Будесонід для інгаляцій — це лікарський препарат з групи кортикостероїдів (синтетичних аналогів людського гормону, що виробляється залозами, який відповідає за регуляцію вуглеводного і мінерального обміну). Засіб призначений для місцевої терапії бронхіальної астми, хронічної обструктивної хвороби легень.
- Форма випуску, склад
- Фармакологічна дія
- Показання
- Протипоказання
- Побічні дії
- Спосіб застосування
- Дозування
- Лікарська взаємодія
- Додаткові рекомендації
- Аналоги
- Корисне відео про застосування небулайзера
Під впливом будесоніду відбувається зменшення бронхіальної обструкції. Дія препарату зумовлена його здатністю пригнічувати вивільнення медіаторів алергії і запалення, а також сприяти зменшенню реактивності дихальних шляхів. Будесонід значно уменьшаетВ задишку, кашель, знижує кількість нападів ядухи.
Форма випуску, склад
В інструкції із застосування до препаратуВ для інгаляцій Будесонід зазначено, що даний лікарський засіб випускається у формі:
- Розчину для інгаляцій (0025 мг /мл, 05 мг /мл), у флаконах по 2 мл. Препарат являє собою безбарвну або блідо жовту рідину з домішками опалесценции.
- Дозованого порошку для інгаляцій (200 мг), по 200 доз в інгалятори, виготовленому з полімерних матеріалів. На дозирующей частини інгалятора є кришка з фіксатором, на бічній — лічильник, який показує час, що залишився кількість ліки. У самому інгалятори знаходиться порошок, забарвлений в білий колір.
- Також існує суспензія для інгаляцій Будесонід, яка представлена в аптеках під торговою назвою Будьонного стер-Неб. Даний засіб є мелкодисперсную суспензію, забарвлену в білий колір, запах відсутній.
Фармакологічна дія
При місцевому використанні Будесонід сприяє наданню протизапального впливу на слизові оболонки дихальних шляхів. Перший позитивний ефект проявляється через кілька годин /добу після застосування препарату, максимального терапевтичного впливу вдається досягти через 7-14 днів регулярного використання ліки.
Активний компонент будесонид також надає наступні фармакологічні ефекти :
- Запобігає вивільнення арахідонової кислоти (медіатора запального процесу).
- Сприяє зменшенню запальної ексудації і відновленню реакції бронхів на вплив бронходилататоров (лікарських засобів, що розслабляють м’язові стінки бронхів і збільшують їх просвіт), знижуючи потребу пацієнта в їх використанні.
- Сприяє зменшенню набряку слизових оболонок, продукції слизу з подальшим виділенням мокроти, а також гіперактивності дихальної системи.
- Крім цього, використання ліків сприяє наданню иммунодепрессивного і протиалергічну дії.
Здійснення інгаляцій запобігає напади бронхіальної астми, але не усуває гострі напади бронхоспазмов.
Діюча речовина відрізняється низькою абсорбцією. Після проведення процедури інгаляції трохи більше 20% препарату потрапляє в дрібні бронхи. Інша частина активного компонента потрапляє в шлунково-кишковий тракт і надалі трансформується в печінці до неактивних метаболітів. Максимальної концентрації вдається досягти через 15-45 хвилин після проведення процедури.
Період напіввиведення становить 3 години, виведення здійснюють переважно нирки, в незначній мірі — кишечник.
Порошок
Рекомендації щодо дозування порошку для інгаляцій Будесонід:
- Початкова дозування для дорослих, літніх і пацієнтів старше 12 років в ході терапії бронхіальної астми легкої форми (2 ступінь), а також в ході терапії дітей від 6 до 12 років становить 200-400 мкг /добу. У разі необхідності, дозування може бути збільшена до 800 мкг /добу.
- В ході терапії пацієнтів зі среднетяжелой (3 ступінь) і важкої (4 ступінь) формою бронхіальної астми початкова доза може становити до 1600 мкг /добу.
- При хронічної обструктивної хвороби легень дозування підбирає лікар в індивідуальному порядку, враховуючи тяжкість перебігу хвороби. Початкова доза може становити 100-400 мкг двічі на добу. Максимальна рекомендована доза — 800 мкг двічі на день.
Підбір підтримуючої дози здійснюють з урахуванням перебігу хвороби і наданого терапевтичного впливу препарату. Дозування коректують до тих пір, поки не вдається досягти стійкого фармакологічного впливу. Після цього її слід поступово зменшити до мінімальної ефективної.
