Кашель при вагітності часто проявляється у жінок. Це пов’язано з ослаблення захисних сил через збільшення навантаження внутрішні органи і імунну систему. Цей симптом може становити небезпеку, особливо в разі складного перебігу вагітності. Складність ще полягає і в тому, що майбутнім мамам протипоказано більшість відхаркувальних препаратів, в тому числі на рослинній основі. Багато лікарські трави також надають токсичний вплив на плід. У статті розглянуто питання, чому кашель створює загрозу вагітності і як полегшити стан жінки без негативних наслідків для здоров’я.
Причини кашлю у вагітних
Основна причина кашлю у жінок під час вагітності — простудні захворювання дихальної системи:
респіраторні інфекції (ГРВІ); - грип;
- ларингіт;
- бронхіт, трахеобронхіт.
Імунітет вагітної перебудовується з метою збереження плоду і запобігання викидня. Тому він слабшає і стає більш уразливий при вторгненні вірусної інфекції. Кашель при ГРВІ в третьому триместрі пов’язаний з особливим розташуванням органів грудної клітини. Збільшена матка тисне на діафрагму і зміщує легкі догори. Орган перестає повноцінно функціонувати, поступово розвиваються застійні явища, що призводять до розвитку кашлю. В такому стані інфекція дихальних шляхів протікає важко. Зниження тонусу бронхіального дерева і набряк слизової може привести до ускладнень.
При тривалому переохолодженні тіла в бронхах може зібратися суха слиз і спровокувати розвиток кашльового рефлексу. Симптом виникає при подразненні миготливого епітелію носа, придаткових пазух, носоглотки хімічними речовинами, частинками пилу, вихлопними газами.
Кашель може розвинутися внаслідок впливу алергенів в період цвітіння рослин, від домашнього пилу, вовни тварин.
Інші причини спазму бронхіального дерева і розвитку рефлекторного кашлю:
- розлад шлунка, блювота, скорочення діафрагми;
- занедбаність вмісту шлунку через стравохід в дихальні шляхи;
- потрапляння стороннього тіла в гортань;
- нервовий стрес, психічне перенапруження;
- куріння;
- гормональні порушення.
Постійний важкий і сильний кашель свідчить про наявність серйозної патології дихальної системи — бронхіальна астма, хронічні обструктивні хвороби легенів.
Чим небезпечний кашель при вагітності для жінки
Фізіологічні зміни в організмі жінки (збільшення матки, зсув діафрагми) у 2-му і 3-му триместрі призводить до функціональних розладів. Обмежується курсування грудної клітини, зменшується об’єм легенів і кількість вдихуваного і повітря, що видихається. Це призводить до порушення вентиляції і газообміну. У більшості випадків такий стан не вимагає медикаментозної корекції. Жінці рекомендують більше рухатися і перебувати на свіжому повітрі.
Виражений кашель при гострих респіраторних вірусних інфекціях у 1 триместрі в 25-50% створюють загрозу мимовільного переривання вагітності. Можливе формування плацентарної недостатності (порушення кровообігу). У 3-4% випадків плацента відшаровується, підвищуючи ризик викидня.
Кашель у вагітних жінок бактеріальної природи може привести до інфікування всього організму і плода. На пізніх термінах це небезпечно передчасними пологами.
Рефлекторні скорочення грудної клітини, зусилля, прикладені для виштовхування повітря з легенів, збільшують тонус матки. Наслідки — невиношування плоду в будь-якому триместрі.
При токсичних формах грипу з важким кашлем у вагітної жінки порушується гемостаз (система забезпечує сталість фізичних показників крові і її функціональність в «Ђсвёртиваемость, зупинка кровотечі). В результаті формуються множинні тромбози. Порушується мікроциркуляція в нирках, міокарді, гіпофізі. З’являються геморагії — витончення і порушення цілісності судинних стінок, вихід крові в м’які тканини.
У плаценті після перенесеного грипу виявляються тромби інтервіллёзного простору — порожнину, утворена межворсінчатого лакунами, що є частиною плацентарно-маткового кола кровообігу.
