Суглоб коліна — найскладніший з усіх суглобів скелета людини. Його пошкодження можуть привести до серйозних захворювань. Незворотні наслідки, що розвиваються в процесі патологій, істотно впливають на якість життя людини. Малорухливий спосіб життя обмежує можливості переміщення і ставить людину ВВ залежне становище.
Артроз має велику поширеність, поетомуВ буде корисно знати, що таке деформуючий артроз колінного суглоба, як він лікується і як запобігти його появі.
Що це таке
Артроз колінного суглоба має другу, більш вузьке назва — гонартроз. Це патологія, при якій відбувається розщеплення хрящів суглоба з утворенням наростів (остеофитов) і зміною форми коліна.
Хрящі колінного суглоба стають сухими, шорсткими, покриваються ушкодженнями і поступово сплющуються. З прогресуванням хвороби форма кісток змінюється. Їх краю деформуються, на них утворюються нарости — остеофіти, відстань між кістками скорочується.
Згодом, відстань може зникнути зовсім і коліно втратить свою функцію рухливості повністю. Так розвивається деформація колінного суглоба при артрозі.
Деформація колінного суглоба при артрозі, фото:
Причини розвитку
Класифікація
Деформуючий артроз 1 2 і 3 ступеня колінного суглоба характеризується наступними ознаками.
Симптоми захворювання
Деформуючий артроз колінного суглоба і його симптоми такі:
- початок захворювання характеризується незначними болями при ходьбі; найважче спускатися і підніматися по сходах;
- больовий синдром виникає від тривалого стояння або підйому з положення сидячи;
- зазвичай найболючіші — перші кроки після стану спокою;
- болю проходять в стані спокою: сидячи, лежачи;
- набрякання м’яких тканин коліна;
- хрускіт коліна;
- освіту остеофитов, звуження відстані між кістками суглоба;
- тугоподвижность суглоба;
- зміна ходи;
- зміна форми ніг на О-образну або Х-подібну форму.
Якщо біль з’явилася різко, за один день, то, швидше за все, це травма або захворювання, пов’язане, наприклад, з пошкодженням хряща. Для початкової стадії не характерні такі сильні болі.
Діагностика
Для діагностики артрозу колінного суглоба використовують такі методи, як:
- клінічний і біохімічний аналіз крові;
- рентген;
- Магнітно-резонансна томографія.
Аналізи крові проводять для того, щоб виключити інші патології. Показники крові при артрозі залишаються без змін, якщо тільки його причиною не є ревматоїдні захворювання.
За допомогою рентгенографії колінного суглоба можна побачити характерні кісткові розростання — остеофіти, звуження суглобових щілин.
Найбільш інформативним методом є магнітно-резонансна томографія. Вона дозволяє визначити стан хряща колінного суглоба і виявити пошкодження менісків або зв’язок коліна.
Лікування
Тепер розглянемо, як лікувати деформуючий артроз колінного суглоба.
Лікарська терапія
Медикаментозне лікування полягає в застосуванні нестероїдних протизапальних засобів ( Диклофенак , Кетопрофен , Індометацин). Дані препарати застосовуються в період гострого перебігу хвороби для знеболення та зняття набряку м’яких тканин. Наприклад, деформуючий артроз колінного суглоба: лікування 2 стадії.
Хондропротектори сприяють запобіганню руйнування хрящової тканини і поліпшення її харчування (артрит, Хондроитин, Терафлекс ).
Лікарські мазі і креми полегшують больові відчуття і покращують кровообіг в колінному суглобі. Мазі на основі бджолиного і зміїної отрути мають дратівливим ефектом. Вони покращують еластичність зв’язок і м’язів, а так само відновлюють мікроциркуляцію крові. Мазі з протизапальними речовинами надають місцеве вплив безпосередньо на область ураження.
Компреси володіють знеболюючим і протизапальним ефектом ( Димексид , Бішофіт ) і швидко приносять полегшення.
Внутрісуглобні ін’єкції застосовують в екстрених випадках. Кортикостероїди використовуються для того, щоб швидко зняти гостру що не проходить біль. Уколи із застосуванням хондропротекторів покращують стан хрящової тканини і відновлюють обмін речовин. Їх проводять курсами протягом 2-3 років. Найбільшу ефективність зараз отримали ін’єкції гіалуронової кислоти. Їх називають В «рідкими протезаміВ», оскільки вони діють як синовіальна рідина в суглобі, тобто як природне мастило.
Лікувальна гімнастика
Безвит лікувальної гімнастики буде важко подолати хворобу. Спочатку вправи повинні проходити під контролем лікаря з лікувальної фізкультури або лікаря-ортопеда, інакше можна отримати травму від неправильно виконаного руху. Розминки суглоба повинні проходити регулярно, виконуватися гранично акуратно, повільно і плавно.
Лежачи на підлозі зігніть одну ногу в коліні, іншу підніміть на 20-30 см від підлоги. Поверніть підняту ногу назовні від стегна, потім всередину. Повторіть це рух кілька разів, потім поміняйте ноги.
Сидячи на стільці, випряміть одну ногу і підніміть наскільки це можливо, затримайте положення на 30-60 секунд, потім опустіть. Повторіть те ж саме з іншою ногою. Дана вправа робиться одноразово.
Стоячи прямо, тримайтеся за спинку стільця, підніміться на шкарпетках якомога вище, затримайтеся на 1 хвилину, потім спустіться вниз. Після виконайте цю вправу в динаміці: повільно піднімайтеся і опускайтеся на носочках вгору і вниз.
Стоячи, перенесіть вагу на п’яти і підніміть шкарпетки, затримайтеся в положенні на 1 хвилину, потім поверніться у вихідне. Повторіть вправу в динаміці повільно опускаючи і піднімаючи носки стоп.
Мануальна терапія застосовується на першій і другій стадії гонартрозу і дає великий позитивний результат. Особливо сильним ефектом є поєднання масажу з прийомом хондропротекторів, внутрішньосуглобових ін’єкцій та кріотерапії.
Дієта
Оскільки однією з основних причин артрозу колінного суглоба є зайва вага, хворому, перш за все, необхідно прагнути до його зниження. У цьому йому допоможе хороша дієта, призначена лікарем-дієтологом.
Дієта В «сидіння на водевілі» може привести до порушення обміну речовин. Тому важливо не перестаратися. Дотримуючись дієти, не повинно бути нестачі у вітамінах та мікроелементах. Голодування також погано позначається на стані суглобів.
При виборі страви необхідно звертати увагу на його калорійність і склад входять до нього вітамінів і мінералів.
Хворим з артрозом не рекомендується їсти такі продукти:
- швидкі вуглеводи, випічка, солодощі;
- алкогольні напої, які надають токсичну дію на організм;
- фаст-фуд, чіпси, сухарики, солодкі газовані напої;
- копчені продукти, жирне м’ясо, ковбасні вироби з великою кількістю консервантів.
Корисні продукти:
- дієтичне м’ясо, індичка, птах;
- холодець;
- овочеві супи;
- риба;
- всі види зелені, рослинні білки (квасоля, горох), багата вітамінами квашена капуста, всі види овочів;
- продукти з вмістом пектину (яблука, грейпфрут, чорна і червона смородина);
- курячі та перепелині яйця;
- всі види круп, за винятком швидкого приготування;
- хліб і макарони з твердих сортів пшениці;
- нежирні кисломолочні продукти.
Хірургічне лікування
Сьогодні в лікуванні гонартрозу широко застосовується артроскопія. Це операція з видалення ушкодженої ділянки меніска або хрящової тканини. Вона дозволяє продовжити термін служби суглоба. Поряд з цим проводять коригуючу остеотомію, яка забезпечує відновлення біомеханіки коліна.
На пізніх стадіях проводиться ендопротезування. Воно може бути тотальним і виконуватися з повною заміною суглоба, або одностороннім. Ендопротезування полягає в заміні пошкоджених частин колінного суглоба на штучні.
Профілактика захворювання
У перші місяці лікування рекомендується користуватися спеціальними ортопедичними засобами — наколінниками. Вони знижують навантаження і захищають від повторних травм. Носити їх потрібно не постійно, по 2-6 годин на день і знімати для відновлення кровообігу.
При наявності зайвої ваги необхідна дієта. Контроль маси тіла.
Під час ходьби необхідно користуватися палицею або спеціальними телескопічними палицями.
Для запобігання застійних явищ необхідно регулярно робити вправи з лікувальної фізкультури, займатися м’якими видами фітнесу, де застосовуються посильні фізичні У навантаження .
Висновок
Деформуючий артроз колінного суглоба не є вироком і не призводить до повного знерухомлення. Для повноцінного функціонування і одужання коліну потрібно рух. Але перш, ніж його навантажувати, необхідно спочатку зняти загострення, зміцнити м’язи і відновити тканини колінного суглоба.