Алергічний риніт при вагітності або поліноз розвивається як відповідна реакція організму на самі різні подразники . При цьому найчастіше до вагітності такою чутливістю жінка не страждала. Це пояснюється гормональною перебудовою організму і зниженням імунітету. Алергічний риніт завжди протікає з постійним чханням і виділенням безбарвної слизу з носових ходів. Починається хвороба найчастіше несподівано і без особливих передумов до цього. Ця патологія погано піддається лікуванню, вся терапія спрямована на усунення алергену і купірування основних симптомів.
Небезпека патології
Алергічний риніт у беременнихВ — це нежить, який починається у відповідь на потрапляння в організм алергену . Алергічна реакція проявляється на ті речовини, до яких у жінки є особлива чутливість. У вагітних алергія нерідко виникає на компоненти, які до виношування дитини переносилися абсолютно адекватно.
Протікає таке захворювання індивідуально, тяжкість стану і симптоматика залежать від імунітету вагітної і деяких інших чинників. Залежно від тяжкості хвороби і вираженості всіх симптомів, доктор визначає, чому ж лікувати вагітну.
Алергічний нежить при вагітності становить небезпеку, так як сильно погіршується самопочуття вагітної. Якщо симптоми виражені сильно, то у жінки постійно течуть рідкісні виділення з ніздрів, сльози і при цьому сильно закладений ніс. Всередині носа відчувається свербіж, а в очах різь.
Для дитини такий вид нежиті особливо небезпечний в другій половині вагітності, в цей час плід стрімко набирає вагу і росте. Коли у матері забитий ніс і утруднене носове дихання, плід розвивається в умовах постійної кисневої недостатності. Через гіпоксії можливо відставання у фізичному розвитку, а в особливо важких випадках все може закінчитися передчасними пологами. На практиці таке відбувається нечасто, але все-таки трапляється.
Важливо розрізняти алергічний риніт, що виникає під дією зовнішніх алергенів, і вазомоторний риніт, що починається через гормональної перебудови організму жінки . Обидва цих захворювання протікають зі схожими симптомами, але при вазомоторний риніті нежить не залежить від зовнішніх причин.
Причини
Якщо жінка страдаетВ алергічними реакціями, то нежить при контакті з алергенами почнеться в будь-якому випадку, навіть незважаючи на те вагітна вона чи ні. Цим можна пояснити те, що багато вагітних хворіють на поліноз в весняно-літній період, під час масового цвітіння рослинності. 
Під час виношування дитини у жінок змінюється гормональний баланс, і вони стають дуже чутливими до алергенів різного походження. Якщо такий подразник потрапляє в ніс, то слизова запалюється і набрякає, що в підсумку призводить до нежиті . Досить часто жінки в положенні починають страждати на алергію на речовини, до яких вони раніше ставилися абсолютно спокійно. Через деякий час після пологів така сприйнятливість проходить, це пояснюється тим, що гормональний фон нормалізується.
Головна причина алергічного риніту в збої гормонального балансу в організмі. За сприйнятливість до подразників в цей період часу відповідає естроген, прогестерон і деякі гормони росту.
Якщо контакту з алергеном немає, то і нежить не починається. Постійна присутність в повітрі подразника може призвести і до отиту алергічного типу.
Слід розуміти, що у жінок, які страждають на алергію в звичайному житті, захворювання тільки посилюється в період виношування дитини. Цей стан погано впливає нав розвивається плодВ і може навіть призвести до його швидкої загибелі.
Найчастіше алергічний риніт виникає у вагітних під впливом таких алергенів:
- Пилку різної рослинності і частинок тополиного пуху.
- Диму тютюнових виробів.
- Хімічні речовини.
- Побутовий пил.
- Шерсть різних тварин, пір’я і пух птахів .
- Компонентів, що входять до складу косметичних засобів.
- Укусів комах, в основному жалких, а також кровосисних.
- Цитрусових.
- Продуктів життєдіяльності гельмінтів.
Нерідко вагітні страждають від холодової алергії. У цьому стані випадку ознаки хвороби починають проявлятися при низькій температурі навколишнього середовища.
В основному під час виношування дитини жінки стають сприйнятливі до якогось одного подразника, тільки в рідкісних випадках з’являється підвищена чутливість відразу до декількох дратівливим речовин.
Розвитку патології сприяють інші хвороби носоглотки. Провокуючим фактором може стати тривалий нежить вірусної або бактеріальної природи. Фактором може стати і куріння. При цьому вік, термін вагітності і маса плода абсолютно не впливають на перебіг патології.
Симптоми недуги
СімптоматікаВ алергічного нежитю яскрава і характерна. У багатьох випадках відразу поставити діагноз не складає труднощів. Запідозрити поліноз можна при наявності таких скарг у хворої:
- Спостерігається набряк слизової носа, що супроводжується стійкою закладеністю носових проходів і сильним утрудненням дихання носом .
- Очі стають червоними і часом сверблять.
- З носа відходить прозора слиз.
- Часте чхання.
- Можуть бути шкірні висипання по типу кропив’янки.
Починається хвороба в різний час. У одних пацієнток симптоми алергічного нежитю виявляються з перших днів вагітності, а інші починають страждати на алергію лише в останньому триместрі. Ознаки хвороби турбують жінку пару місяців, після пологів симптоми залишаються ще на 2 тижні , А потім зникають, за цей час гормональний фон частково стабілізується.
Діагностика
Диференціювати нежить алергічного характеру від риніту іншого типу можна за певними симптомами або ж їх повної відсутності:
- Від нежитю респіраторного походження алергічний риніт відрізняється відсутністю болю в горлі та кашлю .
- При нежиті інфекційного походження часто підвищена температура, при полінозі такого явища немає.
- Нежить, викликаний збудниками, часто проходить за 5-7 днів. Якщо такий стан затягнулося, то можна припустити, що причиною став поліноз.
- При алергічного риніту бувають висипання на шкірних покривах, при інших типах нежиті цього не буває.
Алергічний риніт стрімко проявляється при появі алергену, а при його усуненні так само швидко проходить. Дуже показовою є алергія на продукти життєдіяльності пилового кліща. В такому випадку у вагітної набрякає ніс лише в період сну і при збиранні житла. При знаходженні на вулиці носове дихання нормалізується, набряк носа спадає. Якщо ж з носа починає текти в теплу пору року на вулиці, то з величезною вірогідністю можна говорити про алергію на пилок рослинності.
При діагностиці лікар з’ясовує, чи не страждає жінка алергією і чи немає у неї генетичної схильності до цього захворюванню. Після цього ретельно вивчається анамнез, особлива увага приділяється наявності хронічних захворювань. Якщо лікар підозрює нежить алергічного характеру, то вагітній проводять особливі проби, на виявлення чутливості до тих чи інших алергенів. Жінку обов’язково направляють на здачу розгорнутого аналізу крові, на бакпосев виділень з носа і внутрішньошкірні проби. Якщо має місце алергічний риніт, то якісь з шкірних проб обов’язково дадуть позитивний результат.
При шкірних пробах мініатюрної голкою або за допомогою особливого апарату вводять мікродози алергенів під шкіру на спині або ж руці . Після введення за пацієнтом спостерігають кілька хвилин і оцінюють результати. Якщо в місці введення алергену з’явилася набряклість і роздратування, то проби вважається позитивною.
Найчастіше під час вагітності жінки реагують на певну групу подразнюючих речовин. Майже в 90% випадків алергени вдається визначити шляхом шкірних проб.
Шкірні проби на визначення алергенів дозволяється проводити в період вагітності. В даному випадку під шкіру вводять мінімальний обсяг алергенів, який не представляє небезпеки як для майбутньої матусі, так і для дитини. Але у виняткових випадках організм може відреагувати на введення алергенів непередбачуваним чином і тоді виникає загроза для плода і жінки. Відповідальність за будь-які ускладнення під час проведення шкірних проб лягати на доктора. Якщо є можливість поставити діагноз без цієї процедури, то від неї краще відмовитися на весь час вагітності.
Лікування
Перш чемв лікувати алергічний риніт при вагітності, потрібно повністю або хоча б частково усунути дію алергенів . Зробити це в багатьох випадках нескладно, якщо алергія на побутовий пил, то в житло якомога частіше організовують вологе прибирання, якщо алергія на продукти харчування, то їх прибирають з меню. При особливої чутливості до пуху і пір’я потрібно видалити з дому пір’яні подушки і віддати родичам папужок, якщо вони є. Інших варіантовВ вилікуватися від алергічного Рінітал немає. Лікарські препарати дають лише тимчасовий ефект і, крім того, мають масу побічних явищ, тому вагітним їх призначають з обережністю.
Під час виношування дитини не можна використовувати більшу частину судинозвужувальних назальних крапель і спреїв, так як вони можуть надати токсичний вплив на плід. Дозволений для жінок в положенні є спрей Назаваль, який складається з дрібнодисперсних частинок целюлози. Дія цього медикаменту укладено в покритті слизової носа тонким шаром порошку, при цьому алергени не можуть контактувати зі слизовою.
Велика частина протиалергічних препаратів при вагітності протипоказана, так як є ймовірність впливу на розвиток плода і переривання вагітності.
Жінкам в положенні можна промивати носові проходи солоною водою . Ця процедура дозволяє значно послабити всі симптоми хвороби. Для промивання можна застосовувати готові аптечні препарати типу Аквамаріс або самим приготувати слабкий сольовий розчин.
Лікування алергічного риніту у беременнихВ може включати і гормональні засоби місцевої дії. Ці медикаменти вважаються відносно безпечними і можуть призначатися на всіх термінах. Під час виношування дитини дозволені Альцедін і Назонекс.
Всі ліки для лікування алергічного риніту повинен прописувати практикуючий лікар. У перші три місяці медикаменти зазвичай не призначають, так як відбувається закладка органів у дитини.
Алергічний нежить вагітні переносять важко. Щоб полегшити важкий стан хворої житло, часто провітрюють і регулярно проводять вологе прибирання. Якщо алергія спровокована пилком рослин, то потрібно часто гуляти на вулиці.
Загрузка...