Як кашель впливає на плід
Гострі респіраторні хвороби у матері в 1-му триместрі вкрай негативно впливають на формування плоду. У більшості випадків віруси здатні викликати серйозні аномалії в розвитку дитини, часто несумісні з життям.
Якщо кашель пов’язаний з курінням, то зберігається великий ризик народження немовляти з функціональними порушеннями легень і дихальною недостатністю. Також в ході системних медичних спостережень було доведено, що часті ООВІ у жінки згодом призводить до розвитку бронхіальної або серцевої астми у дитини.
Частим наслідком простудного кашлю є прояв стридора у новонародженого — гучне дихання, грудна клітка видає звуки різного тону. Це відбувається за рахунок проходження турбулентного повітряного потоку по дихальних шляхах. Такий симптом виявляється при обструкції бронхів, яка викликана хворобою матері в 3-му триместрі.
Порушення газообменной функції легень на тлі запалення і кашлю призводить до гіпоксії плода (кисневе голодування). На ранніх термінах це призводить до порушення закладки і розвитку внутрішніх органів і систем ембріона. Може спровокувати затримку росту. У важких випадках відбувається завмирання плода. На пізніх термінах вагітності гіпоксія порушує нормальний перебіг вагітності, ускладнює процес пологів, частіше передчасних.
Як лікувати кашель при вагітності: принципи та особливості
Лікування кашлю при вагітності вимагає попереднього обстеження жінки в повному обсязі, від фізикального до лабораторного. Грунтуючись на діагностичних показаннях, загальному самопочутті, з огляду на перебіг і терміни вагітності, супутні внутрішні хвороби.
Загальні підходи комплексного лікування:
- постільний режим, щоб уникнути розвитку ускладнень;
- повноцінне вітамінізоване харчування;
- індивідуальний підхід у призначенні схем лікування фармакологічними препаратами;
- по можливості використання засобів народної медицини.
Призначають сиропи, таблетки, капсули всередину. Корисні інгаляції з муколитическими засобами, вдихання парів лікарських трав.
Якщо кашель супроводжується підвищенням температури тіла, жарознижуючі препарати приймають за суворими показаннями і під контролем лікаря. Більшість з них протипоказані при вагітності.
Усунення гіпертермії поводиться диференційовано. Якщо у жінки шкіра обличчя і шиї червона, гаряча, необхідно забезпечить фізичне охолодження — звільнити тіло від зайвого одягу, покласти охолоджуючий компрес на лоб, шию, в області проходження великих магістральних вен і артерій. Через кожні 2 години шкіру обтирають слабким оцтовим розчином. При стійкої гіпертермії показана охолоджуюча клізма.
Якщо кашель з температурою супроводжується вираженою блідістю шкірних покривів, можна прийняти парацетамол. Клінічними дослідженнями підтверджено, що ліки не має канцерогенну, мутагенну, генотоксичним дією на плід. Тому терапевтичні дози нешкідливі вагітним. Для розширення периферичних кровоносних судин можна застосовувати такі ліки: Но-шпа, Папаверин, Еуфілін.
Щоб ефективно вилікувати сухий кашель, необхідно випити до 2 л рідини на добу, за умови відсутності гестозу (пізнього токсикозу), набряків, функціональних порушень нирок.
Лікування сухого кашлю передбачає прийом їжі, яка включає кисломолочні продукти, легка в засвоєнні, не викликає бродильні або гнильні процеси в кишечнику.
Сильне першіння в горлі, яке провокує кашель, усувають регулярними полосканнями з пом’якшуючими засобами — розчин соди, відвар ромашки, шавлії.
При кашлі з гнійною мокротою потрібна антибактеріальна терапія. У вагітних таке призначення часто викликає протест. Тому призначення цієї групи препаратів має бути обгрунтованим, що враховує всі можливі ризики для матері та плоду.
Антибіотики показані, якщо кашель стрімко переходить в пневмонію, зростає ризик таких ускладнень, як енцефаліт (запалення мозку), а також при високій температурі, яка не проходить протягом 5 діб. Застосовувані препарати — цефалоспорини 2-го і 3-го покоління, Азитроміцин (макролід).