Якщо пацієнт використовує препарат 1 раз на добу, і у нього спостерігаються прояви погіршення самопочуття (при підвищеній частоті використання бронходилататорами або в разі збереження негативних проявів з боку органів дихання), то може знадобитися збільшення дозування кортикостероїдів шляхом переходу на їх застосування двічі на добу. При виявленні такого стану пацієнту слід якомога швидше звернутися за консультацією до лікаря.
Суспензія
Рекомендована доза для дорослих і дітей старше 12 років становить від 1 до 2 мг, розділених на 2 використання. Підтримуюча доза підбирається індивідуально і може становити від 05 до 4 мг на добу.
Дозування для дітей від півроку до 12 років становить 025-05 мг препарату двічі на добу. Підтримуюча — 025-2 мг на добу.
Якщо рекомендована доза не перевищує 1 мг, то препарат можна використовувати 1 раз протягом дня.
Лікарська взаємодія
Чи не рекомендовано використовувати Будесонід одночасно з препаратами на основі кетоконазолу, ітраконазолу, ритонавіру, нелфінавіру, циклоспорину, етинілестрадіолу, олеандомицина. Подібне поєднання компонентів може підвищувати концентрацію активного веществаВ в плазмі крові. Для короткого курсу лікування (7-14 днів) така зміна концентрації може не мати значного клінічного впливу, проте, на тлі тривалої терапії його необхідно врахувати.
Якщо немає можливості уникнути подібного поєднання лікарських засобів, необхідно якомога більше збільшувати проміжки часу між прийомом препаратів і розглядати можливість зменшення дозування препарату для інгаляцій Будесонід.
При поєднанні з фенобарбіталом, рифампіцином, фенітоїном спостерігається зниження ефективності кортикостероїдів для системного впливу.
У пацієнток, які одночасно з кортикостероїдами брали естрогенні або стероїдні контрацептиви, може спостерігатися підвищення концентрації будесоніду. Однак подібна фармакологічна реакція не спостерігається при поєднанні цього препарату з низькими дозами пероральних протизаплідних засобів.
<!— ->
Додаткові рекомендації
Вживання спиртних напоїв під час терапії будесоніду протипоказано. Алкоголь може сприяти зниженню ефективності терапії при підвищеному ризику розвитку небажаних побічних реакцій з боку органів шлунково-кишкового тракту.
Будесонід може бути використаний в ході терапії пацієнтів, які, в силу різних причин, не можуть використовувати інші лікарські форми інгаляційних кортикостероїдів.
Для того щоб знизити ймовірність розвитку кандидозної форми стоматиту, після застосування будесоніду необхідно прополоскати рот водой.В Не можна допускати попадання будесоніду в очі.
Якщо відбувається перехід з внутрішнього прийому кортикостероїдів на Будесонід, зменшення дозування системних ГКС має здійснюватися дуже повільно, з особливою обережністю і під наглядом лікаря. 
У пацієнтів, які протягом тривалого часу брали системні кортикостероїди, може спостерігатися розвиток синдрому псевдоревматизму. У такому випадку може знадобитися тимчасове збільшення дозування кортикостероїдів для внутрішнього прийому.
У деяких випадках можливий розвиток симптомів у вигляді головного болю, підвищеної стомлюваності, нудоти і блювоти. Після того як відбулася повна відміна прийому кортикостероїдів, пацієнти повинні перебувати під наглядом лікаря через ризик розвитку недостатності надниркових залоз. Також потрібно провести оцінку функціонування зовнішнього дихання.
Будесонід не призначений для самолікування. Придбати ліки можна після пред’явлення рецепта від лікаря.
<!— ->
Аналоги
Аналогами препарату Будесонід є такі лікарські засоби:
- Будьонного (суспензія, ампули для інгаляцій).
- Бенакорт (порошок для інгаляцій).
- Буденофальк (капсули).
- Пульмикорт (суспензія, порошок для інгаляцій).
При необхідності підбору заміни рекомендовано попередньо проконсультуватися з лікарем, погоджуючи дозування, кратність і тривалість застосування ліків.
Будесонід для інгаляцій не призначений для терапії загострень астми або бронхоспазмов. Для усунення цих станів рекомендовано задіяти відповідні схеми лікування.
Для того щоб досягти бажаного лікувального впливу, препарат необхідно використовувати регулярно і без пропусків, відповідно до рекомендацій виробника. Навіть якщо пацієнта не турбують симптоми бронхіальної астми, препарат слід використовувати постійно. Різка відміна використання будесоніду для інгаляцій не рекомендована.
Загрузка...
