Дуоденогастрального рефлюкс — це патологічний синдром, що характеризується зворотним струмом жовчі з дванадцятипалої кишки в шлунок. Анатомічної заслінкою між шлунком і дванадцятипалої кишкою є пилорический сфінктер. Він складається з м’язового кільця, що відкривається в міру руху харчової грудки. Лікування дуодено-гастрального рефлюксу — складне завдання, що залежить від причин виникнення даної патології. статті:
Основні причини патології
Ретроградний надходження вмісту дванадцятипалої кишки в шлунок виникає на тлі розвитку різних захворювань.
Порушення перистальтики шлунка. Крім основних причин, на формування патологічного рефлюксу впливають такі чинники:
- Ожиріння, при якому скупчення великої кількості жирової тканини в черевній порожнині, викликає підвищення тиску і закид жовчі.
- Сидячий спосіб життя призводить до зниження тонусу м’язових волокон воротаря і погіршення перистальтики.
- Пристрасть до алкоголю і паління.
Шкідлива дія закидання жовчі на слизову шлунка
Дуоденальне вміст складається не тільки з жовчі, але і панкреатичного соку з ферментами, призначеними для перетравлення їжі — трипсином і лізоцетіном. Поєднання кислого шлункового вмісту, жовчних кислот і ферментів створюють агресивні сполуки, що руйнують стінки шлунка. Особливо страждає антральний відділ, що безпосередньо прилягає до пілоричному сфінктера. 
Розвиваються атрофічні гастрити, гастродуоденіти і виразкові дефекти слизової. Тривале існування гастро-рефлюксна синдрому веде до переродження клітин епітелію, що викликає онкологічні процеси.
Методи лікування
Встановлення причини формування гастро-дуоденального рефлюксу, постановка правильного діагнозу і грамотне лікування позбавляють хворого від цієї патології. Якщо епізоди закидання жовчі в шлунок поодинокі і обумовлені зловживанням нездоровою їжею, досить перейти на збалансоване харчування, і симптоми більш не турбуватимуть пацієнта. Якщо дуоденогастрального рефлюкс виник на тлі серйозного захворювання, то лікувати його слід комплексно. Лікування амбулаторне під наглядом лікаря, в стаціонар хворий поступає при загостренні супутнього захворювання. 
Лікування, спрямоване на різні ланки патогенезу, включає: консервативну терапію, що складається з медикаментозного лікування, фізіотерапевтичного, дієтичного харчування та способів народної медицини. У деяких випадках (грижі, пухлини, травмування м’язових волокон сфінктера) терапевтичними методами вилікувати цю патологію неможливо. Тоді вдаються до хірургічних методів.
Медикаментозне лікування
Лікування орієнтоване на зниження вираженості симптомів і поліпшення стану хворого. У терапевтичній схемі присутні кілька груп препаратів:
Інгібітори протонної помпи (ІПП) мають антисекреторним дією: Рабепразол , Езомепразол . ІПП застосовуються в середній терапевтичній дозі 1 раз в день 4-8 тижнів. Якщо спостерігається ефект від лікування гастрит рефлюксу, дозу плавно знижують аж до відміни препарату. При виникненні рецидивів призначають мінімально діючу дозу. Хірургічні методи
При органічної патології вдаються до оперативного втручання. 
При лапароскопічних операціях роблять невеликі розрізи на передній черевній стінці і за допомогою оптичної системи здійснюють необхідні маніпуляції на ураженому органі. Операція малоінвазивна, легко переноситься хворими, а період загоєння скорочується в кілька разів. Відкритий доступ — лапаротомія використовується при термінових операціях і при підозрі на злоякісне новоутворення.
Фізіотерапія
Фізіотерапія включає елементи лікувальної гімнастики для зміцнення черевного преса і застосування різних видів фізичної енергії (ультразвук, диадинамические струми) для відновлення слизової шлунка, регуляції моторики і нормалізації кислотності.
Комплекс вправ
Початкове положення (І.П.), лежачи на спині. Черевний подих: на глибокому вдиху випнути черевну стінку, на видиху максимально втягнути. Поступово збільшувати кількість повторень і амплітуду руху.
- І.П. те саме. Повільно підняти прямі ноги від поверхні підлоги на 45 градусів. Через 10 секунд опустити.
- І.П. те саме. Вправа велосипед. Зігнувши ноги в колінних і тазостегнових суглобах, імітувати їзду на велосипеді.
- Встати на коліна: нахили назад, вперед, в сторони.
Залежно від фізичного стану хворого (вага, тренованість), віку, супутніх захворювань при вирішенні лікуючого лікаря в комплекс включаються складніші вправи.
Диадинамические струми
Застосовуються з метою стимуляції м’язових волокон передньої черевної стінки. Крім того, вони діють болеутоляюще на органи травлення.
Корисне відео
Як лікується дуодено рефлюкс можна дізнатися в цьому відео.
Дієта
Обов’язкова умова успішного лікування — це дотримання дієти. Основні принципи дієти:
Рекомендовано:
овочеві супи; - круп’яні каші;
- кисломолочні продукти;
- курка, індичка, кролик;
- фрукти овочі;
- мед;
- лікувальна мінеральна вода з іонами магнію і кальцію (Єсентуки №17 Нафтуся).
Виключити з раціону
- копчене, жирне, гостре;
- м’ясні і рибні бульйони;
- консерви, маринади, соління;
- гриби;
- спеції, приправи;
- горіхи, насіння;
- газовані напої, кава, алкоголь;
- какао, шоколад, торт, морозиво.
Народні способи
Лікування патологічного рефлюксу методами народної медицини включають відвари і настої з цілющих трав. Рекомендації:
Загрузка...
