Домішки в калі — це речовини, невластиві кінцевого продукту травлення. Домішками можуть бути неперетравлені залишки їжі, кров, гній, слиз, різні сторонні включення. Ігнорувати можна тільки випадково проковтнуті частини рослин (вишневі кісточки, помідорна шкірка) і дрібні кісточки, які залишають травний канал природним шляхом. Всі інші домішки сигналізують про хвороби і вимагають уваги, а також якнайшвидшого відвідування лікаря. 
Види домішок в калі і причина їх появи
Домішка калу
Про що може свідчити
Кров червона
- геморой;
- анальна тріщина ;
- пухлина в нижньому відділі травного тракту;
- проктит;
- виразковий коліт ;
- ішемічний коліт;
- поліпи ;
- запущене важке інфекційне або паразитарне захворювання кишечника — дизентерія , Амебіаз;
- аутоімунні хвороби кишечника — хвороба Крона і подібні;
- ангіодисплазія товстого кишечника або розширення і деформація судин.
Кров згорнулася, що надає калу чорний колір
- кровотеча із стравоходу або шлунка (кров змінила колір під дією соляної кислоти).
Слиз
- надлишкова перистальтика кишечника внаслідок порушення моторики;
- запальні захворювання будь-якого відділу;
- гостра інфекція — тиф, дизентерія та подібні;
- гельмінти;
- пухлини, в тому числі доброякісні;
- кишкова форма муковісцидозу або спадкового кістозного фіброзу;
- початкова фаза виразкового коліту.
Гній
- прорив зрілого гнійника в просвіт кишечника;
- важкий інфекційний коліт;
- стадія розпаду злоякісної пухлини;
- проктит;
- аутоімунні хвороби, в тому числі трансмуральне запалення або хвороба Крона;
- дивертикулит або запалення мішковидного випинання.
Неперетравлені залишки їжі
- дефект зубного ряду, коли їжа недостатньо пережовується;
- прискорене просування харчової грудки при синдромі роздратованого кишечника ;
- панкреатит або стан після хірургічного видалення частини підшлункової залози;
- зниження секреції ферментів кишечником;
- атрофія слизової шлунка, коли соляна кислота практично не синтезується;
- хвороби печінки і жовчних проток.
Сторонні включення
- яйця кишкових паразитів;
- фрагменти (членики) стрічкових черв’яків;
- цілі черви — волосоголовець, аскариди, гострики;
- копроліти — калові камені ;
- вживання неїстівних предметів при психічних хворобах.
Коли слід звернутися до лікаря?
У всіх випадках, коли з’явилися патологічні включення. Небезпечні ознаки (крім домішок в калі):
підвищення температури тіла; - сухість або гіркота в роті;
- зниження або відсутність апетиту;
- слабкість, млявість і запаморочення;
- зміна кольору склер і шкіри;
- знебарвлення калу і темне забарвлення сечі;
- біль, спазми і бурчання в животі;
- припинення відділення газів і калу;
- багатоденний запор;
- відчуття тяжкості і розпирання в кишечнику;
- зупинка перистальтики.
Завантаження
Діагностика
Починається з лікарського огляду, під час якого стає зрозуміло, який відділ кишечника вражений і яку хворобу шукати далі.
Залежно від результату огляду можуть використовуватися такі методи діагностики:
- копрограмма ;
рентгенографія або дослідження з використанням радіоактивних речовин — сцинтиграфія; - УЗД ;
- ФГДС ;
- колоноскопія ;
- біопсія з наступним гістологічним аналізом матеріалу ;
- pH-метрія і імпедансометрія;
- манометр — дослідження моторики;
- аналізи крові — загальний і біохімічний;
- аналіз шлункового соку.
Візуальна оцінка калу
Перш ніж панікувати, бажано фекалії уважно оглянути. Сучасні унітази (воронкоподібні) для цього не підходять. Унітаз потрібно попередньо застелити чистим поліетиленовим пакетом білого кольору без малюнка.
Оцінюємо такі параметри:
- форму — дивись Брістольську шкалу ;
- запах — сморід свідчить про гнильному процесі;
- колір — знебарвлюється при жовтяниці або механічної закупорки жовчної протоки, зелений при гнильних процесах, сильному проносі, жовтий — хвороби підшлункової залози; чорний — частково оброблена кров;
- кількість — в нормі близько 300 г;
- домішки.
Загрузка...
