Будьонного стер-Неб для інгаляцій: інструкція із застосування

Будьонного — це гормональний препарат місцевого призначення, який призначають при важких захворюваннях бронхолегеневої системи з обструкцією дихальних шляхів . Його призначають з 6 місячного віку. Лікарська форма розроблена для вдихання речовини. Будьонного для інгаляцій використовують для зняття нападів ядухи в період загострення.

Хімічний склад ліки

Основна діюча речовина — будесонид. Це глюкокортікостеріод з імунодепресивними, протизапальними, протинабрякову і протиалергічні властивості.
Засіб перешкоджає скупченню нейтрофілів — вид лейкоцитів, які виробляються у відповідь на впровадження в організм чужорідного агента — алергену, бактерій . Зменшує запалення і продукування патологічної слизу. Будесоніт блокує вивільнення медіаторів запалення (біологічно активних речовин) із стовбурових клітин. Перешкоджає механізму хемотаксиса — рухова активність патогенних мікроорганізмів у відповідь на хімічний подразник.
Допоміжні компоненти:

• хлорид натрію — наповнювач для рідких лікарських форм;
• цитрату дигідрат натрію — консервант;
• динатрію едетат — комплексообразователь;
• полісорбат 80 — емульгатор;
• лимонна кислота — антиокислювач;
• вода для ін’єкцій.

Фармакологічні властивості і властивості розчину

Будьонного усуває набряк слизової оболонки бронхіального дерева . Після вдихання препарату зменшується вироблення патологічного ексудату, відновлюється прохідність нижніх дихальних шляхів. Значно знижується бронхіальна гіперреактивність — реакції на зовнішні подразники (фармакологічні засоби, фізичні і хімічні агенти).
Гормональний засіб підвищує неспецифічний механізм слизової (мукоциліарний транспорт), який організовує місцеву захист епітелію дихальної системи від негативних факторів навколишнього середовища і патогенної мікрофлори.
Ліки відновлює чутливість організму до бронходилататорам — кошти, що розслаблюють м’язовий шар бронхів, збільшує їх просвіт і прохідність.
Препарат добре переноситься пацієнтами. Лікувальний ефект настає при систематичному застосуванні через 7-14 днів. При інгаляціях знімається фізичне напруження дихальних шляхів, але при цьому не знімаються гострі напади спазму бронхів.
Будьонного швидко всмоктується через легені в кров. При вдиханні через ніс в бронхи потрапляє не більше 25% активної речовини. Після інгаляцій за допомогою небулайзера біодоступність становить 15% від призначеної дози.
Максимальна концентрація речовини в плазмі крові фіксується через півгодини після проведення лікувальної процедури .
Зв’язок активного речовини з білками крові дуже висока, становить до 90%.
Гормональний засіб трансформується в печінці, продукти розпаду стають неактивними, їх лікарські властивості зменшуються більш, ніж в 100 разів.
Будьонного виводиться нирками (70%) і шлунково-кишкового тракту (10%).

При якій патології призначають препарат

Інструкція по застосуванню Буденіта для інгаляцій передбачає призначення ліків при таких хронічних захворюваннях дихальної системи:

• бронхіальна астма ;
• ХОЗЛ — хронічне обструктивне захворювання легень;
• ларинготрахеїт зі стенозом гортані;
• помилковий круп у дітей — нічний напад спазму гортані на тлі ларингіту.

Препарат входить в базовий склад комплексного лікування бронхіальної астми.
Гормон можуть призначити при важких формах хронічного бронхіту і емфіземи легенів (патологічне розширення альвеол і наповнення їх повітрям, в результаті чого орган збільшується в розмірах).
У дітей з діагнозом помилковий круп після інгаляцій Буденітом проходять такі симптоми:

• гавкаючий кашель;
• нападоподібний кашель;
• нудота, викликана різкими рухами діафрагми;
• спазм гортані;
• набряк горла і голосових зв’язок ;
• задишка;
• посилене слинотеча.

Лікарська форма препарату і схеми лікування

Будьонного стер-Неб для інгаляцій — це біла матова суспензія без специфічного запаху, мелкодисперсная. Ліки випускається в пластмасових ампулах з полімеру низької щільності. Обсяг ампул 2 мл, дозування по 025 і 05 мг /мл активної речовини .
Ампули спаяні в вигляді блоку по 5 шт., Їх поміщають в ламіновану фольгу. Водної картонній упаковці по 4 блоки (20 шт.) Або 6 блоків (30 шт.) Разом з керівництвом по застосуванню. Розчин можна зберігати в кімнаті, де температура повітря не перевищує 25В ° C.
Препарат призначений для інгаляційного введення в нижні відділи дихальної системи за допомогою небулайзера.
При бронхіальній астмі важкої форми, коли виникає необхідність скасування прийому всередину гормональних препаратів або зниження їх дози, Будьонного призначають по таким схемам:

• немовлятам від 6 місяців до 3 років — по 025 мг вранці і ввечері;
• від 3 до 12 років — від 025 до 05 мг двічі на день;
• від 12 до 18 років — 1 мг 2 раз на добу;
• дорослим — 1-2 мг двічі на день.

Доза для підтримки стану в середньому становить від 025 до 2 мг на добу. Якщо прописане кількість розчину не перевищує 1 мг /добу, то його можна приймати одноразово.
Підтримуюча доза підбирається в індивідуальному порядку з урахуванням віку і стадії захворювання. Після того, як лікувальний ефект буде досягнутий, доза для підтримання дихальної системи знижується до мінімальних показників:

• дорослі пацієнти і діти від 12 років — максимально 1 мг на добу;
• від 3 до 12 років — 05 мг;
• від 6 місяців до 3 років — 025 мг.

Коригування доз для літніх і ослаблених пацієнтів не потрібно. Щоб посилити терапевтичну дію суспензії, додатково прописують прийом глюкокортикостероїдних засобів перорально.
Для дітей Будьонного для проведення інгаляцій при помилковому крупі призначають не більше 2 мг в день . Дозу можна прийняти одноразово, або розділити на дві рівні частини, по 1 мг.

Алгоритм проведення інгаляцій за допомогою небулайзера

Час проведення процедури залежить від моделі небулайзера і його технічних характеристик — обсягу заповнення камери, швидкості повітряного потоку . Ліки подається через маску. Апарат приєднують до повітряного компресора і задають потрібну швидкість подачі аерозолю.
Техніка використання Буденіта:

Можливі побічні явища

Побічні дії, які виникають часто при місцевому лікуванні Буденітом:

• пересихання слизових оболонок дихальних шляхів ;
• роздратування нервових закінчень епітелію, першіння в горлі;
• хрипкий голос;
• стоматит, грибкова інфекція в роті;
• зміни смакових відчуттів через порушення функцій рецепторів.

Рідко проявляються симптоми розладу нервової системи, які проявляються у вигляді підвищеної дратівливості, нервозності. Порушується психоемоційний стан пацієнта, розвивається депресія.
У дітей відзначаються алергічні реакції при лікуванні гормональним засобом:

• свербіж та почервоніння шкіри;
• кропив’янка;
• контактний дерматит;
• Набряк Квінке — набрякання підшкірної клітковини, слизових і шкіри;
• у малюків — спазм бронхів.

При тривалому застосуванні суспензії може розвинутися витончення шкіри, з’явиться підшкірні дифузні крововиливи і синці.
При попаданні ліків в травний тракт людина відчуває нудоту і блювотні позиви, головні болі. Може приєднатися езофагеальний кандидоз (грибкова інфекція глотки і стравоходу) на тлі зниження захисних властивостей слизової.
Інгаляційне введення гормональних стероїдів у великих дозах призводить до прояву системних побічних явищ. У маленьких дітей спостерігається уповільнення фізичного розвитку. У дорослих розвивається катаракта або глаукома, пригнічується функція надниркових залоз.
Комплексоутворювач динатрію едетат, який входить до складу препарату, здатний викликати спазм бронхів .
Також може розвинутися парадоксальний бронхоспазм — порушення прохідності бронхіального дерева в результаті раптового звуження просвіту дихальних шляхів. При цьому відтік патологічного ексудату заблокований, порушена вентиляція легенів. У пацієнта швидко посилюється задишка.
У випадках тривалої передозування гормонів у хворого може розвинутися синдром гіперкортицизму — підвищене вироблення гормонів гіпофіза. Ознаки: ожиріння в області живота, грудей, обличчя та шиї, місяцеподібне обличчя з пурпуровим рум’янцем, зменшення маси скелетних м’язів, загоєння ран сповільнюється.

Протипоказання для призначення інгаляцій

Препарат протипоказаний при високій чутливості до компонентів або індивідуальної непереносимості організму.
Гормони не призначають новонародженим і немовлятам перших 6 місяців життя .
З особливою обережністю і під наглядом Будьонного прописують пацієнтам з такою патологією:

• туберкульоз легенів;
• інфекції органів дихальної системи різної етіології — бактерії, гриби, віруси;
• цироз печінки.

Застосування розчину неприпустимо при вагітності . Якщо є гостра необхідність в лікуванні жінки Буденітом, то прописують мінімальну терапевтичну дозу.
Відомостей про те, що ліки проникає в грудне молоко, немає, так як дослідження в цій області не проводилися. Тому не рекомендують робити інгаляції з гормонами в період лактації. Якщо лікування вкрай необхідно, то рекомендують скасувати природне вигодовування малюка і перевести його на штучне харчування.

Особливі вказівки при лікуванні

Будьонного для інгаляцій діє поступово, для різко виникли нападів бронхоспазму застосовують бронхорасширяющие препарати.
Перші результати лікування відчутні не раніше, ніж через 10 днів після початку інгаляцій . Якщо у пацієнта в бронхіальному дереві підвищений вміст патологічного ексудату, йому додатково призначають прийом гормонів всередину.
Перед тим як перевести пацієнта на інгаляційну терапію, необхідно переконатися, що стан хворого стабільний. Перехід від перорального застосування гормонів до інгаляцій повинен бути поступовим і плавним.
У деяких випадках в процесі перекладу пацієнта на інгаляції розвиваються побічні явища — болю в м’язах, інтенсивний нежить, екзема.
Під час лікування дітей необхідно постійно контролювати їх фізичний розвиток, вимірювати зріст і вагу. При відставанні в рості від однолітків дитині проводять коригуючий лікування.
Щоб знизити ризик виникнення і розвитку грибкового запалення слизової рота і носоглотки, рекомендують ретельно полоскати горло після кожної процедури.
Будьонного можна використовувати одночасно з іншими лікарськими речовинами:

• натрію хлорид 09% (фізрозчин);
• сальбутамол;
• ацетилцистеїн;
• стербуталін;
• фенотерол.

Фармакологічні засоби, які знижують дії Буденіта:

• Рифампіцин — антибактеріальний препарат, який застосовується для лікування туберкульозу;
• Фенітоїн — протисудомну засіб для купірування нападів епілепсії;
• Фенобарбітал — протиепілептичний препарат наркотичної дії.

Країна-виробник — Великобританія. Середня ціна ліки в залежності від дозування:

• 2 мл по 025 мг (20 шт.) — 775 руб .;
• 2 мл по 05 мг (20 шт.) — 1115 руб .;
• 2 мл по 025 мг (60 шт.) — 1660 руб .;
• 2 мл по 05 мг (60 шт.) — 2260 руб.

Гормональний засіб Будьонного стер-Неб для лікування ХОЗЛ, бронхіальної астми успішно застосовується в терапевтичної та педіатричної практиці. Препарат за вартістю дешевше своїх аналогів (Пульмікор). Застосовувати суспензію самостійно без призначень лікаря заборонено . Інгаляції проводяться тільки за допомогою небулайзера. Використовувати звичайні парові інгалятори можна. Після курсу лікування проходять загострення нападів ядухи, помітно поліпшується стан дихальної системи пацієнта. Препарат підходить для людей всіх вікових категорій, крім немовлят до 6 місяців.