Місцева антимікробну терапія часто буває ефективна при гострих і хронічних інфекціях дихальних шляхів. Дійсно, на відміну від системної антимікробної терапії, інгаляція або аерозолізація доставляє препарат безпосередньо в місце зараження. Навіть при низьких дозах це призводить до локальних ефективним концентрацій лікарського засобу без побічних реакцій. Саме таким препаратом є Биопарокс. Однак Європейським комітетом в сфері охорони здоров’я було прийнято рішення щодо відкликання ліків на основі діючої речовини Fusafungine, яким є Биопарокс. Знайти аналоги Биопарокса після цього рішення не так-то просто, адже, незважаючи на свою ефективність, фузафунгин визнаний небезпечною речовиною з високим ризиком серьyoзнихаллергіческіх реакцій.
Чому Биопарокс ефективний
Величезна кількість росіян перед забороною Биопарокса і виведенням його з продажів встигли протестувати засіб і оцінити його високу ефективність на собі. Вони не мають наміру відмовлятися від ліків, які просто рятівною для людей з хронічними видами тонзиліту, ларингіту, фарингіту та інших інфекцій верхніх дихальних шляхів.
З якими хворобами бореться Биопарокс
Біопарокс проявляє бактеріостатичну активність на грампозитивнихкоків, відповідальних за інфекції дихальних шляхів: стрептокока і стафілокока, включаючи штами, стійкі до метициліну, які складають на сьогоднішній день більше 30% штамів, виділених у госпіталізованих пацієнтів. Справді, 60% з 190 вивчених штамів були стійкими до всіх антибактеріальних засобів, зазвичай використовуються при інфекціях дихальних шляхів, тоді як тільки 7% штамів були стійкі до фузафунгін. Більш того, фузафунгин не викликав прямий стійкості до бактерій або перехресної резистентності з системними антибактеріальними ліками.
Це говорить про те, що не було ніякого ризику в селекції мультирезистентних мікроорганізмів в разі повторного лікування фузафунгін, так як він не впливає на ефективність супутньої системної антимікробної терапії. Біопарокс також має антибактеріальну активність проти мікоплазменної пневмонії (Mycoplasma pneumoniae) і легіонельозу (Legionella pneumophila) і протигрибкову активність проти кандидозу (Candida albicans) — патогена, що відповідає за інфекції нижніх дихальних шляхів.
У цій статті ми постараємося знайти аналогічні фузафунгін препарати, які мають схожий принцип дії і той же охоплення активності. Аналоги Биопарокса — це протимікробні препарати, розроблені для місцевого застосування з доведеною вираженою терапевтичною ефективністю при інфекціях дихальних шляхів.
Чому Биопарокс заборонили
При всіх позитивних характеристиках кошти як досить ефективного як місцевої антибіотикотерапії, Європейським комітетом з оцінки ризику фармаконагляду EMA (PRAC) було прийнято рішення заборонити продаж ліків, що містять фузафунгін, в тому числі і Биопарокс.
Незабаром після застосування ліків відбулися серйозні алергічні реакції у людей, більшість яких була пов’язана з бронхоспазмом.
Незважаючи на те, що серйозні алергічні реакції були відносно рідкісні, через їх смертельної небезпеки для людини і відсутності заходів, прийнятих для достатнього зниження цього ризику, було прийнято рішення про заборону Биопарокса.
При цьому Комітет з оцінки ризиків у сфері фармаконагляду (PRAC) відзначає, що докази сприятливого впливу фузафунгіну слабкі і не переважують ризики від його використання.
Крім того, PRAC стурбований тим, що фузафунгін сприяють зростанню стійких до антибіотиків штамів бактерій і розвитку супербактерій.
Супербактеріі — це різновид бактерій, які набули здатність рости в присутності антибіотика. Антибіотик при цьому раніше вбивав або обмежував їх зростання, але з часом перестав робити такий вплив. Проблема супербактерій актуальна для світової бактеріологічної обстановки і викликає серйозні побоювання у фахівців мікробіології.
Таким чином, PRAC прийшов до висновку про те, що баланс ризику і користі для ліків, що містять фузафунгин, є негативним для всіх дозволених видів використання, і рекомендував відкликати їх дозвіл на продаж.
Аналоги Биопарокса
Єдина заміна Биопарокса — це ліки фузафунгин. Однак і воно потрапило під заборону і виведено з роздрібного обороту. Інших аналогів, які б мали схожий принцип дії, у Биопарокса немає. Однак існує ряд препаратів, що діють проти тих же інфекцій і мають аерозольне розпилення.
На основі Гексетидин
Одним з таких аналогів Биопарокса є Гексорал — лікарський засіб на основі Гексетидин, діючої речовини, що є потужним антисептиком. Принцип його дії, також як і Биопарокса, спрямований на боротьбу з інфекціями носоглотки і ротової порожнини.
