібних захворюваннях дискомфорт посилюється при емоційних навантаженнях.
Захворювання серцево-судинної системи
Іноді у пацієнтів з патологіями серцево-судинної системи болить груди і горло, так як сам орган і великі артерії і вени знаходяться в грудній клітці. Стенокардіческій напад або інфаркт міокарда характеризується давлять болями за грудиною, що віддають в ключичну западину і між лопаток, крім цього, у хворого з’являється відчуття грудки в горлі. Часто такі критичні стани супроводжуються приступом наростаючою паніки через стрибки адреналіну.
Поява великих атеросклеротичних бляшок або міокардиту — запального процесу в серцевому м’язі, також супроводжується дискомфортом у грудній клітці, але він нагадує печіння, також присутній В« клубок у горлі »і слабкість через наростання гіпоксії.
Травми
Травми в області грудини (розрив стравоходу, переломи або тріщини в ребрах, пошкодження легенів, плевральних тканин, трахей і бронхів) зустрічаються не так часто, всі вони критичні для здоров’я пацієнта. Больові відчуття мають гострий пекучий характер, крім них, спостерігаються спазми в горлі, підвищена температура і загальна інтоксикація.
<!— ->
Супутні симптоми
Супутні симптоми залежать від причини болю в горлі, які віддають в грудину, так як вони можуть істотно відрізнятися, адже навіть болю при різних захворюваннях мають різний характер (пекучі, ниючі, гострі, тягнуть). До додаткових ознак належать:
- слабкість, запаморочення;
- кому або першіння в горлі;
- сухість або гіркота в роті;
- розлад травлення (відрижка, печія);
- підвищена температура, лихоманка.
До якого лікаря звертатися?
Спочатку необхідно звернутися за консультацією до терапевта, так як для припущення діагнозу потрібно провести зовнішній огляд, зібрати анамнез, взяти кров, сечу на аналіз, а також вдатися до базових методів апаратної діагностики (УЗД грудної клітини, обстеження стравоходу). Після цього пацієнта направлять до більш вузькоспеціалізованого лікаря: кардіолога, гастроентеролога, травматолога, хірурга або ЛОРа.
Діагностика
Діагностика необхідна для установки точної причини захворювання, так як від цього залежить план подальшого лікування. В діагностичний комплекс входять різні процедури:
- диференційний аналіз крові (підрахунок кількості імунних клітин, еритроцитів, тромбоцитів);
- якісний аналіз крові і сечі;
- УЗД грудної клітини;
- обстеження стравоходу;
- рентген грудної клітки;
- Комп’ютерна томографія.
Лікуючий лікар може призначати додаткові діагностичні процедури, якщо перераховані вище не змогли створити повної картини стану пацієнта.
<!— ->
Лікування
Терапія залежить від причини захворювання, наприклад, при діагностиці інфекції бактеріального характеру пацієнтові призначають антибіотики, вірусного — противірусні, грибкового — протигрибкові препарати, а також протизапальні засоби, іноді знеболюючі та ліки для зовнішньої обробки горла.
Коли фактором виникнення дискомфорту в грудях і горлі стають патології шлунково-кишкового тракту, то необхідно усувати їх, а не боротися з хворобливими симптомами, те ж саме стосується захворювань серцево-судинної системи, опорно-рухового апарату, різних травм.
Ускладнення
Без своєчасної діагностики та лікування болю в грудній клітці і горлі можуть посилюватися, також з’являються ускладнення патологій, які спровокували ці неприємні відчуття. Інфекційні захворювання спускаються вниз по дихальних шляхах. Важливо пам’ятати, що трахеїт, бронхіт, а особливо запалення легенів лікуються набагато складніше, ніж ангіна або фарингіт.
Якщо болі в грудині, що віддають в горло, були сигналом розладів серцево-судинної системи, то ускладнення проявляться у вигляді порушення роботи центрального органу, найбільш небезпечним з них є інфаркт міокарда. Травми органів грудної клітини необхідно усувати протягом 24-32 годин після їх отримання, так як в подальшому стан пацієнта стає критичним, а процес відновлення може затягнутися.
Профілактика
Описати профілактику больових відчуттів в грудній клітці і горлі складно, так як вони є наслідок різних захворювань. Можна виділити загальні правила, що дозволяють зберегти здоров’я та запобігти розвитку болів у грудях:
- необхідно своєчасно усувати інфекційні захворювання, поки вони не зменшать захисні сили організму;
- для запобігання захворювань шлунково-кишкового тракту необхідно скоротити вживання продуктів, багатих барвниками, ароматизаторами, кислотами та іншими агресивними речовинами;
- для підтримки здоров’я опорно-рухової системи важливо займатися активними видами спорту, більше ходити пішки, травми, запальні процеси в суглобах усувати відразу після їх виникнення;
- зміцнення імунітету за допомогою правильного харчування, відмови від куріння і алкоголю, а також повноцінного відпочинку дозволить поліпшити захисну функцію тіла.
Больові відчуття в грудині, що віддають в горло, виникають під дією різних факторів (інфекції дихальних шляхів, патології шлунково-кишкового тракту, опорно-рухового апарату та серцево-судинної системи, травми) тому для їх лікування необхідно звертатися до лікаря, проводити діагностику, не варто боротися тільки з симптомами. Терапевт зможе поставити попередній діагноз, після цього потрібно звернутися до більш вузькоспрямованому фахівця, щоб підтвердити його і отримати правильну терапію.