Чи потрібно видаляти аденоїди у дитини: всі за і проти

При аденоїдах у дитини спостерігається важке дихання, при цьому дихає він через рот. Прийнято вважати, що єдиний ефективний метод лікування такого захворювання — оперативне видалення. Однак, незважаючи на рекомендації медиків, багато батьків намагаються знайти альтернативний метод лікування. Щоб розібратися, В видаляти аденоїди чи ні, слід з’ясувати причину їх виникнення, дізнатися, чи може завдати шкоди конкретному дитині хірургічна операція, в яких випадках можна її уникнути.

Причини розвитку патології

Аденоїди являють собою глоткових мигдалину, яка складається з лімфоїдних тканин. Ця мигдалина знаходиться в носоглотці, а її призначення полягає в захисті організму від інфекцій і виробленні лімфоцитів. У міру дорослішання аденоїди зазвичай атрофуються, тому у подростковВ возрастомВ старше 15-18 років вони мають невеликі розміри.
Лімфоцити, що виробляються лімфоїдної тканиною, сприяють знешкодженню мікробів, що проникають через носоглотку. Коли в організм дитини потрапляє вірус, розвивається запальний процес. Щоб придушити запалення і знищити шкідливі бактерії, лімфоїдні тканини починають збільшуватися і посилено виробляти лімфоцити.

У разі частих запальних процессовВ аденоїди у детейВ постійно знаходяться в збільшеному стані, починають розростатися, і в результаті вже самі можуть стати вогнищем хронічного запалення.

АденоідітВ також може розвинутися внаслідок хронічного або алергічного риніту. Як правило, причиною його виникнення стають побутові алергени — пил, цвілеві суперечки, шерсть домашніх улюбленців.
Як показує статистика, в 20% випадків захворювань аденоідітом причиною його розвитку є саме алергія.
До інших причин патології відносяться:

  • Вагітність і пологи, що протікають з патологіями. Так, аденоїди можуть виникнути внаслідок родової травми, родової асфіксії або гіпоксії плода. Причиною аденоїдів у малюка іноді стає перенесене вагітною матір’ю вірусне захворювання, вживання токсичних фармакологічних препаратів або антибіотиків.
  • Звичка дитини переїдати.
  • Зловживання хімізований і солодкими продуктами.
  • Реакція організму на щеплення.
  • Часті застуди.
  • Недостатньо міцна імунна система.
  • Запиленість і загазованість повітря в місці проживання.

Чи потрібно видаляти аденоїди у дитини: всі за і проти

Симптоми і ступеня захворювання

Симптомами патології є:

  • Порушене дихання через ніс.
  • Хронічний отит, що супроводжується серозними виділеннями з носа.
  • Періодичне дихання через рот.
  • Відкритий рот під час сну.
  • Неспокійний сон, що супроводжується сопінням і хропінням.
  • Отит, проблеми зі слухом.
  • Гугнявий голос (виникає в разі значного збільшення мигдалини).

Якщо лікар підтверджує наявність захворювання, то він обов’язково встановлює його ступінь. Для визначення точної ступеня дитини обстежують методом рентгена.
Існує 3 ступеня даної патології:

  • Розрослися аденоїди займають 1/3 частина просвіту носоглотки, і ледь видно з-за краю хоани. При огляді за допомогою дзеркала видно, що аденоїди ще не сформувалися, а тільки вистилають звід носоглотки. Слух, дихання і сон дитини при першого ступеня, як правило, не порушуються. Єдиний симптом, що дозволяє запідозрити хворобу — нежить на тлі збільшених мигдаликів або набряку слизової.
  • Рентгенівський знімок показує збільшення просвіту носоглотки на 50%. При ендоскопії виявляється, що вони займають також 50% просвіту хоан. Огляд дзеркалом дозволяє побачити ту ж картину — просвіт перекритий наполовину. Прищепити 2 ступеня діти нормально дихають через ніс під час неспання, однак нічний сон супроводжується хропінням. Якщо лімфоїдна тканина перекриває гирла євстахієвих труб, виникає дискомфорт у вухах і погіршується слух.
  • Третя ступінь характеризується розростанням аденоїдів, що супроводжується перекриттям всього просвіту носоглотки. Ендоскопію на даній стадії провести неможливо, посколькув аденоїди в носуВ не дозволяють ввести ендоскоп в його порожнину. Обстеження дзеркалом дозволяє побачити тільки лімфоїдну тканину, а ось хоани і гирла євстахієвих труб вже не проглядаються. Батьки можуть візуально помітити в носі збільшені аденоїди. Дитина не може дихати через ніс ні вночі, ні вдень. Через рік після развитияи 3 ступеня відбувається формування так званого В «аденоїдного особи» — рот дитини знаходиться постійно в напіввідкритому, а очі в напівприкритими стані, овал обличчя витягується. Також істотно погіршується слух і знижується розбірливість мови.
  • Чи потрібно видаляти аденоїди у дитини: всі за і проти

    Лікування в залежності від стадії

    Перша ступінь не потребує лікування і тим більш хірургічного втручання. Другий ступінь лікувати однозначно потрібно, але вибір методу лікування залежить від причини збільшення аденоїдів.
    У деяких випадках хвороба, що досягла третьої стадії, вдається вилікувати без хірургічного втручання. Однак щоб досягти одужання, важливо невідкладно приступити до лікування. Якщо ж у хворого вже деформувався лицьовій скелет по типу В «аденоїдного особи», то аденоїди прідётсяВ вирізати .