Діюча речовина Гексетидин і препарати на його основі можуть стати гідною заміною фузафунгін у людей, часто страждають хворобами вуха, горла, носа.
Перелік симптомів і область застосування, коли необхідно використовувати Гексетидин:
- незначні інфекції рота;
- молочниця у роті (кандидоз);
- запобігання та лікування захворювань ясен (гінгівіт);
- запах з рота;
- виразки в роті;
- біль в горлі;
- Гігієна порожнини рота до і після стоматологічної хірургії.
Гексорал також ефективний проти збудників, що викликають гнійний тонзиліт (ангіну), синьогнійну паличку. Однак для цих серйозних хвороб препарат застосовується тільки як допоміжний засіб у складі комплексної терапії. Щоб придушити більшість штамів бактерій, необхідна концентрація активної речовини 100 мг /мл. При цьому Гексетидин не розвиває стійкість у бактерій.
На основі гексетидину випускаються наступні аналоги Биопарокса в Росії:
- Гексетидин.
- Стоматидин.
- Стопангин.
- Лорангін.
- Фарінгоспрей.
На основі фраміцетину
Наступним аналогом Биопарокса є препарати на основі діючої речовини фраміцетину — бактерицидного антибіотика для місцевого застосування з групи аміноглікозидів. Цей аналог може замінити биопарокс при гаймориті. Він випускається у формі спрею для носа і активний проти бактерій, що викликають ринофарингит, гайморит та інші види синуситів. Найвідоміше торгова назва антибіотика ізофра.
На основі моногідрату амбазону
Наступним ефективним аналогом Биопарокса виступає Фарингосепт на основі моногідрату амбазону. Це недорогий і ефективний препарат, який справляється навіть з серйозними бактеріями. До того ж він досить безпечний і має мінімальну кількість побічних ефектів. Він випускається у вигляді таблеток для розсмоктування і допомагає при інфекційних хворобах горла. Діюча речовина аналога активно відносно стафілококів, стрептококів і пневмококів — основних і найбільш небезпечних бактерій, які викликають у тому числі ангіну. Фарингосепт не викликає стійкості у бактерій і попереджає їх зростання.
Як застосовувати аналоги Биопарокса
Гексетидин
Зрошують рідини для полоскання рота на основі Гексетидин, який є антисептиком, можна використовувати для обробки рота і горла. Гексетидин вбиває бактерії і гриби і тому використовується для лікування дрібних інфекцій порожнини рота, включаючи оральну молочницю. Може також використовуватися для лікування інших станів ротової порожнини, які викликані чи ускладнюються бактеріями, такими як захворювання ясен, біль в горлі і рецидивні виразки в роті. Він також використовується для знищення бактерій, що викликають неприємний запах з рота, і для запобігання інфекцій як до, так і після стоматологічної операції.
Уникайте попадання рідини для полоскання рота на очі або в вуха. Якщо ви випадково потрапили в очі або в вуха, негайно промийте їх великою кількістю води.
Фраміцетин
Назальний спрей на основі фраміцетину використовується в основному для синусів при лікуванні їх запалення. Він полегшує стан при закладеному носі, а також позбавляє від симптомів отиту, викликаних застудою, грипом, алергією або іншими захворюваннями верхніх дихальних шляхів. Ефективний при бактеріальних інфекціях, використовується при інфекціях очей, для усунення виразок в носі і очах і при інших захворюваннях.
Назальний спрей на основі фраміцетину діє на клітинну мембрану бактерій, зменшуючи пухлини в носі і вухах. Він вбиває бактерії і запобігає їх повторне розмноження.
Аналоги Биопарокса для дітей
Для лікування хворого горла і нежиті у зовсім маленьких дітей можна використовувати Хлорофіліпт або Мірамістин. Ці аналоги абсолютно безпечні і нешкідливі, рекомендовані для дітей до року.
Аналог Биопарокса для дітей постарше — це той же Гексетидин, який має концентрацію діючої речовини 01%. В аптеці можна знайти дитячий Гексорал, Стопангин і інші аналоги.
Однак діти не дуже люблять ліки на основі Гексетидин, так як ця речовина володіє гірким неприємним смаком і здатне заподіяти біль на роздратованому горлі. Тому більш прийнятними аналогами для дітей стануть деякі інші ліки, що володіють приємним смаком і дбайливо діють на роздратовані слизові тканини носоглотки. Список торгових назв препаратів, які мають приємний (ну або терпимим) смаком і випускають ліки з дозуванням для дітей:
При цьому Ингалипт і Фарингосепт коштують дешевше інших засобів, проте не поступаються їм по ефективності.
Якщо потрібно замінити Биопарокс дитині при серйозних захворюваннях — синусите, отиті, ангіні або інших інфекціях, що вимагають прийому антибіотика, то зазвичай лікарі призначають місцевий комбінований антибіотик, такий як Полідекса, в поєднанні з системною антимікробної терапією.