Бліда трепонема: симптоми, лікування, діагностика

  Бліда трепонема — це бактерія роду Treponema, що викликає інфекційне захворювання сифіліс. Довжина її становить від 8 до 20 мкм, ширина — від 025 до 035 мкм. Має форму спіралі і нагадує штопор з кількістю завитків 8- 12 штук. Такий тип будови називають спірохети, тому ця бактерія відома також як бліда спірохета.
Бліда трепонема: симптоми, лікування, діагностика
Довге тонке тіло дозволяє мікроби легко проникати в організм людини крізь слизові оболонки. В основному зараження відбувається через статеві органи.

Що являє собою трепонема

Бліда трепонема була відкрита в 1905 р німецькими вченими Гофманом і Шаудином. При дослідженні Treponema pallidum (лат. Назва, використовується також написання T. pallidum) не виявляється методом фарбування Грама, тому за бактерією закріпилося визначення «бліда» (лат. Pallidum). Має 4 підвиди, кожен з яких несе загрозу здоров’ю людини:

  • Бліда трепонема: симптоми, лікування, діагностика
    T. pallidum призводить до сифілісу і є найпоширенішим підвидом, зустрічається по всьому світу.
  • T. carateum викликає хворобу Пінта — ураження шкіри, поширене в Латинській Америці.
  • T. pertenue призводить до фрамбезії (т. Н. Невенеричного сифіліс), при якій уражаються кістки, суглоби, шкірні покриви. Поширена в тропічних країнах.
  • T. endemicum є збудником беджель — ендемічною форми сифілісу. Захворювання характерно для країн Екваторіальної Африки і Близького Сходу.
  • Трепонема паллідум має тіло, покрите слизовою безструктурної капсулою, тришарову клітинну стінку, органели (вакуолі, рибосоми, мезосоми), цитоплазму. Кінці у неї зазвичай загострені, на них є вирости-блефаропласт, на яких розташовується близько 10 фібрил (ниткоподібних структур) у вигляді пучків. Завдяки скорочень клітини і наявним антифібриляторних бліда спірохета швидко пересувається. На шляху до своєї мети вона робить різноманітні рухи: згинальні, поступальні, обертальні, гвинтові і т. Д.
    Бліда трепонема: симптоми, лікування, діагностика
    При несприятливих умовах змінюються форми блідою трепонеми, вона набуває вигляду цист і L-форму:

  • В L-формі трепонеми стають кулястими, зупиняється їх розмноження і стоншується клітинна стінка, однак зростання і синтез ДНК триває.
  • Цисти покриті захисною оболонкою і можуть довго перебувати в організмі людини в латентному стані. Коли умови змінюються на сприятливі, цисти стають зернами, а потім набувають звичну форму.
  • Трепонема паллідум чутлива до ультрафіолету, боїться лугу, оцту, спирту. Виявляє стійкість до низьких температур (витримує заморожування до 1 року), але при нагріванні понад 50 В ° C гине протягом 15- 20 хвилин. Поза організмом людини може прожити не більше 3 діб. Є строгим анаеробом, т. Е. Для енергетичного обміну їй не потрібно вільний кисень. Опірність цист і L-форми в кілька разів сильніше.

    Ознаки сифілісу

    Бліда трепонема: симптоми, лікування, діагностика
    Потрапивши в організм людини через слизову, бактерія продовжує переміщення по лімфатичних і кровоносних судинах, потім осідає в тканинах. Перші ознаки зараження зазвичай з’являються через 20- 30 днів після проникнення мікроба в організм, але іноді це відбувається не раніше ніж через 3- 4 місяці. Виділяють кілька стадій захворювання: первинний сифіліс, вторинний і т. Д. Кожна з них має характерні симптоми.
    Первинний сифіліс — стадія, що виникає відразу після зараження, симптоми стають помітні через 10- 90 днів. Хворий може відчувати слабкість, головний біль, біль в кістках і м’язах, підвищення температури. Іноді погіршення самопочуття не спостерігається. Часто збільшуються лімфовузли. На місці проникнення білої спірохети утворюється сифілома або твердий шанкр — невеликий щільний вузол діаметром до 1 см, поступово трансформується в виразку.
    Шанкр буває одиничний або в кількості декількох штук і виникає не тільки на слизових оболонках, а й на шкірних покривах рук, стегон, живота і т. Д. Шанкр мають різновиди, звані аномальними, їх наявність часто збиває з пантелику при постановці діагнозу:

  • Бліда трепонема: симптоми, лікування, діагностика
    Амигдалит — зміна в мигдалині, що нагадує ангіну (з’являються почервоніння, ущільнення мигдалини, біль при ковтанні).
  • Панариций — шанкр у вигляді запалення нігтьового ложа.
  • Індуративний набряк — великі ущільнення на статевих органах (великих статевих губах і крайньої плоті) і нижній губі.
  • Змішаний шанкр — одночасна поява твердого та м’якого шанкров.
  • Вторинна стадія починається через 3 місяці після того, як збудник сифілісу проник в організм. Її тривалість може досягати 5 років. Періодично виникають висипання на шкірі (шкірні сіфіліди), які проходять самі через кілька тижнів. Вони можуть мати різний вигляд: білі плями на шиї ( « Намисто Венери «), Гнійники, блідо-рожеві плями на боках і т. Д. Сверблячка і температура відсутні. Часом спостерігається локальне облисіння. Сіфіліди можуть вражати слизову горла у вигляді ангіни і фарингіту.
    Бліда трепонема: симптоми, лікування, діагностика
    Третинний сифіліс настає через кілька лет†<-<після зараження. Відбувається руйнування внутрішніх органів, з’являються характерні сіфіліди на шкірних і слизових покривах. Слизову і внутрішні органи вражають гуми — пухлини, що призводять до необоротного розпаду тканин. На шкірі з’являються горбкові і гумозні сіфіліди (див. Фото).

    Виявлення та лікування захворювання

    Для діагностування сифілісу проводиться комплексне обстеження. Спочатку пацієнта оглядає дерматовенеролог на наявність висипань на шкірі і слизових. Потім проводяться лабораторні дослідження матеріалу, взятого з виразок і утворень у хворого. Можуть проводитися такі дослідження;

  • Трепонемні серологічекіе тести: РІТБ, РІФ, TPHA, ІФА, іммуноблотінга. Вони дозволяють виявити антитіла до трепономе паллідум.
  • Нетрепонемні серологічні тести: реакція Вассермана, кількісний тест
    VDRL, тест швидких плазмових реагинов. Визначають наявність антитіл до фосфоліпідів тканин.
  • Виявлення трепонеми в осередках ураження: ПЛР, РІФ-Тр, темнопольная мікроскопія.
  • Важливо ретельно вивчити всі ознаки, щоб зрозуміти, що це таке, адже симптоми сифілісу збігаються з симптомами багатьох інших захворювань. Якщо діагноз підтвердився, призначається лікування, тип якого залежить від стадії захворювання.

    Терапія базується на прийомі антибіотиків. Основою препаратів зазвичай є пеніцилін, тетрациклін або еритроміцин. Якщо ж у пацієнта третинна стадія, то застосовуються засоби на вісмуті, що відрізняються сильною токсичністю. Також може практикуватися внутрішньом’язове введення антибактеріальних препаратів, піротерапія.

    Дезінфекція предметів домашнього вжитку є обов’язковою і допомагає вбити збудник за межами організму зараженого. Крім того, необхідно провести діагностику і лікування

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector