Цироз печінки у жінок: симптоми, як виявляється, перші ознаки, від чого буває

Цироз печінки у жінок: симптоми, як виявляється, перші ознаки, від чого буває

    Цироз являє собою необоротну деструкцію печінки, внаслідок трансформації функціональних печінкових клітин (гепатоцитів) в сполучну фіброзну тканину. Захворювання не має гендерної приналежності, але за даними статистики, у жінок діагностується в три рази рідше, ніж у чоловіків.
    Прогресуюче патологічне переродження залози зовнішньої секреції (печінки) проходить чотири стадії і неминуче закінчується летальним результатом. Симптоми цирозу печінки у жінок практично не мають відмінностей від чоловічих. Різниця може полягати в прояві змін, пов’язаних з особливостями гормональної та статевої систем.

    Основні причини

    Від чого буває цироз печінки? Залежно від причини виникнення захворювання класифікується на кілька видів:

    • Вірусний. Розвивається на тлі несвоєчасної або некоректної терапії гепатитів А, В, С.
    • Токсичний. Прогресує під систематичним впливом на організм отрут і токсинів. У більшості випадків даний вид патології спровокований непомірним вживанням алкогольних напоїв.
    • Лікарський (фармакологічний). Виникає внаслідок тривалого прийому, передозування або різкої відміни деяких видів лікарських препаратів.
    • Обмінно-аліментарний. Етіологія пов’язана хронічним порушенням гормонального фону і процесів обміну. Може бути ускладненням цукрового діабету або гіперестрогенії (надлишок статевого гормону у жінок).
    • Природжений. Є результатом тератогенного впливу на плід або формується під впливом нездорової спадковості.
    • Біліарний. Підрозділяється на дві форми. Первинний або аутоімунний розвивається внаслідок збою в роботі імунної системи. Вторинний — виникає як ускладнення важких хронічних патологій гепатобіліарної системи.
    • Криптогенний. Причина походження не встановлена.

    У більшості випадків діагностується у жінок вікової категорії 45+. Найбільш часто визначається токсична (алкогольна) етіологія хвороби.
    Цироз печінки у жінок: симптоми, як виявляється, перші ознаки, від чого буває
    Наочне зображення здорової печінки і залози, ураженої цирозом

    Симптоматика цирозу

    Інтенсивність прояву симптомів залежить від стадії захворювання. При морфологічних змінах печінкової структури в тканини органу утворюються септи (тонкі перегородки), огороджувальні гепатоцити. Огороджена клітина відмирає і перетворюється в вузол (рубець), який не має функціонального навантаження. Незважаючи на те, що печінка має регенеративної здатністю, при цирозі гепатоцити втрачають здатність до відновлення.
    Симптоматика наростає в міру збільшення кількості та розмірів некротичних вузлів. Цей же критерій визначає стадію захворювання:

    • вихідна або компенсована;
    • стадія субкомпенсації;
    • декомпенсована;
    • кінцева або термінальна.

    Швидкість переходу хвороби з однієї стадії в іншу залежить від своєчасної діагностики та способу життя. У хронічних алкоголіків процес проходить у форсованому режимі. При первинному біліарному цирозі морфологічний переродження печінки у жінок найчастіше відбуваються повільно.

    Симптоми вихідної (компенсованій) стадії

    На початковому етапі захворювання добре працює компенсаторний механізм. Здорові гепатоцити беруть на себе функції некрозірованних, тому перші ознаки цирозу печінки у жінок виражені слабо. Зазвичай соматичні симптоми жінка схильна відносити до підвищеної повсякденному навантаженні. Через латентного перебігу хвороби в цей період до лікаря звертаються далеко не всі.
    Основними проявами є:

    • дісанія (порушення сну);
    • швидка стомлюваність, хронічна втома, слабкість;
    • зниження маси тіла без зміни раціону і рухової активності;
    • астенія (нервово-психологічна слабкість);
    • невмотивована дратівливість, нервове збудження, сменяемое апатією;
    • нудота і тяжкість в епігастрії (надчеревній);
    • надмірне утворення газів;
    • неприємний присмак мовою;
    • гіпергідроз (підвищена пітливість);
    • розлад шлунку, яке виражається в чергуються обстипации (запор) і діареї.

    На початковій стадії фізичні навантаження, спиртні напої, важка їжа викликають дискомфортний відчуття тяжкості в правій області живота. Будь-які болі в області правого підребер’я на ранній стадії відсутні. Діагностувати патологію за зовнішніми ознаками на початковій стадії не можна. Характерна жовтяниця, яка спостерігається при гепатиті і інших печінкових хворобах, не проявляється. На тілі можуть з’являтися гематоми (синці) і геморагії (крововиливи) невеликого розміру, не пов’язані з механічним пошкодженням.
    Цироз печінки у жінок: симптоми, як виявляється, перші ознаки, від чого буває
    При натисканні на гематому при цирозі печінки хворобливі відчуття практично відсутні
    За результатами біохімічного аналізу крові визначаються високі показники ферментів печінки АСТ (аспартатамінотрансферази), АЛТ (аланінамінотрансферази), альфа-амілази, пігменту білірубіну. Низьке значення білка альбуміну. Порушення ліпідного обміну. Ультразвукова діагностика показує збільшення залози в об’ємі, підвищення ехогенності, вузлувату структуру органу. Рання діагностика і правильна терапевтична тактика лікаря дозволять продовжити жінці життя і відстрочити розвиток важких ускладнень хвороби.
    Важливо! При виявленої патології обов’язковою умовою збільшення терміну життя є суворе дотримання всіх лікарських рекомендацій.

    Стадія субкомпенсації

    При переході хвороби в субкомпенсовану стадію збільшується кількість уражених клітин, відповідно, площа залози. Вузли стають більшими і щільними. Компенсаторний механізм не справляється з навантаженням. Ознаки, що виявляються мають виражений характер. До наявних симптомів додаються:
    Цироз печінки у жінок: симптоми, як виявляється, перші ознаки, від чого буває Цироз печінки на УЗД [/url]

    • періодична або постійна субфебрильна температура тіла (37-38В ° С);
    • жовтуватий відтінок очних білків (надалі — шкірних покривів);
    • нудота і рефлекторний викид вмісту шлунка (блювання, нерідко, з жовчю);
    • втрата інтересу до їжі (втрата апетиту);
    • астенія, погіршення пам’яті і психологічного сприйняття подій, нестабільність психоемоційного стану (агресивність і дратівливість змінюються млявістю і апатією без видимої причини);
    • здуття живота, хронічний метеоризм;
    • кожний зуд;
    • хворобливість і постійна важкість у правій верхній частині живота (підребер’ї);
    • скрутне і хворобливе травлення.

    На даній стадії неможливо ігнорувати прояв зовнішньої симптоматики:

    • жовтий наліт на язиці і гіркоту в ротовій порожнині (особливо натще);
    • світлий колір екскрементів і темний колір урини (сечі);
    • телеангіектазія (судинні зірочки), геморагії, що виникають на будь-якій ділянці тіла, судинна сітка (розірвалися капіляри під шкірою);
    • кровоточивість ясен;
    • набряклість кінцівок і обличчя;
    • витончення волосся і суха шкіра;
    • наявність гемороїдальних вузлів.

    У субкомпенсированной стадії з’являються ознаки ускладнень цирозу, зокрема, розширюються вени стравоходу, портальна гіпертензія (підвищений тиск в системі венозного стовбура печінки). У черевній порожнині починає накопичуватися вільна рідина. Надалі це призводить до асцит (водянці). З боку статевої сфери у жінок спостерігається зниження лібідо (статевого потягу), порушується оваріально-менструальний цикл (НОМЦ).
     Знижується або втрачається здатність до зачаття дитини. Гормональна і репродуктивна системи дають незворотний збій. Якщо не лікувати цироз на даному етапі, захворювання стрімко переходить в декомпенсована стадію, яка може стати останньою.

    Декомпенсація хвороби

    На етапі декомпенсації більшість гепатоцитів вже трансформовані в рубці. Печінка не в змозі виконувати свої функції. При гострому перебігу для багатьох жінок ця стадія є кінцевою. Соматичні симптоми декомпенсованого цирозу проявляються у вигляді сильних болів, постійної субфебрильної і фебрильною (38-39В ° С) температури тіла, частої і інтенсивної блювоти, порушення функції дихання, відсутність менструації.
    До наявних зовнішніми ознаками приєднуються:

    • У «печінковий язикВ» (орган змінює колір з жовтого на фіолетовий);
    • пожовклі очні яблука і шкірні покриви;
    • випирає живіт, покритий сіткою розширених вен;
    • кахексія (виснаження);
    • неприємний запах з ротової порожнини;
    • часткова алопеція (облисіння);
    • червоний колір шкіри на долонях.

    [url=https://podjeludochnaya.ru/files/2018/cirpechsim-zhenshin-3_0.jpg]Цироз печінки у жінок: симптоми, як виявляється, перші ознаки, від чого буває
    Фото пацієнтів, хворих на цироз в декомпенсированной стадії
    На УЗД діагностуються крайні зміни печінки:

    • стиснення залози в обсязі;
    • слабка ехогенність і висока щільність печінки;
    • узелковая структура;
    • зміна обрисів органу;
    • збільшення обсягів селезінки;
    • порушення роботи нирок (гепаторенальний синдром);
    • варикоз ворітної вени.

    Прогресує процес акумуляції рідини в черевній порожнині. Швидко розвивається печінкова недостатність. Лікування декомпенсированного цирозу зводиться до підтримання основних функцій організму за допомогою медикаментозної і апаратної терапії.

    Термінальна стадія

    Кінцева стадія патології характеризується відсутністю працездатних гепатоцитів. Печінка повністю складається з сполучної тканини. Ультразвукове дослідження визначає асцит третьої стадії з набряком по всьому тілу, портальну гіпертензію геморагічної стадії і тромбоз судин ворітної вени, гепатоцеллюлярную карциному (ракову активність), повністю вузлову структуру, прогресуючу печінкову недостатність, сильна зміна контурів органу і стиснення.
    Посилюються зовнішні ознаки і соматичні симптоми. Виявляється яскраво-жовтий колір шкіри і слизових, спостерігається стабільна фебрильная температура тіла, носові кровотечі, інтенсивні болі в черевній порожнині. Сеча стає темно-коричневою, екскременти знебарвлюються. Розвиваються важкі ускладнення, що супроводжуються втратою свідомості. Внаслідок прогресування портальної гіпертензії і тромбозу відбувається розрив вен з викидом крові в шлунково-кишковий тракт.
    При третій стадії асциту в черевній порожнині накопичується до 10 літрів рідини, що призводить до серцевої і дихальної недостатності. Через перманентної інтоксикації ЦНС (центральної нервової системи) виникає печінкова енцефалопатія, яка проявляється психічними розладами, порушенням, а згодом повною відсутністю мозкової діяльності.
    Термінальна стадія закінчується летальним результатом, якому може передувати печінкова кома. Даний стан характеризується втратою свідомості, відсутністю реакції на світло, запах і звук. За умов стрімкого розвитку коматозного стану критично падає ПЕКЛО (артеріальний тиск), виникає порушення дихальної і серцевої діяльності. Більш ніж в 90% випадків настає смерть.
    Цироз печінки у жінок: симптоми, як виявляється, перші ознаки, від чого буває
    Зовнішній вигляд живота жінки при цирозі, ускладненому водянкою черевної порожнини і портальною гіпертензією

    Прогноз

    Скільки живуть з цирозом печінки, залежить від наступних факторів:

    • характер перебігу хвороби і швидкість розвитку симптоматики;
    • стадія захворювання;
    • наявність супутніх ускладнень та інших захворювань;
    • походження (причина) патології;
    • період постановки діагнозу і результативність терапевтичних заходів;
    • спосіб життя, дотримання рекомендацій по лікуванню, вік хворого;
    • психоемоційний настрій.

    Статистичні дані медичної науки вказують на такі цифрові параметри:

    • Захворювання, виявлене в компенсованій стадії, в 50% випадків забезпечує пацієнту десятирічний термін життя. Відсоток раптової загибелі хворого становить одиницю.
    • У разі діагностики патології на етапі субкомпенсации життєвий цикл в половині випадків досягає шести років;
    • При декомпенсованому цирозі, супроводжуваному ускладненнями, тривалість життя становить 2-3 роки;
    • Термінальна стадія не залишає шансів більше, ніж на рік.

    Важливо! Відмова від лікування скорочує все цифри в два рази.

    Підсумки

    Питання, виліковний чи цироз печінки, виникає у кожної жінки, якій поставлено цей діагноз. На жаль, незважаючи на всі досягнення сучасної фармакології і медицини, ерадикації (повної ліквідації) захворювання не піддається. Розгорнути процес некротичних змін в зворотному напрямку неможливо.
    При діагностиці на ранній стадії з’являється можливість продовжити життя за допомогою спеціальних медикаментів і суворої дієтотерапії. При постановці діагнозу на більш пізній стадії термін життя значно скорочується. Єдиним шансом для хворого є метод пересадки донорського органу (трансплантація). Однак, щоб вилікувати цироз таким способом, по-перше, повинні бути практично здорові всі суміжні органи, що апріорі неможливо.
    По-друге, донорська печінка приживається вкрай важко. У більшості випадків ослаблений організм відторгає пересаджену залозу. По-третє, операція з пересадки має вкрай високу вартість. Пацієнту залишається намагатися збільшити тривалість життя за допомогою підтримуючої терапії, дієтичного раціону і повної відмови від спиртних напоїв.
    Відео по темі:


    • Цироз печінки у жінок: симптоми, як виявляється, перші ознаки, від чого буває

    • Цироз печінки у жінок: симптоми, як виявляється, перші ознаки, від чого буває

    • Цироз печінки у жінок: симптоми, як виявляється, перші ознаки, від чого буває

    • Цироз печінки у жінок: симптоми, як виявляється, перші ознаки, від чого буває

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector