Алкогольний делірій або, як називають цей стан в народі, біла гарячка є психотическим розладом, що виникають у людей, які страждають на алкоголізм після скасування спиртного. У МКБ 10 хвороба відноситься до рубрики F10.4 і визначається як абстинентному стан з делірієм. Лікування та діагностика патологічного стану входить в компетенцію лікарів-психіатрів і наркологів.
Варто зазначити, що біла гарячка може виникнути не тільки у хронічних алкоголіків. Ознаки цього стану цілком можуть проявитися у чоловіків і жінок, які не вживають алкоголь часто і у великих дозах, але випили, наприклад, неякісне спиртне, зване сурогатом. Крім того, ризик розвитку алкогольного делірію підвищується у людей з серйозними патологіями центральної нервової системи і перенесли черепно-мозкові травми. Слід зазначити, що наслідки першого нападу можуть стати досить важкими, а в подальшому не виключено повторення епізодів білої гарячки при прийнятті навіть невеликих доз алкоголю.
Причини
Основна причина, по якій у більшості людей розвивається біла гарячка криється у важкому алкоголізме.В Гострий приступ може виникнути в разі припинення довготривалого запою і відміни алкоголю. При цьому алкогольний делірій не настає в стані сп’яніння, перші його прояви починаються через кілька діб з моменту прийняття останньої дози спиртного. Важке похмілля є фактором до розвитку описуваного недуги.
У ряді випадків біла гарячка виникає і людей, які не страждають на алкоголізм, але які взяли більшу дозу алкоголю. До інших причин розвитку патологічного стану можна віднести органічні ураження головного мозку, під впливом етанолу — сильного нейротоксин. До групи ризику також входять люди з важкими соматичними захворюваннями.
Стадії і прояви
Зазвичай біла гарячка, яка проявилася вперше, трактується медиками як друга стадія алкоголізму, коли у людини є явна фізична і психічна залежність від спиртного. Алкогольний делірій має три стадії:
Лікування, як правило, призначається лікарем залежно від того, на якій саме стадії у пацієнта діагностована біла гарячка. Симптоми її можуть бути досить різноманітними і включать в себе цілий ряд різних психотичних і соматичних порушень:
неврологічні розлади у вигляді шуму у вухах, мігрені, порушень функції мови і т.д .; - практично повна відсутність апетиту;
- почуття відразу до спиртного, зазвичай невластива для алкоголіків;
- підвищена тривожність;
- порушення сну, які проявляються безсонням або нічними кошмарами;
- різкі перепади настрою;
- агресивність;
- втрата орієнтації;
- тремор кінцівок;
- прискорене серцебиття;
- підвищення артеріального тиску;
- зневоднення організму;
- підвищена температура тіла;
- надмірне потовиділення;
- зорові, тактильні та слухові галюцинації;
- ознаки маревного розлади;
- можливі судоми.
Всі ці симптоми явно свідчать про те, що у людини починається біла гарячка, боротися з якою набагато простіше при відсутності важкої алкогольної залежності. У будь-якому випадку уникнути ускладнень і нормалізувати стан алкоголіка допоможе тільки своєчасне кваліфіковане лікування.
Корсаковский психоз
Цей тип психозу був описаний вперше ще в кінці дев’ятнадцятого століття лікарем-психіатром Корсаковим, 
який вважав, що подібний стан розвивається переважно у людей у віці старше сорока років, які страждають на алкоголізм третього ступеня. При психозі Корсакова відбувається ураження периферичної нервової системи і спостерігаються різні розлади психіки.
Так подібне патологічний стан, що характеризує алкогольні делірій, проявляється, перш за все, порушеннями функції пам’яті. Алкоголік не здатний згадати події, що мали місце зовсім недавно, не запам’ятовує назви місць і імена людей, відчуває дезорієнтацію. Також виражені прояви наростаючої тривожності і депресії.
Неврологічні прояви корсаковского психозу включають в себе хворобливість нервових стовбурів, порушення чутливості і сухожильних рефлексів. У занедбаній формі патологія призводить до паралізації, яка в ряді випадків не є оборотною.
Галюцинації
У більшості людей біла гарячка асоціюється саме з галюцинаціями, які виникають у хворих переважно ночами. Найчастіше хворого переслідують зорові образи тих істот або об’єктів, перед якими він відчуває страх, будучи тверезим. Іноді перед очима людини розгортаються цілі сюжети з фільмів жахів.
Запідозрити галюцинації у хворого можна по його міміці, так як вона відображає його емоції і переживання. Поведінка в цей час також стає неадекватним — людина може струшувати з себе тільки йому видимих павуків, відмахуватися від комах і т.п. Крім зорових образів у алкоголіків в подібному стані можуть виникати галюцинації тактильні і слухові. Вони здатні відчувати знаходження стороннього предмета в ротовій порожнині, укуси комарів, неіснуючий свербіж, а також вступати в діалог з об’єктом власних бачень. У подібному стані хворий стає дійсно небезпечною, так як голоси в його голові можуть змусити його зробити буквально все, що завгодно.
Ускладнення
Біла гарячка, що характеризується серйозним помутнінням розуму, несе серйозну загрозу, як для самого потерпілого, так і для його близьких. Наслідки подібного стану можуть бути дуже сумними, адже алкоголіки, не усвідомлюючи того, здатні завдати серйозної шкоди близьким, намагаючись якось позбутися нав’язливих образів або вчинити суїцид.
Крім того, таке состояніеотріцательно позначається на роботі практично всіх систем організму. Найпоширеніші наслідки білої гарячки включають в себе алкогольні гепатити, шлункові кровотечі, розлади травлення. Так як в період алкогольного делірію відбувається ослаблення імунної системи, у хворого зростає ризик розвитку інфекційних захворювань і загострення хронічних патологій. Самим же важким ускладненням при відсутності своєчасної терапевтичної допомоги може стати смерть.
Допомога в домашніх умовах
Фахівці стверджують, що не можна проводити лікування білої гарячки будинку і позбутися від патології, не звертаючись до лікаря, проте необхідно знати, що робити, коли настає припадок і надати першу допомогу хворому при починається нападі. В першу чергу слід привести людину в горизонтальне положення, уклавши його на спину. При необхідності хворого можна прив’язати до ліжка, щоб він не заподіяв шкоди собі та оточуючим. На лоб потрібно покласти компрес з льодом або забезпечити холодний душ. Для запобігання зневоднювання слід давати якомога більше питної води.
Зняти збудження хворого допоможуть заспокійливі засоби. Дуже важливо не залишати людину одного, а забезпечити постійний контроль. Надалі рекомендується негайно звертатися за медичною допомогою, так як алкогольний делірій є серйозним розладом, лікування якого має бути проведено якомога швидше.
Терапія
Питання про те, як запобігти і лікувати білу гарячку досить гостро постає перед родичами людей, які страждають від важкої залежності від спиртного. Лікування алкогольного делірію проводиться в стаціонарних умовах під контролем лікаря-нарколога та психіатра. Приступ купірується за допомогою ряду медикаментів. Якщо не почати лікування вчасно, наслідки можуть бути жахливими аж до летального результату.
Серед усього арсеналу засобів, що застосовуються в терапії білої гарячки, на першому місці стоять психотропні та дезінтоксикаційні препарати, а також ліки, що сприяють відновленню водно-сольового балансу і метаболізму. Крім цього, комплексне лікування передбачає відновлення діяльності серцево-судинної і дихальної системи.
Дезінтоксикації при даному патологічному стані особливо важлива. Щоб вивести з організму хворого токсичні речовини, що викликають прояви білої гарячки, лікарі використовують крапельниці з гемодез і глюкозою, проводять гемосорбцію.
Лікування при такому захворюванні, як біла гарячка, проводиться в палаті інтенсивної терапії. Як правило, припадок триває близько тижня, відповідно, протягом цього часу повинні проводитися спеціальні терапевтичні заходи. Дуже важливо спостерігати за пацієнтом в нічні години, так як саме в цей період часто поновлюються напади галюцинацій. Щоб лікування виявилося результативним, хворому слід забезпечити спокій і повноцінний відпочинок. Однак, варто пам’ятати, що захворювання схильне до рецидивів, а усунути його повністю допоможе лише відмова від вживання алкоголю.
Загрузка...