    Консервативна терапія

    Медикаментозне лікування проводиться із застосуванням:

    • Судинорозширювальних крапель (Фармазолін, Нафтизин, глазолін, Рінозалон і ін.).
    • Протизапальних гормональних назальних спреїв (Назонекс, Флікс).
    • Антигістамінних засобів (Еріус, Діазолін, Зіртек, Супрастин).
    • Сольових розчинів (Назомарін, Квікс, Аквамаріс).
    • Антисептичних препаратів (Альбуцид, Протаргол).
    • Загальнозміцнюючих засобів — імуностимуляторів, вітамінів.

    Якщо збільшення мигдалини виникло не через її розростання, а набряку, спровокованого алергією, то лікування проводять за допомогою антигістамінних засобів.

    Для посилення ефективності лікарських препаратів хворим призначають фізіотерапію, засоби народної медицини або гомеопатичні препарати.

    Хірургічне лікування

    Операція може бути виконана одним з следующіхВ методів:

    • Інструментальний (класичний спосіб із застосуванням ножа Бекмана).
    • Радіохвильової (операція проводиться спеціальним апаратом Сургитрон, який розплавляє уражені тканини).
    • За допомогою лазеротерапії.
    • Видалення шейвера (спеціальним гострим приладом з швидко обертається головкою).

    Чи можна видаляти аденоїди

    ОсуществлятьВ видалення аденоїдів у детейВ можна далеко не завжди. Наприклад, операція протипоказана при бронхіальній астмі і яскраво виражених алергічних захворюваннях.

    Якщо навіть у дитини немає астми і алергії і патологія не розвинулася до краю, бажано лікувати хворобу консервативними методами. Позбутися від аденоїдів хірургічним шляхом не завжди виходить з першого разу. Крім того, процедура видалення проводиться під загальним наркозом, що пов’язано з великими ризиками для здоров’я маленьких пацієнтів.

    Деякі медики не рекомендують поспішати з операцією і через такі причини:

    • Видалення аденоїдів у малюків віком до 6 років призводить до ослаблення природних захисних функцій організму. Мигдалина сприяє його захисту від вірусів і мікробів, а також позитивно впливає на формування імунної системи. Операція в ранньому віці також може стати причиною розвитку алергічного риніту, полінозу, трахеобронхіту і навіть бронхіальної астми.
    • Операція не скасовує проведення консервативного лікування в подальшому. Навпаки — після видалення хворої вимагає особливо ретельного лікування, яке включає промивання, закапування носа і дихальну гімнастику. До того ж навіть прийняття таких заходів не завжди дозволяє уникнути рецидиву — адже лімфоїдна тканина може почати розростатися знову.
    • Причина утруднення дихання може полягати зовсім не в аденоїдах, а в викривленні перегородки носа, запаленні придатків носових пазух або алергічної нежиті, який провокує розвиток набряклості носоглотки.
    • Батькам, дитина яких має захворювань першого ступеня з неяскраво вираженими симптомами, слід якомога ретельніше проводити консервативне лікування і пам’ятати, що приблизно після 11-13 років мигдалина починає атрофуватися і самостійно зменшуватися в розмірах.

    Тому, перш ніж піддавати маленького пацієнта такому стресу, слід попередньо зважити ВСЕВО за і протів.В Можливо, варто проконсультуватися в іншого лікаря, який має хорошу репутацію.
    Лікар, в свою чергу, перед прийняттям рішення про операцію, під час обстеження дитини звертає увагу на наступні моменти:

    • Наявність слизу і гною на аденоїдах. Якщо вони присутні, то в першу чергу необхідно очистити від них мигдалину, і поспостерігати, не поліпшився чи дихання.
    • Яку поверхню мають аденоїди? Якщо вона рівна, то має місце набряк або запальний процес, при яких операцію робити не можна. Поверхня здорових аденоїдів повинна бути трохи зморшкуватою.
    • Який колір має мигдалина? Якщо рожевий, то хірургічного втручання уникнути не вийде. Якщо ж синюшний або яскраво-червоний, то варто спочатку спробувати провести консервативне лікування.

    Коли краще видаляти аденоїди у дитини

    Якщо рішення про проведення операції вже прийнято, і ви сумніваєтеся, коли її проводити — В влітку або взимку, то краще запланувати на літо або весну. У холодну пору року існує високий ризик виникнення запалення або зараження вірусом. Операцію слід відкласти, якщо в місцевості, де проживає дитина, почалася епідемія грипу. Якщо маленький пацієнт нещодавно проходив планову вакцинацію, то видаляти аденоїди йому можна буде не раніше, ніж через місяць після щеплення.
    Що стосується віку, то більшість лікарів рекомендують видаляти аденоїди у віці 3-4 років.

    Показання до операції

    Як вітчизняні, так і західні медики рекомендують видаляти аденоїди тільки в трьох випадках. АбсолютниміВ показаннями до удаленіюВ є:

    • Розвиток синдрому обструктивного апное — стану, при якому під час сну у хропе людини відбувається затримка дихання. У деяких випадках вона призводить до летального результату. У дітей, які мають значно збільшену мигдалину, апное виникає досить часто.
    • Оперативне втручання також потрібно при вираженому порушенні будови лицьового скелета.
    • Підозра на розвиток злоякісної пухлини в лімфоїдних тканинах. В даному випадку лікар повинен призначити маленькому пацієнтові комплексне обстеження, яке дозволить підтвердити або спростувати Можливий діагноз.

    Чи потрібно видаляти аденоїди у дитини: всі за і проти
    Що стосується всіх інших свідчень — рецидивуючого гаймориту, рецидивуючого отиту або запальних процесів в носоглотці, всі свідчення носять відносний характер. У перерахованих ситуаціях видалення мигдалини вважається обов’язковим тільки при відсутності позитивного ефекту від консервативної терапії.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector