Дерматит на члені може виникнути в силу різних причин.
Існує велика кількість різновидів дерматиту. Адже це не назва окремого захворювання, а лише термін, що характеризує запалення шкіри. Воно може бути алергічним, інфекційним, променевим, аутоімунним і т.д. Поговоримо про те, які дерматити пеніса бувають, як вони діагностуються і як лікуються.
статті
Контактний дерматит члена
Контактний дерматит на статевому члені виникає в зв’язку з безпосереднім контактом шкіри і певного подразника. Він буває простий і алергічний.
Простий розвивається при попаданні на шкіру певної речовини, здатного викликати роздратування у будь-якої людини. Це може бути їдкий натр, органічні розчинники, керосин, кислоти і т.д.
Алергічний дерматит на члені з’являється в результаті контакту з речовиною, на яке більшість людей не реагують. Тільки у тих осіб, хто має підвищену чутливість до певного компоненту, розвиваються ознаки запалення шкіри.
Алергічний дерматит виникає в результаті реакції гіперчутливості уповільненої типу. Вона опосередкована Т-лімфоцитами. На розвиток сенсибілізації потрібен певний час.
Яка кількість часу має пройти, залежить від того, сильний це алерген або слабкий. Після впливу сильного алергену дерматит на голівці члена може розвинутися вже через тиждень після першого контакту. Сенсибілізація до слабкого алергену може зайняти кілька місяців, а іноді і кілька років. Речовинами, які викликають алергію, можуть бути:
- латекс (презерватив);
- компоненти лубрикантів;
- сперміциди (засоби контрацепції для руйнування сперматозоїдів);
- барвники в складі натільної білизни і т.д.
При одноразовому контакті з алергеном прояви контактного дерматиту проходять через кілька тижнів. Але якщо контакти стають регулярними, хвороба набуває хронічного характеру. На тлі запального процесу може погіршитися загальний стан пацієнта. Іноді хворий скаржиться на лихоманку, головний біль, озноб.
Форми контактного дерматиту на члені
Виділяють три клінічних форми контактного дерматиту на члені. Вони відрізняються за зовнішнім виглядом морфологічних елементів. 
При гострому дерматиті на пенісі з’являються чітко окреслені бляшки. Вони покриті численними везикулами (невеликими бульбашками). У їх центрі немає вдавлення.
У місці поразки розташовується велика кількість точкових ерозій, з яких може сочитися сукровиця. Надалі на їх місці утворюються корки.
Для гострої форми характерним є набряк при дерматиті члена. Друга форма — подострая. У цьому випадку лікар виявляє на пенісі червонуваті бляшки з ознаками лущення. На них утворюються невеликі лусочки.
При підгострій формі дерматиту можливе формування дрібних червоних папул, що мають круглу або конусоподібну форму.
Хронічний контактний дерматит характеризується тривалим перебігом. Лікар при огляді виявляє потовщення шкіри, посилення шкірного малюнка.
У місці ураження утворюються паралельні лінії або ромби. Навколо потовщених ділянок епідермісу візуалізуються маленькі папули. Можливе незначне почервоніння. Часто виявляються вогнища гіперпігментації.
Себорейний дерматит на члені
Себорейний дерматит виникає тільки на тих ділянках шкіри, де є сальні залози. На статевому члені вони присутні.
На шкірі з’являються жовтувато-червоні елементи висипки. Це злущуються з чіткими кордонами.
Можлива поява папул. Для локалізації себорейного дерматиту в області геніталій характерно мокнутіє. Можуть формуватися липкі кірки. Іноді з’являються дуже хворобливі тріщини. 
Форма вогнищ запалення буває монетовидний або полігональної, рідше — кільцеподібної. Якщо себорейний дерматит розташовується на пенісі, він на вигляд важко відрізнити від псоріазу.
Для захворювання характерний хвилеподібний клінічний перебіг. Сприятлива дія робить ультрафіолетове випромінювання. Тому при себорейному дерматиті часто спостерігається поліпшення ситуації в літню пору року. Але якщо запальні вогнища розташовуються на пенісі, сонячні промені на них не потрапляють. В цьому випадку для зменшення симптомів варто відвідувати солярій або опромінювати уражену область ультрафіолетовою лампою. Загострення себорейного дерматиту характерно для осіннього періоду.
Чи можуть бути ЗПСШ при дерматиті члена?
Існують також дерматити інфекційного походження. Вони можуть бути викликані як неспецифічної грибкової або бактеріальної флорою, так і збудниками статевих інфекцій. Крім того, існує безліч захворювань, при яких дерматит з’являється не тільки на пенісі, а й на безлічі інших ділянок тіла.
Прикладом можуть служити численні дитячі інфекції — скарлатина, кір, краснуха, вітряна віспа і т.д. Вони характеризуються генералізованими висипаннями.
Безпосередньо на пенісі ознаки запалення шкіри можливі при таких захворюваннях:
герпес — з’являються бульбашки з рідиною, хворий скаржиться на біль, печіння і загальні симптоми інтоксикації (лихоманка, слабкість);- сифіліс — на шкірі члена з’являється червоне виразка, що нагадує за формою кратер;
- короста — запальний процес на статевих органах розвивається в результаті паразитування коростявого кліща і приєднання вторинної бактеріальної інфекції;
кандидоз — грибкове ураження шкіри, яке супроводжується виникненням червоних плям і папул на пенісі.
Можливі неспецифічні бактеріальні інфекції. Вони можуть бути викликані стафілококами, стрептококами, кишковою паличкою. Про інфекційне походження запалення говорить збільшення лімфовузлів при дерматиті члена.
Діагностика при дерматиті на члені
Коли лікар обстежує пацієнта, часто він може поставити діагноз на підставі одного лише огляду і з’ясування анамнезу. Однак часто потрібні додаткові діагностичні процедури, щоб точно знати, що спровокувало запалення.
Доктор може попросити пацієнта здати аналізи крові при дерматиті статевого члена на інфекційні захворювання з статевим шляхом передачі. Можливе проведення дослідження на сифіліс, герпес, хламідіоз. 
При підозрі на інфекції доктор візьме мазки. Він вивчить їх під мікроскопом. Можливо взяття зіскрібка при дерматиті члена. Клітини відправляються на цитологічне дослідження. Крім того, лікар може взяти клінічний матеріал для діагностики інфекцій методом ПЛР.
Іноді можуть виникати труднощі в диференціальної діагностики різних дерматитів. А також інших шкірних захворювань.
Іноді буває важко відрізнити контактний дерматит від інфекційного або себорейний дерматит від псоріазу. У таких випадках може знадобитися біопсія шкіри.
Гістологічне дослідження зразка зазвичай дозволяє встановити правильний діагноз. У разі контактного дерматиту однією з цілей обстеження хворого є з’ясування основних алергенів, які провокують запальний процес. Адже вони повинні бути обов’язково виключені. Якщо дія алергенів продовжиться, контактний дерматит пеніса стане хронічним і в майбутньому стане причиною незворотних змін шкіри. Тому доктор призначає шкірні алергопроби. Він може направити пацієнта на здачу аналізу крові на імуноглобуліни Е.
Лікування дерматиту члена
Різні форми захворювання лікуються по-різному.
При алергічному контактному дерматиті слід в першу чергу виявити і усунути подразник.
При гострій формі захворювання в разі появи великих бульбашок потрібно їх прокол. Застосовуються пов’язки з 8% ацетатом алюмінію. Призначаються місцеві глюкокортикоїди слабкої дії.
При важких дерматитах показані гормональні препарати всередину. 
При хронічних дерматитах алергічного походження застосовуються короткі курси сильних глюкокортикоїдів. Використовуються Клобетазолу або бетаметазон.
При себорейному дерматиті лікування повинно бути підтримуючим. У період загострення застосовуються місцеві кортикостероїди. Але ці мазі при дерматиті члена згодом викликають атрофію шкіри. Тому постійно їх використовувати не можна. Показано опромінення уражених областей ультрафіолетом. У разі мокнутия використовується фукорцин. Корки і лусочки слід своєчасно видаляти.
У періоди ремісії використовуються креми з кетоконазолом, емульсії і розчини, що містять сірку і саліцилову кислоту. У разі інфекційного дерматиту лікування може знадобитися різний, в залежності від виділеного збудника. Якщо це неспецифічна бактеріальна інфекція, показані мазі з антибіотиками і ванночки з антисептиками. Можуть застосовуватися креми або мазі під пов’язку.
Нерідко потрібно і прийом препаратів усередину. Це необхідно при важкому бактеріальному запаленні з нагноєнням і ризиком розвитку ускладнень при дерматиті члена. Таблетовані антибіотики можуть бути призначені на 1-2 тижні. 
При кандидозі можуть бути застосовані фунгіцидні препарати місцевої дії. Зазвичай це клотримазол або міконазол.
При герпетичної інфекції призначають всередину ацикловір або інші препарати даної фармакологічної групи. Вони також можуть бути призначені місцево (у вигляді крему).
Куди звертатися при дерматиті члена?
У разі виникнення ознак дерматиту на пенісі, не варто займатися самолікуванням. Немає жодних підстав вважати, що ви вдома самостійно можете впоратися із захворюванням.
По-перше, ви не знаєте, який саме це дерматит. Він може виникнути в результаті контакту з хімічними подразниками або алергенами. Це може бути себорейний або інфекційний дерматит.
По-друге, навіть якби ви знали симптоми, діагноз слід підтвердити аналізами. Природно, в домашніх умовах вони недоступні.
По-третє, навіть за наявності точного діагнозу ви не знаєте, як лікувати дерматит члена. Тому що немає єдиної схеми терапії. Підхід до лікування залежить від типу дерматиту, вираженості симптомів і реакції організму на лікування. 
Лікар постійно оцінює стан хворого в динаміці і коригує проведену медикаментозну терапію.
Більшість препаратів, що використовуються при дерматиті пеніса, небезпечні. Тому тільки людина з вищою медичною освітою і великим досвідом практичної діяльності може знайти В «золоту середінуВ»: вилікувати хворобу, не зашкодивши організму.
При появі висипань, свербіння або почервоніння шкіри пеніса, звертайтеся в нашу клініку. Досвідчений лікар-дерматовенеролог огляне вас і візьме необхідні аналізи. Після встановлення різновиди дерматиту він призначить курс терапії, який дозволить швидко і ефективно вирішити проблему.
У нашій клініці доступні всі необхідні діагностичні процедури. Використовуються сучасні методи лікування дерматологічних захворювань.
При появі дерматиту на члені звертайтеся до досвідчених венерологам.
Загрузка...
