Чому виникає імпотенція у чоловіків і як її лікувати

Імпотенція — андрологічне захворювання, пов’язане з нездатністю чоловіки завершити статевий акт. Сучасна назва цієї проблеми — еректильна дисфункція — більш повно відображає розвиток патології. Розлад ерекції часто виникає як синдром, що супроводжує інші патологічні стани організму чоловіки.

Причини виникнення еректильної дисфункції

Згідно з медичною статистикою, еректильна розлад відчуває кожен 10 чоловік у віковій групі 18- 40 років. У групі 40- 70 років з таким станом знаком вже кожен другий. На підставі цих досліджень роблять висновки, що дисфункція пов’язана з віком. Але справжні причини аномального стану в іншому.
У медичної статистики є похибка: дані отримані на основі обстеження пацієнтів, які звернулися до лікарів за допомогою. Але більша частина чоловіків зі своїми інтимними проблемами намагається впоратися самостійно, за допомогою народних засобів або рекламованих БАД і препаратів.

За дослідженнями російських лікарів-андрологів (таких як Пушкар та ін.), В нашій країні виділяється 3 основних види розлади статевої функції:

• органічна дисфункція (29% випадків);
• психологічний розлад (40%);
• змішана форма, або психосоматика, коли фізіологічні порушення відбуваються через психологічних причин (25%).

У решти 6% всіх досліджених випадків причини розвитку імпотенції були з’ясовані.

Що значить органічне розлад?

До цього виду відносяться всі форми, пов’язані з патологіями органів тіла. Європейська асоціація урологів поділяє такі патології на види, пов’язані з основними системами організму:

• судинну еректильну дисфункцію викликають захворювання серцево-судинної системи (цукровий діабет, гіпертонія , гіперліпідемія, травми кровоносних судин тазової області);
• нейрогенную провокують захворювання нервової системи (розсіяний склероз, паркінсонізм, патології спинного мозку, пухлини головного мозку, інсульт, нейропатії);
• анатомічне розлад пов’язано з вродженими чи набутими патологіями статевого члена і органів малого таза;
• гормональні форми виникають через неправильну роботу ендокринної системи (яєчок, надниркових залоз, простати, щитовидної залози і гіпофіза і т. д.);
• лікарська імпотенція обумовлена прийомом поширених медичних препаратів (проти алергії, знижують артеріальний тиск, від депресії, гормональних ліків, наркотичних засобів та ін.);
• порушення потенції часто виникають і в зв’язку зі способом життя, який веде чоловік: розлад викликають гіподинамія та ожиріння, вживання алкоголю і тютюнових виробів.

Для органічної імпотенції характерно поступове і постійно прогресуюче розвиток. При цьому перестає виникати спонтанна ранкова або нічна ерекція, т. Е. Спостерігається згасання статевих функцій на фізіологічному рівні. Всі різновиди органічного характеру починають переважати після 40 років.

Психологічна імпотенція

Її поділяють на 2 різновиди. Загальна, або генералізована, виникає через відсутність або нестачу сексуального збудження (лібідо), його постійного гноблення, пов’язаного з особливостями виховання хлопчика.
При ситуаційної формі провокуючими факторами можуть бути:

• партнерка (її сексуальні уподобання, побоювання конфлікту або її невдоволення та ін.);
• особливості статевого акту (боязнь швидкої еякуляції або очікування невдачі, сумніви у власній спроможності);
• стресовий стан або пригнічений настрій, депресія.

При психологічної імпотенції фізіологічна функція чоловічого організму зберігається повністю. При почався статевому акті ерекція не пропадає, а спонтанні нічні або ранкові прояви зберігаються в нормальному обсязі. Психогенні випадки розлади еректильної функції частіше зустрічаються у молодих чоловіків (до 40 років).
Психогенне розлад ніяк не пов’язане з роботою і здоров’ям організму чоловіки. Воно виникає через психологічні причини, з часом призводячи до розладу статевої функції і виникнення змішаної форми патології.

Симптоми порушення ерекції

Незважаючи на велику різноманітність причин і провокуючих чинників, симптоми еректильної дисфункції (ЕД) завжди виражаються однаково. Виділяють 2 типу патології:

Про порушення або ослабленні функції статевого члена у чоловіків йде мова, якщо:

• вранці не спостерігається стійкої ерекції, пеніс залишається в спокійному стані;
• статевий орган не досягає потрібної для проникнення ступеня твердості навіть при наявності порушення;
• ерекція часто пропадає в процесі здійснення фрікцій і статевий акт не вдається довести до кінця;
• еякуляція передчасна або відбувається без досягнення ерекції;
• під час статевого акту ерекція відсутня частково або повністю.

Партнерка чоловіка, який страждає ЕД, повинна звернути свою увагу на проблему, якщо чоловік намагається уникати сполучення, посилаючись на якісь сторонні причини (рано вставати вранці, втомився, хворий і ін.). Зовні такий чоловік виглядає як втратив інтерес до сексу: він не є ініціатором акту і не відповідає на ласки подружжя. Кількість статевих актів скорочується.

До якого лікаря звернутися?

При появі ознак патології чоловікові рекомендується якомога швидше звернутися за допомогою до лікаря. Специфічними чоловічими проблемами займається андролог. Фахівця такого профілю можна знайти у великих медичних центрах. Якщо немає можливості звернутися в спеціалізовану клініку, то слід йти на прийом до уролога — лікаря, який займається лікуванням захворювань сечостатевої сфери.
Бажано не відкладати візит надовго. Більшість випадків імпотенції (до 95%) піддаються корекції за допомогою медикаментозних засобів. Але лікування краще починати на ранніх стадіях розлади. Крім того, причиною звернення до фахівця має стати усвідомлення того, що еректильна дисфункція не є самостійним захворюванням. Найчастіше вона виникає як симптом інших хвороб, і способи того, як відновити важливу чоловічу функцію, пов’язані з їх лікуванням.

Діагностика

При першому відвідуванні пацієнту доведеться без сорому відповісти на запитання лікаря про статеве життя і взаєминах з партнеркою. Фахівцю важливо з’ясувати, за яких обставин були виявлені перші симптоми ЕД і як йде розвиток патології. При огляді уролог зверне увагу на розвиток вторинного волосяного покриву, на стан м’язів і наявність ознак ожиріння. Важливо будова статевого органу і яєчок, а також наявність проблем із сечовипусканням — вони часто свідчать про розвиток простатиту.

Після попереднього огляду пацієнта призначать ряд обстежень органів, щодо яких є підозри на патологію. За допомогою УЗД і аналізів крові та сечі (на цукор, ліпідний профіль, тестостерон) фахівець буде з’ясовувати причину ЕД.
Щоб визначити причину порушень в кровопостачанні статевого органу, через яку він не досягає достатньої твердості, проводять інтракавернозние вазоактивний тест. Пацієнту дають препарати, що викликають ерекцію, і оцінюють кровопостачання в судинах пеніса. Інший варіант дослідження — доплерографія артерій статевого члена.

Щоб визначити органічну або психологічну форму розладу еректильної функції, потрібно провести нічний моніторинг спонтанних ерекцій. У нормі за час нічного сну чоловік збуджується 5- 6 разів. Після з’ясування причини появи розлади може бути призначено адекватне лікування.

Способи лікування

Якщо причини еректильної розлади можна усунути, то лікування починають з них. Найлегше усунути причини і відновити нормальний стан статевої системи вдається при наступних станах:

• у всіх психогенних випадках пацієнта направляють до психотерапевта, іноді цього виявляється досить;
• наслідки травм, коли здоров’я відновлюють за допомогою судинних операцій на артеріях, що постачають кров’ю статевий член;
• гормональні порушення усуваються прийомом спеціальних ліків, що підвищують або знижують рівень потрібних гормонів (наприклад, при нестачі тестостерону або надлишку пролактину).

При непереборних проблеми загального характеру лікарям доводиться застосовувати симптоматичне лікування. При цьому пацієнту призначають ліки, що сприяють досягненню нормальної потенції:

• препарати, що включають силденафіл, тадалафил та ін., сприяють посиленню кровотоку в судинах статевого члена і краще кровенаполнению печеристих тіл;
• при протипоказання до прийому медикаментів застосовують вакуумний стимулятор: при його використанні до печеристих тіл приливає кров, а зберегти ерекцію допомагає кільце, що перешкоджає її відтоку;
• для розширення судин можуть застосовуватися ін’єкції судинорозширювальних препаратів (Папаверин, Простагландин Е1 Фентоламин та ін.);
• рідко застосовують і внутрішньовенні вливання Алпростадил.

При недостатності всіх засобів консервативного лікування вдаються до протезування статевого члена. Для цього використовують імплантати з гідравлічним механізмом, які імітують природну ерекцію, або протези з пластичних напівтвердих матеріалів. Іноді роблять і операції по зменшенню просвіту відвідних кров вен.

Корисні продукти і раціон харчування

При ослабленні функції статевого члена в раціон потрібно включити більше продуктів, корисних для кровоносних судин:

• жирну рибу і морепродукти;
• фрукти, овочі, зелень;
• цільнозернові неполіровані крупи (коричневий рис, гречку, вівсянку, кукурудзяну та ін.) і хліб з борошна 1-2 сорту, зерновий або з висівками;
• м’ясо та субпродукти.

Серед шкідливих і заборонених продуктів будуть копченості та консерви, алкоголь, тваринні жири і вуглеводна їжа.

Методи профілактики

Щоб запобігти погіршенню статевої функції і зберегти чоловічу силу і після 40 років, потрібно зайнятися профілактикою ЕД в молодості. Краща міра по збереженню потенції — ведення активного способу життя, заняття фізкультурою. Прийом контрастного душу сприятливо впливає на стан судинних стінок.
Відмова від куріння, вживання алкоголю і наркотиків сприятливо впливає на всі системи організму. Ведення здорового способу життя надовго збереже здоров’я судин, запобігає розвитку атеросклерозу (в т. Ч. І в артеріях статевого члена).
При трапляються іноді В «осечкахВ» не слід звертати на це зайвої уваги. Рідкісні випадки відсутності або недостатньої кількості потенції не свідчать про початок ЕД. Вони можуть бути викликані загальним станом організму, втомою або перенесеним ГРВІ, психологічними причинами.

Воно сприяє перегріву тестикул і зниження вироблення тестостерону. Цей стан прямо пов’язане з ЕД. Краще віддати перевагу вільний білизну з натуральних волокон.
Оптимальна частота занять сексом — 2- 3 рази в тиждень. Регулярна еякуляція перешкоджає застійним явищам і зменшує ризик розвитку простатиту. При нормальній роботі передміхурової залози проблеми з потенцій виникають рідко.
Особливу увагу потрібно приділити звичкою приймати таблетки з будь-якого приводу. Багато препаратів мають негативний вплив на судини і ендокринну систему. Результатом збоїв в їх функціонуванні часто виявляється розлад ерекції. Самостійно приймати ліки з гормонами, антидепресанти або знижують тиск не можна, вони повинні бути призначені лікарем в індивідуальній дозуванні.

Висновок

Через розмаїття причин, за якими може виникнути розлад ерекції, призначити правильне лікування може тільки фахівець-уролог. Всі народні засоби є симптоматичними методами, вони не можуть усунути причини захворювання. Але лікування можна уникнути, для цього потрібно вести активний і здоровий спосіб життя.