Брістольський шкала форми калу (Шкала Мейерса) — це класифікація форм і консистенції людського калу, яка має важливе діагностичне значення. Діагностична цінність форми і консистенції калу в тому, що можна дізнатися, як довго перебували кінцеві продукти травлення в товстій і прямій кишці. Характеристики калу змінюються в залежності від захворювань, особливо при запорах і проносах. Це залежить від тонусу і моторики кишечника, кількості що надійшла води і якості їжі, наявності інфекції.
Цінність шкали — в уніфікації понять, дозволяє лікарю і пацієнту говорити на одній мові.
Брістольський шкала калу
Тип калу
Про що свідчить
Тип 1. Тверді грудки, які важко просуваються, нагадують горіхи (стара назва — овечий кал)
- довгостроково існуючий запор , Коли харчова грудка знаходиться в кишечнику більше 100 годин;
- коліт , Особливо спастичний, або сігмоідіт ;
- дивертикули;
- подовження сигмоподібної кишки;
- виразкова хвороба шлунка і кишечника;
- наслідки операцій;
- ожиріння.
Тип 2. Грудкувата ковбаска
- недолік води;
- недостатнє вироблення слизу кишковою стінкою;
- синдром подразненого кишечника ;
- харчування фаст-фудом;
- стрес;
- брак рослинної клітковини;
- харчування всухом’ятку, нерегулярне;
- сидячий образ життя;
- вагітність.
Тип 3. Ковбаска з ребристою поверхнею
норма
Тип 4. Гладка і м’яка ковбаска або змія
норма
Тип 5. Окремі маленькі кульки з рівними краями
- порушення моторики кишечника;
- ферментативна недостатність;
- пухлини травного тракту .
Тип 6. кашкоподібна кал, пухкі частинки з нерівними краями
- дисбактеріоз ;
- запалення різних відділів кишечника;
- паразитарні захворювання .
Тип 7. Рідкий, тверді частинки відсутні
- отруєння;
- інфекції.
Читайте докладніше: Методи перевірки кишечника на наявність захворювань
За формою калу можна тільки припустити, яке саме захворювання є. Шкала є приблизною, в ній не враховуються домішки — кров, слиз, неперетравлені волокна, гній або цисти найпростіших , А також колір, який змінюється при порушенні обміну жовчних кислот.
У загальному випадку за формою калу можна судити про те, наскільки серйозний запор та діарея. Нормою вважається 3 і 4 форма. Перша і друга — запор і схильність до нього. Форма з 5-го по 7-ю — схильність до діареї , Власне діарея і сильна діарея.
Читайте по темі: Методи позбавлення від закрепів: харчування, препарати, клізми і інше
Коли слід звернутися до лікаря?
Консистенція калу змінюється в залежності від харчування і кількості спожитої води. Якщо людина вживає рафіновані продукти — білий хліб, мелене парове м’ясо, м’які каші, консерви — то схильність до запору буде обов’язково. Навпаки, в сезон свіжих фруктів і овочів у переважної кількості населення відзначається схильність до послаблення стільця.
Які ще параметри калу важливі?
Аналіз калу називається копрограмма . Це дослідження фізичних і хімічних властивостей, а також результат мікроскопії.
Копрограма досліджує такі параметри:
- властивості соляної кислоти та ферментів шлунка;
- ферментативна активність підшлункової залози;
- робота печінки;
- швидкість просування їжі по шлунку і кишечнику;
- якість всмоктування в 12-палої і тонкої кишці;
- наявність запалень в різних відділах травного каналу;
- нормальний або патологічний склад мікрофлори;
- наявність коліту — виразкового, алергічного або спастичного.
Нормальна копрограмма виглядає так:
- форма — оформлений;
- консистенція — м’який;
- колір — коричневий;
- запах — специфічний нерезкий;
- реакція — нейтральна;
- сполучна тканина — немає;
- м’язові волокна — немає;
- смугастість м’язових волокон — немає смугастість;
- нейтральний жир — немає, мала кількість виявляється у дітей першого місяця життя;
- жирні кислоти — немає;
- клітковина неперевариваемая — помірна кількість;
- мила — немає;
- клітковина перетравлюється — немає;
- крохмальні зерна поза — і внутрішньоклітинні — немає;
- йодофильная бактерії — немає;
- слиз — немає;
- лейкоцити — допускаються поодинокі;
- еритроцити — немає;
- епітелій — немає;
- найпростіші — немає;
- дріжджові грибки — немає;
- кристали — немає.
Про які хвороби говорять відхилення в копрограмме?
Кожне захворювання змінює склад калу по-різному:
- багато неперетравленої м’язової та сполучної тканини ( креаторея ) — бракує ферментів підшлункової залози і шлунка;
- неперетравлена клітковина і крохмаль ( амілорея ) — хвороби тонкої кишки;
- наявність нейтрального жиру ( стеаторея ) — порушення відділення жовчі;
- багато лейкоцитів — запальний процес;
- кал білого кольору — механічна жовтяниця;
- чорний баріться (мелена) — кровотеча з верхніх відділів травного каналу;
- домішка червоної крові — геморой, тріщина ануса, пухлина;
- гній — абсцес прямої кишки;
- цисти найпростіших — глистяні інвазії .