Діабетична фетопатія новонароджених: опис, симптоми

   Діабетична фетопатія новонароджених — це хвороба, яка розвивається у дітей, чиї матері страждають В« солодким недугомВ ». Патологія проявляється полісистемним ураженням внутрішніх органів і структур дитини і вираженими розладами обмінних процесів. Наявність даного діагнозу значно збільшує ризик настання різноманітних ускладнень , Як з боку матері, так і новонародженого.

Механізм розвитку фетопатии

Головною причиною появи проблеми є гіперглікемія. Під час вагітності цукровий діабет протікає більш лабільно, а контролювати його стає важче. Все це веде до формування судинних порушень в системі В «матір-плодВ», що сприяє виникненню розладів у функціонуванні організму дитини. Діабетична фетопатія новонароджених: опис, симптоми Діабетична фетопатія у новонароджених може розвиватися, якщо жінка мала стійку гипергликемию ще до запліднення або вона з’явилася під час виношування плоду. Найбільш часто недуга прогресує після 20-го тижня вагітності. У цей період активно починає працювати плацента, яка є додатковим ендокринних органом, що виробляє контрінсулярнихгормонів — хоріонічний гонадотропін. Він знижує сприйнятливість тканин до дії інсуліну і забезпечує лабільність змін глікемії. Фактори, які підвищують ризик розвитку подібної ситуації:

  • Вік жінки — від 25 років.
  • Наявність супутнього ожиріння.
  • Виражена прибавка в вазі в період виношування дитини (Лѓ20 кг).
  • Народження великого плоду (Лѓ4В 000 г) в анамнезі.
  • Перенесений гестаційний діабет раніше.
  • Така картина впливає на організм новонародженого. Молекули глюкози легко проникають в кровоносне русло малюка, чого не можна сказати про гипогликемический гормон матері. До 12 тижнів вагітності дитяча підшлункова залоза ще не виробляє власний інсулін, що викликає порушення в процесі закладки органів і систем під впливом гіперглікемії. Після цього терміну розвивається компенсаторна гіперплазія B-клітин органу, що веде до гіперінсулінемії. Це, в свою чергу, стимулює зростання плоду, обумовлює різке зниження кількості цукру в сироватці малюка і ряд інших негативних наслідків.

    Можливі ризики для новонародженого

    Діабетична фетопатія у новонародженого виникає через декомпенсації основного захворювання у матері. При відсутності контролю глікемії під час виношування чада, шанс розвитку патології зростає в рази. Діабетична фетопатія новонароджених: опис, симптоми Найбільш поширені ускладнення з боку жінки в період вагітності і пологів:

  • Виражена декомпенсація основного недуги, яка проявляється чергуванням гіпо- та гіперглікемічних станів.
  • Прогресування нефро-, ретино-, полінейро- і ангіопатії.
  • Виникнення довільного аборту на ранніх термінах. Шанс становить 20-30%, тоді як серед здорових людей — 5-7%.
  • Додаткове приєднання артеріальної гіпертензії, що погано піддається корекції. Зростає ризик прееклампсії і еклампсії.
  • Виражені гестози, які протікають значно важче звичайних.
  • Формується внутрішньоутробна гіпоксія плода через судинних порушень і фетоплацентарної недостатності.
  • Спостерігається багатоводдя (75% всіх випадків).
  • Зростає ризик ускладнень під час пологової діяльності через великі розмірів плода. Можливо, передчасний початок сутичок.
  • Ознаки діабетичної фетопатії новонародженого

    Головними симптомами, що спостерігаються при народженні дитини, є:

  • Збільшена маса і довжина тіла плода (макросомія).
  • Набряки і ціаноз шкірних покривів.
  • Місяцеподібне обличчя, як при тривалому вживанні глюкокортикоїдів.
  • Часто розвивається гіпоглікемія в першу добу життя.
  • Функціональне недорозвинення органів і систем.
  • Розлади процесу дихання через брак сурфактанта (речовина, що сприяє расправлению легких при першому вдиху).
  • Вади серцево-судинної системи та інших органів.
  • Зниження кількості магнію і кальцію в крові.
  • Діабетична фетопатія новонароджених: опис, симптоми зліва малюк з яскраво вираженою діабетичної фетопатії Діти з подібним діагнозом повинні довше залишатися в стаціонарі для надання відповідного догляду та контролю життєво важливих функцій організму.

    Що робити і як запобігти?

    Діабетична фетопатія новонароджених є станом, який можна запобігти. Діабетична фетопатія новонароджених: опис, симптоми Головними принципами профілактики проблеми з боку матері залишаються:

    • Якісна компенсація гіперглікемії у жінки до запліднення і в період виношування плоду.
    • Ліквідація всіх вогнищ інфекції в організмі.
    • Комплекс методів, спрямованих на поліпшення мікроциркуляції в плаценті, нормалізації взаємин системи В «матір-дитя». Додатково необхідно стимулювати процес вироблення ендогенногосурфактанта.
    • Підтримка нормальної концентрації глюкози в крові безпосередньо при сутичках.

    Якщо патологія все ж сформувалася, то потрібно знати про принципи догляду за новонародженими:

    • Забезпечення контрольованого середовища для малюка;
    • Регулярне вигодовування (перевага надається грудному молоку);
    • Оксигенотерапія вологим киснем;
    • Постійна корекція гіпоглікемії або інших електролітних порушень;
    • Симптоматична терапія супутніх захворювань.

    Фетопатія у новонароджених є актуальною проблемою сьогодення через зростання числа пацієнтів на цукровий діабет. Головне — забезпечити нормогликемию у матері. Якщо недуга у жінки скомпенсований, то ризик розвитку проблем у плода мінімальний. Робити це, звичайно ж, потрібно разом з лікуючим лікарем .

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector