Про піднебінних мигдалинах або гландах довгий час висловлювалися неоднозначні думки. Деякі вчені перебільшували їх роль, розглядаючи мигдалини як ендокринні залози. Потім виникла версія, що вони не мають особливого значення: їх роль може виконувати будь-яка лімфоїдна тканина. Після цього запалені гланди стали видаляти повсюдно. Сучасна медицина вважає доведеним фактом, щов гланди потрібну людину. Залишається відкритим лише одне питання: видаляти їх чи ні?
Що таке гланди
Мигдалини або гланди представлені скупченням лімфоїдної тканини, яка вистилає більшу частину носоглотки і ротової порожнини. Вони розташовані в верхніх відділах травного і дихального тракту. Тут формується лімфатичне глоткове кільце Пирогова-Вальдейера, яке включає:
- аденоїдні;
- дві маткові;
- дві піднебінні;
- мовні гланди.
Але коли використовується термін В «гланди», мова найчастіше йде про піднебінних мигдалинах. Це лимфоидная маса тканини, розташована парно з боків і ззаду людського горла. Гланди ростуть і досягають звичайних розмірів до періоду статевої зрілості. Потім їх ріст припиняється, і мигдалини з часом атрофуються.
Розмір кожної з парних мигдалин дорівнює величині волоського горіха. У парі вони відповідають за розмірами горла дитини раннього віку. Тканина розташована у вигляді складок, де є отвори або кишені, які по-іншому називаються лакунами або криптами.
Навіщо потрібні мигдалини
Лімфатичне глоткове кільце — це перепона на шляху проникнення різних чужорідних агентів: бактерій, вірусів, грибків. Саме тут затримується до 70% всієї патогенної мікрофлори, яка потрапляє всередину організму з повітрям і їжею.
Функції гланд
Роль невеликих парних органів не можна недооцінювати:
За рахунок звивистих ходів і В «кармашковВ» поверхню гланд значно збільшується, а значить, і зона контакту з мікроорганізмами стає набагато більше. У товщі складок тканини мигдалин розташовані лімфоїдні фолікули. У них йде формування лімфоцитів, які відіграють не останню роль у підтримці імунного статусу.
Тільки в гландах міститься В «хімічна лабораторіяВ» з розпізнавання мікроба. Ця інформація потрапляє в інші лімфоїдні тканини, і формується імунна відповідь у вигляді антитіл, які діють на конкретну інфекцію, наприклад, кір, скарлатину, краснуху, вітряну віспу.
Можливі захворювання
При ослабленому імунітеті можливі алергічні прояви і розвиток загальної інтоксикації організму. Мигдалини запалюються, червоніють, набрякають і стають небезпечним джерелом інфекції. Запальний процес в гландах розвивається з причин:
- хронічного нежитю;
- запалення гайморових пазух (гайморит);
- карієсу або запалення ясен;
- переохолодження;
- контакту з інфікованою людиною.
При попаданні на слизову піднебінних мигдалин мікроби активізуються, починають активно розмножуватися, створюючи колонії і поширюючись по всьому організму. Запалення можливо в формі окремих патологій, як супутнє при інших інфекціях або при хворобах крові.
Зазвичай розвивається ангіна або гострий тонзиліт. Його форми — катаральна, лакунарна і фолікулярна, які є взаємозамінними, оскільки це загальна форма запального процесу.
Розвиток гострого тонзиліту супроводжується наступними симптомами:
- больовими відчуттями в горлі;
- труднощами під час ковтання;
- почервонінням і набряком (нальотом) запалених мигдаликів;
- ростом температурних показників;
- проявами, пов’язаними з процесом інтоксикації.
Катаральна ангіна виражена окремими симптомами, а лакунарная і фолікулярна за своїми показниками дуже схожі. На різних мигдалинах можуть розвиватися різні форми ангіни.
У дітей до року запалення мигдалин практично не зустрічається. Найчастіше спостерігається нежить або фарингіт, коли роздратована тільки задня стінка глотки. У дитячому віці ангіна протікає вкрай важко. Спостерігаються ознаки загальної інтоксикації:
- блювота;
- діарея;
- запаморочення;
- біль в горлі.
Ангіна небезпечна своїми наслідками і ускладненнями, при яких можливе ураження різних органів: серця, суглобів, нирок, печінки. На тлі ангіни активно розвиваються інші хронічні патології.
Видаляти чи ні
Хворий, що страждає хронічними проявами ангіни, не повинен приймати рішення по видаленню гланд. Поради та рекомендації дає лікар виходячи з конкретної ситуації і можливих наслідків для здоров’я.
Якщо ангіни виникають регулярно, але не дуже часто (2-3 рази на рік), то гланди піддаються консервативному лікуванню. Один з методів — це санація на апараті В« ТонзіллорВ ». Суть його дії полягає в тому, що з мигдалин виводять гній і в лакуни, звільнені від гною, закачують ліки. 
До іншого методу, який є проміжним, відноситься лазерна лакунотомія. З пмощь лазерного променя на гландах роблять надрізи, з яких випливає гній і інший вміст. Надрізи поступово гояться, а лімфоїдна тканина відновлюється.
Якщо через тонзиліту в організмі починаються ускладнення, то без видалення мигдалин (тонзилектомії) не обійтися. При вчасно і правильно зробленої операції вона ніяк не відіб’ється на майбутньому житті і здоров’я хворого.
Якщо гланди здорові, то вони виконують важливу роль в якості захисного бар’єру. Хворі гланди — джерело інфекції. Це мішок, наповнений гноєм і патогенною мікрофлорою, він є В «бомбою уповільненої дії», яку повинні забезпечити надійне зберігання.
Не потрібно вважати, що при видаленні гланд місцевий імунітет в області горла не працюватиме. У навкологлотковому кільці знаходиться 6 гланд, а видаляється всього 2. Решта візьмуть на себе функцію відсутніх фрагментом лімфатичної тканини.
Добре розуміючи важливу роль піднебінних мигдалин, людина не завжди схильний до оперативного втручання. Сьогодні цей радикальний метод не є популярним і серед лікарів. Але в разі крайньої необхідності доводиться йти на цей непростий крок, щоб уникнути серйозних ускладнень.
Загрузка...
