Хребет — основа опорно-рухового апарату, що виконує найважливіші функції. Будь-яка поразка цієї частини скелета може привести до серйозних наслідків, аж до порушення рухової функції. У зв’язку з цим в даній статті ми розглянемо, що таке дисцит хребта, чому він розвивається і якими способами лікується.
Що таке дисцит хребта
Дисцит — запальна патологія, що вражає міжхребцеві диски хребта і має інфекційну природу походження. Відноситься до рідкісних захворювань і діагностується у людей різної вікової категорії, однак у дітей до 8 років зустрічається у виняткових випадках.
Механізм розвитку недуги вельми простий . Спочатку відбувається проникнення в хребет хвороботворних бактерій.
В результаті активної життєдіяльності патогенних агентів розвивається запалення в інфікованих міжхребцевих дисках. Далі може утворитися абсцес з гнійним вмістом, який буде здавлювати хребці і нервові закінчення.
Механізм розвитку дісціта
Якщо своєчасно не розпочати лікування, то захворювання може призвести до різних серйозних ускладнень : Параліч, парез кінцівок, інфікування спинного мозку і навіть летальний результат при загальному септическом процесі.
Однак при сучасному рівні медицини таке відбувається рідко. В основному захворювання має позитивний прогноз. Своєчасна терапія і реабілітація дозволяють повністю усунути хвороба.
Причини
Інфікування міжхребцевих дисків, в результаті чого розвивається дисцит, може статися кількома шляхами:
Основна причини — інфікування
У деяких випадках причини розвитку патології залишаються нез’ясованими.
Класифікація
У медицині дисцит класифікований на кілька типів залежно від причин, особливостей перебігу патологічного процесу і симптоматики.
Види і їх основні характеристики представлені в таблиці нижче.
Вид дісціта
Опис
Септичний
Обумовлений попаданням патогенної флори в тканини міжхребцевого диска. По дорозі проникнення інфекції дисцит ділиться на кілька видів:
- післяопераційний — інфекція проникає при оперативному втручанні, що відбувається дуже рідко;
- гематогенний — патогенні мікроорганізми проникають в хребет з потоком крові з уражених органів.
Асептичний
Розвивається без участі патогенних агентів. Є наслідком дегенеративних процесів в хребетному стовпі (зношування хребців, Грижа , Протрузія ), Що порушують іннервацію, кровопостачання, ліквородинаміка.
В результаті цього в зоні ураження виникає запальний процес, який може бути ускладнений інфекцією.
Ідіопатичний
Різновид недуги невстановленої природи походження.
Остеомієлітному
Спостерігається додаткове поразку навколишнього кісткової тканини. За характером перебігу може бути 2 видів:
- гострий;
- хронічний.
Спондилодисцит
Одні лікарі вважають спондилодисцит окремим захворюванням, а інші — видом звичайного дісціта.
Цей тип відрізняється поразкою диска, зв’язкових, м’язових і хрящових структур.
Крім того, на підставі області локалізації запального процесу розрізняють шийний, грудний, поперековий і попереково-крижовий дисцит.
Симптоми
Симптоматика патологічного явища різноманітна і може варіюватися в залежності від місця ураження, виду недуги, характеру перебігу запалення.
Однак можна виділити наступні ознаки, характерні для всіх типів дісціта:
Дисцит має характерну симптоматику
Запущений патологічний процес може загрожувати розвитком парезу або паралічу кінцівок.
Діагностика
Симптоми і лікування дісціта хребта взаємопов’язані, тому для проведення адекватної і успішної терапії призначається діагностика.
Після опитування та огляду пацієнта лікар може призначити наступні лабораторні та апаратні методики дослідження:
Застосовуються різні діагностичні методи
- рентгенографія — для візуалізації деструкції контурів міжхребцевого диска;
- МРТ — інформативна методика. Спеціаліст отримує найбільш повну картину дісціта хребта на МРТ, оскільки можливо визначити межі інфекційного ураження, характер ураження дисків, тіл хребців, нервових закінчень і інших структурних елементів;
- КТ — дозволяє встановити розмір ураження, який не може бути зафіксований іншими апаратними методиками;
- лабораторні дослідження крові і сечі — виявлення наявності запального процесу, характеру його протікання.
Деякі випадки захворювання вимагають проведення біопсії вмісту ураженого диска. Це необхідно для виключення пухлинного процесу, а також для вибору найбільш ефективного антибактеріального препарату для терапії.
Лікування
Лікування недуги складається з комплексу терапевтичних заходів, дотримання яких дозволяє усунути захворювання.
Основою терапевтичної схеми все ж є консервативні способи лікування, до яких відносяться:
Лікування є комплексним і тривалим
Розглянемо докладніше деякі з перерахованих терапевтичних способів, а також з’ясуємо, в яких випадках і яким чином проводиться операція.
Іммобілізація
Іммобілізація — обов’язкова складова процесу терапії недуги, що має такі характеристики, як:
- тривалість — 2 тижні;
- пристосування для іммобілізації : Пластиковий жилет, жорсткий корсет, восьмиобразного шина;
- ефект — відновлення анатомічної структури і рухової активності, зниження хворобливості.
Також в цей період пацієнт повинен строго дотримуватися постільного режиму і виключити будь-які фізичні навантаження.
Застосовуються різні фіксуючі пристосування
Після подолання гострої фази патології фахівець підбирає для хворого жорсткий корсет, який рекомендується носити протягом 15-2 місяців.
Медикаменти
Медикаментозна терапія включає в себе прийом препаратів різних лікарських груп, що зумовлює різнобічну комплексний вплив на організм.
Як лікуватися антибіотиками ? Перш за все, проводяться аналізи для виявлення збудника захворювання, за результатами яких підбирається найбільш ефективний антибіотик.
Якщо ж збудника патології не вдалося встановити, призначаються антибактеріальні препарати широкого спектра дії (В «ЦефтріаксонВ», В «АмікацінВ»).
При цьому внутрішньом’язове введення препарату вважається найбільш ефективним.
Лікарська терапія також включає в себе прийом наступних медикаментозних засобів:
Ліки, які застосовуються в лікуванні дісціта
Комбінація препаратів, схема і тривалість прийому підбираються лікарем в індивідуальному порядку.
Хірургічне лікування
Оперативне втручання призначається лише деяким пацієнтам — це приблизно 25% випадків захворюваності.
В ході операції виконується санування ураженої ділянки, видалення інфікованих і пошкоджених тканин, відновлення цілісності хребта шляхом установки імплантів.
Хірургічне втручання проводять у рідкісних випадках
Для досягнення таких цілей можуть застосовуватися різні оперативні способи : Корпектомія, передня дискектомія, задня ламінектомій.
Тривалість відновного періоду після операції становить близько 3 місяців.
Профілактика
Для запобігання виникнення недуги слід виконувати прості правила профілактики:
- нормована фізичне навантаження;
- достатня рухова активність;
- зміцнення імунної системи;
- правильне і раціональне харчування, яке дозволить заповнити необхідні речовини в організмі;
- попередження переохолоджень організму.
Слід дотримуватися простих правил і вести активний спосіб життя
Також слід своєчасно проводити лікування різних інфекційних захворювань сечостатевої та дихальної систем.
Висновок
Будь-яка поразка хребта може негативно позначитися на стані і функціонуванні всього організму, тому при появі характерної симптоматики слід негайно звернутися до лікаря.