Двосторонній отит: лікування та можливі наслідки

Отит — запальне ураження внутрішнього, середнього або зовнішнього відділу вуха. Патологія зустрічається в будь-якому віці, але більш поширена серед дітей. Залежно від поширеності запального процесу, пацієнта може турбувати як односторонній, так і двосторонній отит. Під останнім, як правило, мають на увазі патологію, що локалізуються в середньому ушном відділі. Наявність симптомів отиту служить підставою для відвідування ЛОР-лікаря.  
 
Двосторонній отит: лікування та можливі наслідки

  • Причини
  • Симптоми
  • Види
  • Стадії
  • У чому небезпека захворювання
  • Який лікар займається лікуванням двостороннього отиту?
  • Діагностика
  • Лікування
  • Профілактика
  • Корисне відео про отиті


При своєчасному зверненні до лікаря захворювання рідко тягне за собою ускладнення. Однак ігнорування симптомів, спроби призначити терапію самостійно чреваті небезпечними наслідками — починаючи від хронізації запалення і закінчуючи втратою слуху. Знання факторів, що провокують отит, допоможе вчасно попередити або запідозрити захворювання.

Причини

До запалення вуха можуть призвести кілька факторів.
Серед них :

  • Вікові анатомічні особливості. Захворювання частіше зустрічається у дітей, ніж у дорослих. Це пояснюється особливою будовою євстахієвої труби, що з’єднує порожнину внутрішнього вуха з носоглоткою: вона коротка, широка і має горизонтальне розташування. Крім цього, пухка слизова внутрішнього вуха, багата дрібними кровоносними судинами, схильна до набряку навіть при відносно невеликому запаленні.
  • Інфекційні захворювання. Отитом нерідко ускладнюються ГРВІ, скарлатина, кір, дифтерія.
  • Імунні порушення. Загальне зниження захисних сил організму створює умови для розмноження і поширення інфекційних збудників.
  • Патологія будови ЛОР-органів. Йдеться про викривленні носової перегородки , Що заважає нормальній вентиляції повітроносних шляхів і сприятливому формуванню хронічних вогнищ інфекції. Цим же загрожує розростання тканин глоткової мигдалини ( Аденоїди ).
  • Симптоми

    Двосторонній отит у дітей і дорослих схожий за клінічним перебігом.
    Симптоми захворювання :

    • Почуття закладеності, шум у вухах.
    • Зниження слуху.
    • Біль у вухах — може бути сильною, різкою, що стріляє, що віддає в віскі і нижню щелепу.
    • Підвищення температури тіла — до субфебрильних цифр при легкій формі отиту, до високих показників при гнійному запаленні .

    Види

    Клінічний перебіг отиту знаходиться в прямій залежності від його виду і стадії.
    Форми захворювання:

  • Хронічна. Характеризується періодичною зміною фаз загострення і ремісії.
  • Гостра. Володіє яскравою клінічною симптоматикою, що з’являється за відносно короткий проміжок часу.
  • Залежно від площі ураження двосторонній отит буває:

    • Обмежений — вогнище запалення локалізовано.
    • Дифузний — вражені всі відділи вуха.

    Двосторонній отит: лікування та можливі наслідки

    Стадії

    Захворювання умовно ділиться на 5 фаз.
    Серед них:

  • Стадія гострого евстахиита. Інфекція ще не встигла дістатися до середнього вуха.
  • Катаральний отит. Характеризується запаленням слизової оболонки середнього вушного відділу. Детальніше про катаральному отит † ‘
  • Гнійне запалення на доперфоратівном етапі. Захворювання прогресує, але барабанна перетинка залишається цілою.
  • Постперфоратівная стадія гнійного отиту. Освіта гною призводить до посилення тиску на барабанну перетинку і її розриву.
  • Репаративна фаза. Відбувається загоєння уражених ділянок, закриття місця перфорації елементами сполучної тканини.
  • У чому небезпека захворювання

    Двосторонній отит — поширене захворювання, наслідки якого недооцінюються. Зниження або повна втрата слуху є лише малою частиною ймовірних ускладнень.
    Можливі наслідки :

  • Менінгіт. Запалення мозкових оболонок нерідко виникає при запущеній гнійної формі отиту.
  • Енцефаліт. Поразка тканин мозку, як правило, тісно взаємопов’язано з менінгітом.
  • Парез лицьового нерва. Страждає нервове забезпечення мімічної мускулатури.
  • Лабіринтит. Являє собою запалення внутрішнього вуха. Супроводжується вестибулярними порушеннями (запаморочення з нудотою, розлад ходи). Гнійна форма загрожує загибеллю слухових рецепторів.
  • Мастоидит. Запалення соскоподібного відростка скроневої кістки може привести до руйнування слухових кісточок, розташованих в середньому вусі.
  • Хронизация процесу. Двосторонній або односторонній адгезивний отит, що виникає при наявності постійного запального вогнища в середньому вусі, призводить до формування сполучнотканинних спайок, що порушують рухливість слухових кісточок.
  • Формування холестеатоми. Дане ускладнення є порожниною, заповнену омертвілими епітеліальними клітинами, кератином і кристалами холестерину, оточену сполучнотканинною капсулою.
  • Перфорація перетинки. Гній, що накопичився в середньому вусі, чинить тиск на вушну мембрану. Це здатне привести до її розриву і рубцювання в місці перфорації.
  • Основна небезпека отиту полягає в тому, що зазначені ускладнення тісно взаємопов’язані і можуть ставати причиною один одного. Наприклад, розрив холестеатоми здатний привести до мастоїдиту, а той, у свою чергу, до парезу лицьового нерва.

    Який лікар займається лікуванням двостороннього отиту?

    Лікування даного захворювання здійснюється оториноларингологом. В умовах поліклініки при неускладненому випадку, веденням пацієнта іноді займається терапевт або лікар загальної практики. Гнійний отит вимагає обов’язкового огляду ЛОР-лікарем.
    Двосторонній отит: лікування та можливі наслідки

    Діагностика

    Виявлення отиту не викликає особливих труднощів. Встановлення діагнозу здійснюється в амбулаторно-поліклінічних умовах.
    Пошук захворювання складається з наступних заходів:

  • Опитування пацієнта. Запідозрити отит допоможуть характерні скарги (біль у вухах, зниження слуху), а також їх взаємозв’язок з провокуючими факторами. Наприклад, отиту нерідко передує ГРВІ.
  • Огляд вушної порожнини. Під лампою отоскопа можна виявити почервоніння тканин вушного проходу, випинання і перфорацію барабанної перетинки, сліди гною.
  • Тимпанометрия. Являє собою метод дослідження рухливості барабанної перетинки і системи слухових кісточок на тлі зміни показників повітряного тиску.
  • Аудіометрія. Застосовується з метою вивчення рівня слуху при підозрі на його виражене і стійке зниження.
  • Тімпаноцентез (Прокол барабанної перетинки з витяганням запальної рідини). Є лікувально-діагностичної маніпуляцією, що дозволяє довести наявність гнійного отиту і знизити тиск на барабанну перетинку. Застосовується рідко.
  • Діагностика отиту часто обмежується першими 2-3 пунктами. Грамотний ЛОР-лікар може виявити захворювання за допомогою отоскопічного огляду. Решта методи дослідження допомагають уточнити форму отиту і виявити його ускладнення.
    <!— ->

    Лікування

    Терапія безпосередньо залежить від причини, форми і ступеня тяжкості хвороби. Так, якщо інфекція спочатку локалізувалися в євстахієвих трубах, призначаються назальні судинозвужувальні препарати з протинабрякову дію. У разі коли виявлено двосторонній або односторонній катаральний отит без ушкодження барабанної перетинки, показані вушні краплі з знеболюючим ефектом.
    При отитах бактеріальної природи призначають антибіотики . Фармакологічну групу антибактеріального засобу і його дозування визначає тільки лікар. Системні форми препаратів показані при важкому отиті, наявності вираженого дефіциту імунної системи і в залежності від динаміки розвитку захворювання. Гнійні форми з перфорацією вушної мембрани вимагають використання місцевих антибактеріальних ліків.
    Двосторонній отит: лікування та можливі наслідки
    Тімпаноцентез застосовується у випадках, коли необхідно послабити виражене тиск, який чиниться запальної рідиною на перетинку. Відновлення прохідності слухових труб за допомогою продування, а також фізіотерапевтичні процедури дозволені в період відновлення, коли гостра фаза подолана. При гнійної формі отиту категорично заборонено прогрівання.

    Профілактика

    Щоб попередити гострий двосторонній отит, слід уникати факторів, що сприяють застою слизу і формування вогнищ інфекції в носоглотці. Важливу роль відіграє регулярне відвідування оториноларинголога при наявності хронічних ЛОР-захворювань.
    <!— -> Заходи профілактики включають в себе:

    • Своєчасне і грамотне лікування ГРВІ, синуситів , Застосування судинозвужувальних крапель при набряку носоглотки.
    • Усунення патології, що заважає правильному диханню (видалення аденоїдів).
    • Правильне сякання (почергове натискання на кожну ніздрю).

    Двосторонній отит — захворювання, добре відповідає на терапію в амбулаторних умовах. Однак це не означає, що можна займатися самолікуванням. Вірну тактику боротьби з патологією здатний визначити тільки лікар.
    Своєчасне звернення до лікаря при перших симптомах отиту допоможе уникнути небезпечних ускладнень і впоратися з хворобою максимально швидко.

    Корисне відео про отиті

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector