Ціанокобаламін в ампулах: інструкція із застосування уколів, РЛС, від чого піридоксин, дозування вітаміну B12

Що таке В «ЦіанокобаламінВ»? Простіше кажучи, це вітамін В12 який бере активну участь в процесах кровотворення, метаболізму і утворення білків, прискорює ріст кісткової системи у дітей, зберігає здоровий глузд у людей похилого віку.
Препарат вітаміну В12 містить кобальт — життєво важливий мікроелемент, якого немає ні в одному іншому речовині. Вітамін В12 унікальний в своєму роді, оскільки розчиняється в воді і накопичується в організмі. При недостатньому його вживанні зростає ризик розвитку розсіяного склерозу, який загрожує паралічем і зменшенням терміну життя.
Зі статті ви дізнаєтеся, від чого лікують уколи «ціанокобаламін» і як правильно застосовувати препарат при тих чи інших захворюваннях.

Форма випуску та склад

У «ЦіанокобаламінВ» в ампулах випускаютВ у вигляді ін’єкційного розчину.
Прозора рідина рожевого або червоного кольору.
речовин в 1 мл:

• цианокобаламин — 200 мкг, 500 мкг;
• хлорид натрію;
• очищена вода.

Фармакологічна дія

Вітамін В12В бере участь в обмінних процесах, бере участь в кровотворенні. Проникаючи в печінку, В переходить в форму коензимів (небілкових молекул), а саме — кобамаміду. Це активна форма вітаміну В12 що входить до складу ферментів, які відновлюють фолієву кислоту .
Кобамамід переносить одинвуглецевого сполуки, необхідні для формування ДНК, сприяє розвитку еритроцитів, в яких накопичуються сульфгідрильні з’єднання, що збільшують сприйнятливість до гемолізу.

Фармакодинаміка

У «ЦіанокобаламінВ» в РЛС (регістрі лікарських засобів РФ) описують як препарат, який приводить в дію згортання крові, в значних дозах збуджує зростання активності тромбопластов, зменшує холестерин.
Благотворно впливає на функціонування печінки і нервових центрів, прискорює регенерацію тканин.
Добова норма:

• дорослі чоловіки: 1- 2 мг;
• люди похилого віку: 1 2- 1 4 мг;
• жінки: 1- 2 мг (при вагітності — на 05 мг більше, під час лактації — на 0 6 мг більше);
• діти: 03- 14 мг.

Фармакокінетика

В12 накопичується в печінці, має взаємозв’язок з плазмовими білками. Насичення досягається через 60 хвилин, після введення під шкіру або внутрішньом’язово.
Процес виведення починається в печінці, разом з жовчю вітамін потрапляє в кишечник і заново надходить у кров.
Час напіввиведення становить 500 днів. При нормальній роботі нирок виводиться 7- 10% з сечею, приблизно 50% з калом. При дисфункції нирок 0- 7% з сечею, 7 — 100% з калом. Препарат проникає через плаценту і материнське молоко.

Показання до застосування У

Ін’єкції вітаміну В12 призначають для лікування і корекції таких станів організму:

• комплексна терапія анемій: брак заліза, постгеморрагическая апластична анемія, анемія, породжена впливом токсинів, дефіцит вітаміну В12 анемія хронічної форми, хвороби Аддісона-Бірмера, аліментарної макроцитарной анемії;
• комплексне лікування гепатиту в хронічній формі, цирозу печінки, печінкової недостатності внаслідок надмірного вживання алкоголю;
• лікування неврологічних захворювань: радикуліт, поліневрит, гіпотрофія, невралгії, аміотрофічний бічний склероз, ДЦП, синдром Дауна;
• поліпшення стану шкірних покривів при псоріазі, дерматози, атопії.

З профілактичною метою використовують:

• при лікуванні цукрового діабету з прийомом бигуанидов;
• при лікуванні туберкульозу з використанням пара-аміносаліцилової кислоти;
• при вживанні великих доз аскорбінової кислоти;
• при аномаліях шлунково-кишкового тракту з порушенням поглинання вітаміну В12 (видалення частини шлунка, тонкого кишечника, синдром мальабсорбції), проносі, променевої хвороби, ентериті.

Протипоказання і побічні дії

Чутливість до компонентного складу ліки, еритроцитоз, еритремія, тромбоемболія, вагітність і лактація — прямі протипоказання для застосування препарату.
З обережністю приймають при стенокардії, зло-і доброякісних пухлинах, яким супроводжує анемія і нестача вітаміну В12 тромбоз.
Алергія, болі в лівій частині грудини, прискорене серцебиття, пронос, запаморочення і головний біль. При використанні великих доз — порушення пуринового обміну, підвищені показники згортання крові.

Інструкція по застосуванню уколів «ціанокобаламін»

Препарат вводять під шкіру, в м’яз, вену і в канал спинного мозку.
Дозування (добова) вітаміну В12:

• анемія Аддісона-Бірмера — 100- 200 мкг;
• миелоз фунікулярний, макроцитарная анемія — 400- 500 мкг, перший тиждень — кожен день, далі з інтервалами 5- 7 днів, з одночасним прийомом фолієвої кислоти;
• при ослабленому перебігу хронічних хвороб доза на підтримку — 100 мкг 2 рази на місяць;
• анемія з дефіцитом заліза і постгеморрагическая гострого перебігу — 30- 100 мкг тричі на тиждень;
• апластична анемія — 100 мкг до поліпшення показників;
• порушення роботи нервових центрів — 200- 400 мкг до чотирьох разів на місяць;
• хвороби ЦНС — 200- 500 мкг через 1 день терміном 14 днів;
• хвороби нервових центрів в результаті травм — 200- 400 мкг через 1 день протягом 15 місяця;
• променева хвороба — 60- 100 мкг щодня 1 місяць;
• фунікулярний миелоз, бічний склероз — шляхом введення в спинний канал — 15- 30 мкг, з поступовим збільшенням до 200- 250 мкг;
• гепатит і цироз печінки — 30- 60 мкг до 40 днів;
• дефіцит вітаміну В12 — в вену або м’яз 1 мг 1 р. /день 7- 14 днів;
• дітям з анемією і недоношеним немовлятам — 30 мкг під шкіру щодня, 15 днів;
• синдром Дауна, ДЦП, дистрофія у дітей — 15- 30 мкг під шкіру через 1 день.

При вагітності

Вагітність — особливий період в житті жінки. Часто достатньо включити в раціон продукти, які включають В12. Але в разі діагностованою нестачі з’єднання призначають додаткове введення у вигляді уколів. Добова доза В12 для вагітних становить 4 мкг.

Передозування

За умови проходження рекомендаціям лікаря передозування бути не має. Перевищення дози викликає набряк легенів, серцеву недостатність, утворення тромбів, в рідкісних випадках — анафілактичний шок.
Наслідки безконтрольного прийому усуваються самі собою з огляду на те, що вітамін В12 водорозчинний і виводиться з організму разом з рідиною.

Особливі вказівки

Брак вітаміну В12В необхідно підтверджувати діагностичним шляхом, оскільки симптоми можуть нагадувати дефіцит фолієвої кислоти. Під час терапії роблять контрольні аналізи: на 5-8 день прийому В «ЦіанокобаламінаВ» визначають рівень заліза.
Кількісний склад еритроцитів, гемоглобіну і тромбоцитів досліджують 1-2 рази в тиждень протягом місяця, потім 2-4 рази на місяць. На поліпшення стану вказує підвищення вмісту еритроцитів — 4- 45млн /мкл, досягнення їх звичайних розмірів, нормалізація рівня ретикулоцитів. Далі дослідження крові проводять 1 раз в півроку.
У «ЦіанокобаламінВ» вимагає обережного застосування при підвищеному утворенні тромбів, при стенокардії (зменшення дози до 01 мг за одне введення). Під час прийому препарату строго за призначенням лікаря при вагітності, лактації, у людей похилого віку побічні явища не виникали.

Взаємодія з іншими ліками та алкоголем

Відстежено несумісність з аскорбіновою кислотою, піридоксин, солями важких металів, тіаміну бромідом, рибофлавіном (іон кобальту в препараті призводить до руйнування вітамінів).
Антибіотики аміноглікозиди, ліки з ацетилсаліциловою кислотою (аспірин, цитрамон), протисудомні препарати для епілептиків, препарати з калієм знижують засвоєння вітаміну.
Уколи що не поєднуються з препаратами, які підвищують згортання крові. При вживанні препаратів з тіаміном збільшується ризик виникнення алергії. Хлорамфенікол знижує процеси кровотворення. У Фолієва кислота підсилює токсичну дію. Прийом алкоголю значно знижує дію препарату.

Аналоги

У таблиці наведено порівняльний аналіз ідентичних за складом препаратів.
Назва
Форма
Виробник
Характеристики
Ціна
Ціанокобаламін буфус
Розчин для ін’єкцій
ПФК ЗАТ, Росія
Містить ціанокобаламін 500 мкг. Використовується для лікування залізодефіцитних анемій і невралгії.
30 руб.
Фолієва кислота
Таблетки по 5 мг
Реплекфарм, Македонія
Призначають для заповнення дефіциту вітаміну В12.
20 штук — 67 руб.
Ціанокобаламін-Виал
Розчин для ін’єкцій
Сі Ес Пі Сі Оуї Фармасьютикал Ко.Лтд., Китай
Застосовують для лікування анемій, цирозу печінки, гепатитів, захворювань шкіри.
24 руб.

Відгуки

Пацієнти позитивно відгукуються про вплив ліків на організм. Відзначають поліпшення самопочуття, збільшення показників гемоглобіну в крові, нормалізацію сну, зміцнення імунної системи, скорочення числа ГРВІ.
Хворі кажуть про зменшення больових відчуттів при запальних процесах в трійчастого нерві і невралгіях, поліпшення кровообігу. Мінус вітаміну B12 у можливому прояві побічних реакцій, виникнення алергії, але в цілому препарат переноситься добре.
Ось що говорять про препарат:
У «Лікар призначив препарат для лікування шлунково-кишкового тракту. З урахуванням того, що мій організм не засвоює вітамін В12 з продуктів, довелося колоти уколи. В результаті застосування відчула прилив енергії, шлунок більше не болітВ ».
У «Застосовувала препарат для лікування анемії, яку не могла побороти з дитячого віку. Після курсу ін’єкцій здала аналіз, який показав, що гемоглобін піднявся, кількість еритроцитів в нормі. Приємний бонус — покращився стан волосся і ногтейВ».

Висновок

Прийом «ціанокобаламін» зміцнює організм, підвищує опір вірусним сезонних захворювань, знижує рівень шкідливого холестерину в крові, продукує вироблення еритроцитів, прискорює обмінні процеси, знижує ризик розвитку ожиріння.
В12 надає підтримує вплив на нервову систему, підходить людям, які займаються розумовою працею, оскільки покращує пам’ять і увагу. Дефіцит вітаміну В12 виникає при хворобах шлунково-кишкового тракту, а препарат здатний збільшити його вироблення У в організмі.