Діабетична фетопатія новонароджених — це хвороба, яка розвивається у дітей, чиї матері страждають В« солодким недугомВ ». Патологія проявляється полісистемним ураженням внутрішніх органів і структур дитини і вираженими розладами обмінних процесів. Наявність даного діагнозу значно збільшує ризик настання різноманітних ускладнень , Як з боку матері, так і новонародженого.
Механізм розвитку фетопатии
Головною причиною появи проблеми є гіперглікемія. Під час вагітності цукровий діабет протікає більш лабільно, а контролювати його стає важче. Все це веде до формування судинних порушень в системі В «матір-плодВ», що сприяє виникненню розладів у функціонуванні організму дитини. Діабетична фетопатія у новонароджених може розвиватися, якщо жінка мала стійку гипергликемию ще до запліднення або вона з’явилася під час виношування плоду. Найбільш часто недуга прогресує після 20-го тижня вагітності. У цей період активно починає працювати плацента, яка є додатковим ендокринних органом, що виробляє контрінсулярнихгормонів — хоріонічний гонадотропін. Він знижує сприйнятливість тканин до дії інсуліну і забезпечує лабільність змін глікемії. Фактори, які підвищують ризик розвитку подібної ситуації:
Така картина впливає на організм новонародженого. Молекули глюкози легко проникають в кровоносне русло малюка, чого не можна сказати про гипогликемический гормон матері. До 12 тижнів вагітності дитяча підшлункова залоза ще не виробляє власний інсулін, що викликає порушення в процесі закладки органів і систем під впливом гіперглікемії. Після цього терміну розвивається компенсаторна гіперплазія B-клітин органу, що веде до гіперінсулінемії. Це, в свою чергу, стимулює зростання плоду, обумовлює різке зниження кількості цукру в сироватці малюка і ряд інших негативних наслідків.
Можливі ризики для новонародженого
Діабетична фетопатія у новонародженого виникає через декомпенсації основного захворювання у матері. При відсутності контролю глікемії під час виношування чада, шанс розвитку патології зростає в рази. Найбільш поширені ускладнення з боку жінки в період вагітності і пологів:
Ознаки діабетичної фетопатії новонародженого
Головними симптомами, що спостерігаються при народженні дитини, є:
зліва малюк з яскраво вираженою діабетичної фетопатії Діти з подібним діагнозом повинні довше залишатися в стаціонарі для надання відповідного догляду та контролю життєво важливих функцій організму.
Що робити і як запобігти?
Діабетична фетопатія новонароджених є станом, який можна запобігти. Головними принципами профілактики проблеми з боку матері залишаються:
- Якісна компенсація гіперглікемії у жінки до запліднення і в період виношування плоду.
- Ліквідація всіх вогнищ інфекції в організмі.
- Комплекс методів, спрямованих на поліпшення мікроциркуляції в плаценті, нормалізації взаємин системи В «матір-дитя». Додатково необхідно стимулювати процес вироблення ендогенногосурфактанта.
- Підтримка нормальної концентрації глюкози в крові безпосередньо при сутичках.
Якщо патологія все ж сформувалася, то потрібно знати про принципи догляду за новонародженими:
- Забезпечення контрольованого середовища для малюка;
- Регулярне вигодовування (перевага надається грудному молоку);
- Оксигенотерапія вологим киснем;
- Постійна корекція гіпоглікемії або інших електролітних порушень;
- Симптоматична терапія супутніх захворювань.
Фетопатія у новонароджених є актуальною проблемою сьогодення через зростання числа пацієнтів на цукровий діабет. Головне — забезпечити нормогликемию у матері. Якщо недуга у жінки скомпенсований, то ризик розвитку проблем у плода мінімальний. Робити це, звичайно ж, потрібно разом з лікуючим лікарем .