Дисплазія шийки матки і вагітність — стану сумісні, але не виключено взаємне негативний вплив на перебіг захворювання та розвиток плода. При наявності пошкодження епітелію рекомендується заздалегідь провести дослідження і відвідати врача- гінеколога при плануванні зачаття. Гормональна перебудова організму може викликати деструктивні зміни в тканинах і погіршити здоров’я малюка. 
Чи можна завагітніти при захворюванні
Шанс зачаття залежить від стадії дисплазії. Залежно від глибини і площі ураження маткових слизових оболонок виділяють 3 форми патології:
При легкої дисплазії в більшості випадків жінці вдається завагітніти без додаткових процедур. В результаті гормональних коливань існує ризик самостійного зникнення хвороби, проте рекомендується заздалегідь пройти обстеження. Після отримання результатів фахівець зможе розрахувати швидкість поширення вірусу і поразки епітеліальних тканин.
Можливо, перед зачаттям буде призначений терапевтичний курс. Його необхідність пов’язана з неможливістю лікування в період вагітності. Процедури і медикаментозні препарати здатні негативно впливати на розвиток плода. Під час виношування дитини через гормональної перебудови і відсутності лікування швидкість поширення бляшок може збільшитися. При несприятливому збігу обставин патологія може перейти на 2 або 3 стадію. Підвищується ризик розвитку раку.
На другій стадії вагітніти і народжувати не рекомендується. Шанс зачаття зменшується, однак воно можливо. Бажано спочатку пройти курс лікування і стабілізувати стан, потім приступати до планування. Помірна дисплазія рідко зникає самостійно під час вагітності. Це відбувається тільки при сильному імунітеті. В іншому випадку високий ризик розвитку ускладнень, зараження плода інфекцією і переходу захворювання на наступну стадію.
Остання стадія патології вважається строгим протипоказанням. Через гормональної перебудови епітеліальні тканини втрачають еластичність. Посилений приплив крові і ослаблення роботи імунної системи сприяють злоякісному переродженню тканин. Розвиток онкологічного захворювання не робить прямий вплив на здоров’я дитини, але загрожує життю матері.
На третій стадії патології шанси на вагітність зменшуються. Імовірність зачаття зберігається в тому випадку, якщо лікування проводилося щадними методами. При неможливості завагітніти природнім шляхом проводиться штучне запліднення. При попередньої конізації або ампутації шийки матки зачаття неможливе, т. К. Жінка стає безплідною. Якщо яєчники не втратили свої функції і здатні виробляти здорові клітини, вони можуть бути використані для сурогатного материнства.
Особливості виношування і пологів в залежності від ступеня захворювання
При легкої дисплазії протягом вагітності практично не відрізняється від нормального. Для контролю стану жінка повинна відвідувати гінеколога 1- 2 рази в тиждень. Це необхідно для своєчасного виявлення прогресування захворювання.
Якщо на ранньому терміні у жінки різко виникли ускладнення або підвищився ризик поширення вірусу, може бути прийнято рішення про переривання вагітності. Якщо дисплазія не пройшла самостійно в результаті гормональних коливань, на останніх місяцях пацієнтка повинна знаходитися під стаціонарним наглядом.
При помірній дисплазії шанс виникнення виражених змін низький. У більшості випадків ускладнення з боку плода не спостерігаються. Однак жінці необхідно не тільки відвідувати гінеколога, але і регулярно здавати аналізи. До числа можливих досліджень відносяться:
- мазок;
- біопсія шийки матки;
- УЗД.
Це необхідно для контролю стану і запобігання переродження тканин. 
Це пов’язано із загрозою для життя жінки. Повторно зачаття проводять тільки після курсу лікування і нормалізації стану, проте навіть після переходу вірусу в неактивний стан пацієнтка повинна весь термін вагітності провести під стаціонарним наглядом.
Дисплазія небезпечна безсимптомним перебігом. У більшості випадків у пацієнток не спостерігається специфічні прояви. Однак захворювання здатне викликати такі відхилення і незручності при вагітності:
Найбільш небезпечним ускладненням, яке здатне викликати дисплазія при вагітності, є рак. Він не становить небезпеку для життя дитини, але підвищується ризик летального результату для жінки. Стан погіршується стрімко через ослаблення організму і швидкого прогресування захворювання. Якщо жінка виживає після пологів, шийку матки видаляють.
Нерідко дисплазія викликає передчасні пологи або викидень. Найбільш часто це відбувається при помірного або тяжкого ступеня пошкодження епітелію. Шанси виношування плоду залежать від стану жінки і швидкості поширення бляшок. Іноді вдається зберегти життя дитини навіть при передчасних пологах. 
При ураженні великої площі епітеліальних тканин дисплазія створює загрозу для життя жінки. В результаті появи бляшок підвищується ризик травмування органу під час пологів. Через змінених тканин зупинити кровотечу стає складніше, тому жінка може втратити великий об’єм циркулюючої рідини і загинути.
Ризик для дитини пов’язаний не тільки з підвищеною загрозою проникнення інфекції, але і з прямим зараженням вірусом. Це відбувається в 001% випадків. При пологах при проходженні через анатомічні шляхи дитина може випадково проковтнути заражені клітини. Це призводить до розвитку ускладнень з боку дихальної системи.
Грудне вигодовування може спровокувати зміну обміну речовин і уповільнити нормалізацію гормонального балансу, тому в ряді випадків приймається рішення про переведення дитини на штучні суміші.
Лікування патології
У ряді випадків специфічне лікування не потрібне. У молодих (до 20 років) не родили пацієнток з точковими ураженнями бляшки можуть зникнути самостійно без хірургічного втручання. Однак в подальшому при вагітності потрібен нагляд, т. К. Існує ризик рецедиви.
Терапія здійснюється в 2 основних напрямках: видалення ушкодженої ділянки слизової оболонки і подальше відновлення. Додатково для зняття запалення і запобігання інфікування можуть використовуватися медикаментозні препарати, розчини для спринцювання і народні методи.
Для видалення порушених ділянок використовується кілька методик. Вибір залежить від ступеня пошкодження епітелію і стану пацієнтки.
Хімічна коагуляція
Процедура проводиться при невеликих ураженнях, якщо вірус не торкнувся глибокі тканини. Додатково для припікання може використовуватися електрику. Після процедур можуть утворитися рубці, що іноді провокує виникнення порушень менструального циклу і безпліддя. 
Застосування рідкого азоту
На початкових стадіях дисплазії проводиться заморожування бляшок за допомогою рідкого азоту. До недоліків процедури відноситься слабкий контроль глибини впливу. В процесі може бути заморожено більше тканин, ніж потрібно. Після операції у жінок виникають виділення. Кріодеструкція не провадиться при важкої дисплазії і злоякісному переродженні клітин.
Інші методи
Іноді припікання проводять за допомогою лазера. Це дозволяє точково впливати на патологічні вогнища і обмежує ступінь пошкодження тканин. Однак процедура є болючою. Можливе виникнення кровотечі через кілька днів після припікання.
Холодно- ножова конизация застосовується відносно рідко через високу травматичності висічення і ризику втрати великого об’єму крові. При важкій дисплазії і розвитку раку призначається видалення шийки матки. 
Чи можливе проведення ЕКЗ
Дисплазія шийки матки не є строгим протипоказанням для проведення ЕКЗ. Штучне запліднення здійснюється при легкому і помірному ураженні, якщо жінці не вдається завагітніти природнім шляхом. При великих вогнищах спочатку проводиться лікування для запобігання розвитку раку.
Висновок
Дисплазія в більшості випадків не заважає зачаттю, проте необхідно спочатку пройти обстеження, т. К. Існує ризик прогресування патології. При неможливості природного настання вагітності після терапії може бути використано ЕКО або сурогатне материнство.
Загрузка...
