Бронхіальна астма та GINA: стратегія лікування і профілактики

GINAВ (GlobalВ InitiativeВ ForВ Asthma) — це міжнародна організація, метою якої є боротьба з бронхіальною астмою в усьому світі . БА — це хронічне необоротне захворювання, при несприятливих умовах воно прогресує і ставить під загрозу життя людини. Основне завдання структури — створити умови, при яких стане можливим повний контроль над захворюванням. Бронхіальна астма діагностується у людей, незалежно від віку, статі, соціального статусу. Тому проблеми, які вирішує структураВ GINA, завжди залишаються актуальними.

Історія виникнення організації

Бронхіальна астма та GINA: стратегія лікування і профілактики Незважаючи на наукові досягнення в галузі практичної медицини, фармацевтики, з кожним роком поширеність бронхіальної астми збільшувалася. Особливо така тенденція спостерігалася у дітей. Захворювання неминуче призводить до втрати працездатності. А дороге лікування не завжди дає позитивні результати. Відмінності в організації охорони здоров’я в кожній окремій країні, обмеженість в ліках не давали можливість наблизити світову статистику щодо захворювання до справжнім показниками. Це ускладнювало визначення методів продуктивного лікування і якісного контролю над хворобою.
Щоб вирішити цю проблему, в 1993р. на основі американського інституту, вивчає патологію серця, легенів і крові, за підтримки ВООЗ була організована спеціальна робоча група. Її мета — розробка плану і стратегії лікування бронхіальної астми, зменшення випадків інвалідності і передчасної смерті, можливість пацієнтів залишатися працездатними і життєво активними .
Розроблена спеціальна програма В «Глобальна стратегія лікування та профілактики бронхіальної астми». У 2001 р.У GINAВ ініціювала проведення Всесвітнього астма-дня з метою залучення уваги громадськості до актуальної проблеми.
Щоб досягти контролю над бронхіальною астмою Джина дає рекомендації щодо діагностики, лікування, попередження прогресування захворювання. У програмі беруть участь міжнародні експерти, фахівці в області медицини, найбільші світові фармацевтичні компанії .

Одним із завдань структури є розробка стратегії ранньої діагностики та ефективного лікування з мінімальними фінансовими витратами. Так як терапія БА — це дорогий захід, при цьому не завжди результативне. За допомогою нових програм організація побічно впливає на економіку різних географічних регіонів.

Визначення і трактування БА по GINA 2016 року

За підсумками численних досліджень бронхіальну астму визначили як гетерогенне захворювання. Це означає, що один симптом або ознака патології спровокований мутаціями в різних генах або численними змінами в одному.
Бронхіальна астма та GINA: стратегія лікування і профілактики Джина в 2016 році дала точне формулювання хвороби: бронхіальна астма — це хронічне захворювання, яке викликає запалення слизової дихальних шляхів, при якому в патологічний процес залучені багато клітин і їх елементи . Хронічний перебіг сприяє розвитку гіперреактивності бронхів, яке протікає з епізодичними загостреннями.
Клінічні ознаки:

  • свистячі хрипи — говорять про те, що дихальні шуми утворюються в бронхах з найменшим діаметром просвіту і бронхіолах;
  • задишка експіраторна — істотно утруднений видих через скопилася густого мокротиння, спазму і набряку;
  • почуття закладеності в грудній клітці;
  • кашель у нічний і ранній ранковий час, за характером він сухий, завзятий, важкий;
  • здавлення в грудній клітці, задуху — супроводжується нападами панічного страху;
  • підвищена пітливість.

Епізоди загострень пов’язані з динамікою вираженій обструкції бронхів і легенів. Під дією лікарських препаратів вона буває оборотною, іноді спонтанної, без об’єктивних причин.
Існує тісний взаємозв’язок між атопією (спадкова схильність до продукування специфічних алергічних антитіл) і розвитком бронхіальної астми. Також важливу роль відіграє схильність бронхіального дерева до звуження просвіту у відповідь на дію провокуючого агента, які в нормі не повинні викликати будь-які реакції.
При адекватної терапії бронхіальну астму можна взяти під контроль . Терапія дозволяє управляти такими симптомами:

  • порушення тривалості і якості сну;
  • функціональні збої легеневої системи;
  • обмеження фізичної активності.

При правильному підборі препаратів невідкладної допомоги відновлення загострень буває вкрай рідко, по випадковим причин.

Фактори, від яких залежить розвиток і клінічні прояви БА

Бронхіальна астма та GINA: стратегія лікування і профілактики Згідно ісследованіямВ GINA, бронхіальна астма розвивається при впливі провокаційних або обумовлюють факторів . Часто ці механізми взаємопов’язані між собою. Вони бувають внутрішні і зовнішні.
Внутрішні чинники:

  • Генетичні. У розвитку бронхіальної астми бере участь спадковість. Вчені займаються пошуком і дослідженням генів в різних класах антитіл, вивчають, як це може впливати на дихальну функцію.
  • Стать людини. Серед дітей у віці до 14 років в групу ризику потрапляють хлопчики. Статистика частоти захворювання вдвічі більше, ніж серед дівчаток. У дорослому віці ситуація розвивається навпаки, частіше хворіють жінки. Цей факт співвідносять до анатомічних особливостей. У хлопчиків розмір легких менше, ніж у дівчаток, у жінок орган більше, ніж у чоловіків.
  • Ожиріння. Люди з надмірною вагою більш схильні до появи БА. При цьому хвороба важко контролювати. У повних людей процес патології легень ускладнюється супутніми захворюваннями.

Зовнішні фактори:

  • Алергени. До агентам, які імовірно можуть провокувати БА, відносяться лупа кішок і собак, кліщі домашнього пилу, грибок, таргани .
  • Інфекції. Захворювання в дитячому віці може розвиватися під дією вірусів: РСВ, парагрип. Але при цьому, якщо дитина стикається з цими збудниками в ранньому дитинстві, у нього формується імунітет і знижується ризик БА в майбутньому.
  • Професійні сенсибілізатори. Це алергени, з якими контактує людина на робочому місці — речовини хімічного, біологічного і тваринного походження. Професійний фактор фіксується у кожного 10 пацієнта з астмою.
  • Вплив нікотину при палінні. Отруйна речовина сприяє прогресуванню погіршень роботи легенів, робить їх несприйнятливими до ингаляционному лікування, знижує контроль над хворобою.
  • Забруднена атмосфера і мікроклімат в житловому приміщенні. Такі умови знижують функцію дихальної системи. Пряма взаємозв’язок з розвитком БА не встановлена, але підтверджений факт, що запорошене повітря викликає загострення.
  • Харчування. До групи ризику потрапляють діти на штучному харчуванні, а також люди, які все продукти перед вживанням піддають ретельній термічній обробці, виключаючи можливість вживати велику кількість сирих овочів і фруктів.

За якими критеріями класифікують астму

Бронхіальна астма та GINA: стратегія лікування і профілактики Класифікація бронхіальної астми згідно GINAВ 2015-2016 рр. формувалася за різними критеріями.
Етіологія. Вчені постійно харчуються класифікувати захворювання по етіологічним даними. Але ця теорія неефективна, тому що в багатьох випадках не вдається з точністю визначити справжню причину бронхіальної астми. Проте збір анамнезу грає важливу роль в первинній діагностиці хвороби.  
Фенотип. З кожним роком збільшуються і підтверджуються відомості про роль генетичних змін в організмі . При оцінці стану хворого враховують набір ознак, які властиві кожному окремому пацієнту і залежать від прямого впливу навколишнього середовища. За допомогою багатовимірної статистичної процедури проводять збір даних про можливі фенотипах:

  • еозинофільний;
  • нееозинофільний;
  • аспириновая БА;
  • схильність до загострень.

Класифікація за здійсненності контролю астми. Тут враховують не тільки контроль над клінічними проявами, а й над можливими ризиками в майбутньому.
Характеристики, за якими проводять оцінку стану:

  • ознаки патології, що виникають днем;
  • обмеження фізичної активності;
  • необхідність в ліках екстреної допомоги;
  • оцінка функції легень.

Залежно від показників, хвороба класифікують так:

  • контрольована БА;
  • часто контрольована БА;
  • неконтрольована БА.

За раз’ясненіямВ GINAВ спочатку збираються всі дані про пацієнта, а потім підбирається лікування, яке дасть кращі результати . Стратегія організації передбачає доступність терапії для хворих.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector