Сучасна медицина розрізняє сотні видів захворювань. Однак схожі симптоми можуть спостерігатися у зовсім різних хвороб. Дисфункція скронево-щелепного суглоба відноситься до таких захворювань. Рідко коли вдається діагностувати цю патологію відразу, на відміну від вивиху щелепи .
У статті ми детально розберемо причини її появи, а також симптоми і лікування дисфункції СНЩС.
Що таке дисфункція СНЩС
Яка розшифровка СНЩС? Це скронево-нижньощелепний суглоб. Він розташований перед вухом і складається з скроневої кістки і нижньої щелепи. М’язи, що виконують функцію жування, ковтання і мови, з’єднують нижню щелепу з черепом. Саме цей апарат дозволяє нашій щелепи рухатися вліво і вправо, відкривати і закривати рот, висувати нижню щелепу. 
Дисфункція СНЩС — серйозна патологія, яка проявляється в асиметрії і збої в роботі суглобів . Правий, лівий суглоби повинні працювати нормально, рухатися синхронно. Як тільки стався збій в роботі одного, спотворюється симетрія. Це веде до порушення функціоналу щелепного апарату.
Крім того, захворювання може розвинутися, якщо зміщена нижня щелепа або руху йдуть в некоректних напрямках при роботі рота.
Причини появи
Дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба властива людям різного віку .
Причин патології різноманітні:
- порушення прикусу, крихкість емалі зубів;
- лікарські помилки стоматолога;
- різке зайву напругу м’язів при пережовуванні твердої, жорсткої їжі. В цьому випадку йде перекіс щелепи, і можливі больові відчуття;
- силові навантаження, вправи, в ході яких напружуються окремі м’язи;
- зубопротезування або установка невиправдано завищеною пломби;
- механічні травми суглобів нижньої щелепи;
- вроджена особливість будови суглоба.
У разі лікарської помилки синдром нерідко виявляє себе через тиждень-другий після прийому . В такому випадку необхідно в найкоротші терміни змінити розташування пломби, протеза чи інших встановлених механізмів.
Крім того, синдром больової дисфункції СНЩС також розвивається у пацієнтів, які страждають депресивними розладами . У багатьох людей в стані емоційного стресу відзначається мимовільне скорочення жувальних м’язів. Відбувається їх спазм, порушення координації, травма м’яких тканин суглоба.
Симптоми
Якщо ви чуєте клацання в області щелепи при жуванні, зевании — це найголовніший симптом дисфункції СНЩС . Лікування краще не затягувати. В окремих випадках ці звуки настільки гучні, що їх можуть чути оточуючі.
Основні симптоми патології:
- ниючий, стукала біль, що віддає в мову, потилицю і т.д .;
- запаморочення, мігрень, зубний біль;
- клацали або хрусткий звук при відкриванні рота;
- неможливість повністю відкрити рот, скуті руху, мала амплітуда;
- незручність в плечовому і шийному відділах;
- неможливість щільно стулити зуби;
- відчуття печіння в носоглотці;
- закладеність і біль у вухах, погіршення слуху, шум у вухах;
- комок у горлі;
- швидка стомлюваність м’язів обличчя і шиї;
- заїдання або заклинювання щелепи при зевании, відкриванні.
Найчастіше у пацієнта спостерігаються безсоння, хропіння, нерідко — депресія , Дезорієнтація і інші нездужання.
Методи діагностики запалення СНЩС
Діагностика цієї патології утруднена , Оскільки у пацієнта спостерігаються В «блуждающіеВ» хворобливі відчуття. 
Людина може лікуватися довгий період у стоматолога, лора, ревматолога, спостерігатися у терапевта з різними показаннями . Оптимальний варіант — зібрати консиліум лікарів і спільно обговорити симптоми пацієнта.
Методик тестування кілька . В першу чергу проводиться усне опитування пацієнта і збирається анамнез.
Далі проводять візуальний огляд щелепи, перевіряють її функціонування . Виділяють момент, в якому чітко чути клацання. Проводять пальпацію хворого ділянки.
Для більш точних даних пацієнтові призначають такі апаратні діагностики :
- УЗД;
- окклюзіограмма;
- рентген або артроскопія;
- МРТ скронево-нижньощелепного суглоба;
- фоноартрографія (показує існування сторонніх хрустких звуків в суглобі);
- електроміографія (вимірює силу електричної активності і знос).
Всі методи спрямовані на визначення показників стану скронево-нижньощелепного суглоба і порушення в його роботі.
Лікування
Як показує практика, хід хвороби вкрай невиразний і маскується під інші захворювання . Посилює проблему і те, що пацієнт звертається за кваліфікованою допомогою на запущеній стадії патології.
Після прийому фахівця і обстеження призначається лікування, що включає в себе :
- призначення протизапального препарату широкого виду дії;
- проведення гімнастики, спеціальних вправ на щелепні м’язи, масажу;
- охолоджуючі і знеболюючі мазі;
- похід до лікаря-ортодонта з метою змінити прикус і до стоматолога з метою відновити або змінити пломбу /коронку;
- фізіопроцедури;
- накладення спеціальних шин;
- можливо хірургічне втручання.
Надання першої допомоги при больовому синдромі
Якщо є підозри на наявність захворювання, то ви в силах самостійно надати собі першу допомогу на дому:
Медикаментозне лікування
Сучасні методи лікування СНЩС включають в обов’язковому порядку медикаментозне лікування .
Хворому призначають жарознижуючі, протиревматичні, болезаспокійливі, протизапальні препарати . До них відносяться:
- ацетилсаліцилова кислота, В «АмідопірінВ»;
- У «ІндометацінВ» — анальгетик групи нестероїдних протизапальних препаратів;
- У «БруфенВ» — приймають при артралгіях, міалгіях і невралгіях;
- У «БутадіонВ» — має протизапальну та жарознижувальну дію.
Ці кошти допомагають без подальшого звикання, ефективні в разі головний, м’язової, суглобовий, зубного болю і невралгії. Прийом препаратів відбувається протягом двох-трьох тижнів.
У «ІзопротанВ», В «МепробаматВ», В «СедуксенВ», В «ЕленіумВ» — заспокійливі засоби, знімають страх, тривогу, допомагають розслабитися м’язам .
Ще одна група препаратів — нейролептические речовини . Їх прийом призначає психіатр і невропатолог. Ці таблетки не тільки заспокоюють, але і зменшують больовий синдром і діють як заспокійливі. Використовують В «АміназінВ», В «ЕтаперазінВ», В «ТізерцінВ» і ін.
Хірургічне втручання
У разі неефективного медикаментозного лікування пацієнт звертається до хірурга за напрямком на операцію.
Всі хірургічні дії проводять під загальною анестезії.
Перший варіант — це малоінвазивна операція В« артролаважВ ». Являє собою очищення проблемного суглоба в ході пропускання через нього спеціальної рідинний і. Лікар робить прокол безпосередньо в порожнину і промиває її. Цей вид оперативного втручання найчастіше застосовується при дисфункції СНЩС. 
Якщо ж це не допомагає , Або є протипоказання, використовують механічне очищення кюреткой (спеціальна хірургічна ложка) через прокол між вухом і скронею . У цьому випадку використовується ендоскоп. Хірург візуально оцінює ступінь проблеми, очищає суглоб і зміщує диск на місце.
Фізіотерапія
У комплексі з медикаментами результат дає використання фізіотерапевтичних процедур .
Лікуючий лікар призначає:
- УВЧ-терапію;
- електрофорез із знеболюючими і протизапальними препаратами;
- магнітотерапію;
- озокерит (один з методів теплолікування);
- парафінотерапія.
Всі вони спрямовані на поліпшення кровообігу в області застосування , Стимулюють ріст клітин в тканинах і процес регенерації суглоба.
Міогімнастику
При дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба проводять гімнастику і масаж . Спеціальні вправи допомагають відновитися м’язам і закріпити результат. Суть вправ полягає в висуванні щелепи вперед, в сторону.
Всі вправи міогімнастику слід робити з максимальною амплітудою . Починати потрібно з легких комплексів. Перехід до більш складних вправ і збільшення навантаження повинні проходити під наглядом лікаря.
Швидкість скорочень наростає поступово. Відпочинок між підходами дорівнює часу роботи. Гімнастика проводиться строго за приписом лікуючого лікаря.
Вправи призначаються такі:
Профілактика
Період реабілітації при лікуванні патології тривалий. В цей час пацієнту потрібно дотримуватися ряду правил:
- проводити своєчасну профілактику вірусних та респіраторних захворювань;
- виключити переохолодження;
- уникати перенапруження хворого суглоба;
- виключити вживання твердої і жорсткої їжі, такої як сира морква, тверді сорти яблук, горіхи, жорсткі сорти м’яса і т.д. Їжа повинна бути добре оброблена термічно, мати м’яку консистенцію;
- при наявності протезів, пломб та інших конструкцій в ротовій порожнині необхідно регулярно відвідувати стоматолога, щоб уникнути їх перекосів і деформації — це може привести до повторного запального процесу;
- не забувати про регулярну міогімнастику, вправи і масаж для тривалого стійкого позитивного ефекту.
Висновок
Дисфункція СНЩС — вельми підступне захворювання, оскільки його симптоматика на ранніх стадіях слабо виражена. Крім того є ймовірність, що лікуючий лікар виявить проблеми та шляхи їх вирішення тільки в своїй вузькій сфері. А значить, хвороба прогресуватиме, що ускладнить подальше лікування.
Тому дуже важливо прислухатися до себе, своїх відчуттів, щоб не пропустити тривожні сигнали організму. Своєчасна діагностика захворювання знижує ризик оперативного втручання.
Загрузка...