Засоби, абсолютно протипоказані під час вагітності:
- тетрациклін — змінюють структуру кісткової тканини, порушують формування скелета у плода, надають токсичну дію на печінку;
- левоміцетин — викликає В« сірий сіндромВ »новонароджених (сірі шкірні покриви, різке зниження температури тіла, блювота, втрата ваги, падіння артеріального тиску, короткочасні зупинки дихання);
- фторхінолони — руйнує хрящі суглобів у плода в період внутрішньоутробного росту;
- Бісептол — викликає аномалії розвитку.
Що можна пити вагітним від кашлю
Всі препарати, які можна пити при сухому і вологому кашлі, поділяються на дві основні групи: секретомоторні і бронхосекретолітичну.
Назви засобів від кашлю, які можна в будь-який період вагітності:
- Мукалтин — випускається у вигляді таблеток. В процесі лікування відкашлювання полегшується вже після першого дня прийому. Ліки зменшує кількість задушливих нападів, їх інтенсивність.
- Бромгексин — випускається у вигляді таблеток і сиропу. Збільшує обсяг бронхіального секрету, що прискорює його евакуацію. Зменшує в’язкість слизу, активізує миготливийепітелій.
- Амброксол — таблетки від кашлю, які при вагітності. Підсилює продукування легеневого сурфактанта (суміш біологічно активних речовин, які вистилають альвеоли, забезпечують газообмін).
При мокрому кашлі призначають секретомоторні препарати, які сприяють виведенню мокротиння шляхом подразнення слизової: термопсис, камфорне масло, ефірну олію чебрецю.
Рекомендовані ліки для вагітних в 1 триместрі при сухому кашлі:
сироп кореня алтея; - Евкабал;
- Бронхикум;
- Гербіон;
- Геделікс;
- Доктор Мом
Засоби від продуктивного кашлю:
- Доктор Тайсс;
- Лінкас;
- Бронхипрет.
У другій половині вагітності плід вже повністю сформований. У цей період значно зменшується токсичний вплив синтетичних препаратів. Немає строгих протипоказань до призначення сиропів і таблеток.
Фармакологічні препарати на рослинній основі, які прописують у 2 і 3 триместрі вагітності:
- ереспал;
- Бронхіпрест;
- Евкабал;
- Стоптусин Форте;
- Проспан;
- Аскор.
Синтетичні хімічні лікарські засоби — Флуіфорт, Лібексін, Акодін, туссин, Фалиминт.
При легкому покашлюванні, викликаному подразненням горла, призначають пастилки: Доктор Мом, Доктор Тайсс, Шавлія, Алекс-плюс, Бронхикум, Травісил.
Для посилення захисних сил організму і зміцнення імунної системи, вагітним можна приймати гомеопатичні засоби: Стодаль, Бронхо-гран, Пульсатілла. Препарати, що містять етанол, п’ють, строго дотримуючись дозування.
Народні засоби при лікуванні кашлю у вагітних
Засоби народної медицини допомагають швидко вилікувати кашель у домашніх умовах.
Лікувати сухий кашель ефективно лужними інгаляціями з розчином соди, мінеральною водою. Процедуру проводять за допомогою парового інгалятора. Для виведення мокротиння і розслаблення бронхів використовують листя евкаліпта. Вони заспокійливо діють на дихальну систему.
Вагітним рекомендують тепле молоко з медом. Напій прогріває грудну клітку, обволікає слизову, усувають роздратування.
Липовий чай сприяє посиленому потовиділенню, що, в свою чергу, виводить токсини з організму. Кольори мають відкашлює дією.
Для полоскання горла готують відвар з подорожника, ромашки, звіробою. Процедура допомагає позбутися від першіння, яке провокує рефлекторний кашель.
Щоб уникнути медикаментозного лікування в період вагітності, жінка повинна скоротити до мінімуму контакти з стороннім людьми, не відвідувати громадські місця, піклуватися і зміцнювати своє здоров’я. Щодня гуляти пішки на свіжому повітрі, повноцінно харчуватися, стежити за особистою гігієною. У період підвищеної епідеміологічної обстановки, виходячи на вулицю, одягати маску.
Загрузка...
