Ендометріоз — це гінекологічне захворювання. Суть його в тому, що ендометрій (слизова всередині матки) — розростається і переходить в довколишні органи малого тазу або черевну порожнину. При цьому страждають матка, яєчники , кишечник , Пупок і сечовивідні органи.
Ендометріоз сечового міхура у жінок — захворювання, на яке хворіють в репродуктивному віці (18- 45 років). Хвороба переходить в стадію ремісії з настанням менопаузи. 
Як виникає ендометріоз?
Щомісяця, під час менструального циклу, слизова матки відшаровується і виходить разом з кров’ю. Потім, після закінчення критичних днів, починається зростання ендометріальних клітин, який триває до початку наступного циклу, щоб потім знову вийти назовні. Це нормальний процес, званий фізіологічною гіпертрофією ендометрію. Якщо місячні не наступають, ріст клітин слизової триває. Це явище називається гіперплазією. 
Чому ж виникає гіперплазія? Причини посиленого зростання ендометріальних клітин наступні:
- Гормональний дисбаланс. Збільшується кількість естрогенів, які допомагають ендометрію відновлюватися після менструації. Кількість прогестерону, який гальмує ріст клітин слизової, зменшується.
- Порушення вуглеводного балансу, що призводить до ожиріння. Жирова тканина також продукує естроген.
- Збій в роботі яєчників, де виробляються гормони.
- Цукровий діабет, хронічні інфекційні захворювання, ослаблення імунітету.
- Запальні процеси статевих органів.
- Генетична схильність. 1/5 частина всіх захворювань діагностується у 20-річних.
- Часті аборти.
Розрізняють ендометріоз генітальний, коли ендометріальних тканину вражає статеві органи, і екстрагенітальний , При якому уражаються інші органи, крім статевих. Так само як ендометріоз сечового міхура. Орган розташований близько до матки, тому уражається першим. 
Стадії захворювання
Причини поразки сечового міхура наступні:
- гормональний дисбаланс;
- зниження імунітету;
- спадкова схильність;
- вживання малої кількості рідини;
- неправильне харчування;
- недбалість при проведенні гінекологічних операцій.
Виділяються 4 ступеня тяжкості захворювання:
- поодинокі випадки утворення ендометрію на поверхні стінок сечового міхура;
- вогнища патологічної тканини проростають вглиб;
- в просвіті міхура утворюються спайки;
- стінки органу вражені повністю, відбувається подальший розвиток спайкового процесу в малому тазі, утворюється доброякісна пухлина в міхурі.
Вогнища ураження круглі, розмірами 2- 5 мм, або розростаються до безформних вогнищ величиною 7- 9 см. Вони відокремлюються від здорових тканин рубцями. Сечовий міхур може збільшуватися, особливо під час місячних, і тиснути на сусідні органи, викликаючи додаткові больові відчуття.
Симптоми захворювання
Ендометріоз сечового міхура має наступну симптоматику:
- Ниючі болі внизу живота і малому тазі, визначити локалізацію яких важко. Зазвичай середньої тяжкості, вони посилюються під час місячних, важко купіруються при важкій формі захворювання.
- Болі, що виникають після оргазму і при сполученні.
- У сечі з’являються еритроцити. Перед менструацією вона стає червоного кольору. Це характерна ознака хвороби.
- Дизурия, коли сечовипускання стає частим або рідкісним, або проявляється нетримання сечі внаслідок ураження шийки сечовий органу.
- Хворобливе сечовипускання.
- Болі поширюються на спину, нижні кінцівки.
- У урине з’являються пластівці.
- Можлива набряклість обличчя, кінцівок.
Початкові стадії ендометріозу протікають безсимптомно, потім хвороба переходить в хронічну фазу . До появи крові в сечі проходить 3- 5 років, хоча потрібно відзначити, що геморагічний синдром зустрічається лише у 25% пацієнток. Крім перерахованих симптомів, слід зупинитися на тривожно-депресивний синдром. Хворі живуть в страху виникнення пухлини. Їх вимотують постійні болі, дискомфорт в області малого тазу. У деяких жінок порушується статева функція. Порушення роботи сечового міхура викликає дисфункцію інших органів — страждає весь організм. Тому наявності навіть одного з перерахованих симптомів достатньо, щоб звернутися за консультацією до гінеколога або уролога і пройти комплексне обстеження.
Діагностика
Лікарі орієнтувалися на появу крові в сечі, що не завжди має місце, і не знаходили зв’язку між скаргами пацієнтки і менструальним циклом. В результаті терапія, застосовувана при захворюваннях сечовивідних органів, не приносила ефекту. Тому проводиться наступна диференціальна діагностика.
Збір анамнезу захворювання. Звертається увага на наступні дані:
- чи були подібні захворювання в роду;
- ніж хворіла пацієнтка, чи були травми;
- перенесені захворювання статевих органів;
- регулярність менструацій (затримки, тривалість і як протікають);
- характер болю;
- кількість вагітностей і пологів;
- проводилися гінекологічні операції.
Лабораторні дослідження — аналізи сечі показують стан сечовивідної системи.
Інструментальні дослідження:
- цистоскопія, щоб визначити ступінь тяжкості ураження тканин, наявність рубців і пухлини;
- УЗД сечового міхура або матки;
- гістероскопія — внутриполостной огляд матки для виявлення гіперплазії ендометрія;
- МРТ (при труднощах в діагностиці).
Методи лікування
Лікування ендометріозу сечового міхура проводиться двома методами: консервативним і оперативним. При виборі методу лікар бере до уваги такі фактори:
- вік хворий;
- локалізація патології і ступінь тяжкості захворювання;
- запальні і спайкові процеси;
- ризик переходу доброякісних утворень в онкологію;
- планує пацієнтка в майбутньому вагітніти.
При консервативному методі лікування головну роль відіграють прогестини (гормональні препарати). хороший результат і мінімальні побічні ефекти дають оральні контрацептиви. Препарати ефективні, але лікування триває місяцями, іноді до року. Дозування препаратів і тривалість прийому призначає тільки лікар, самолікування неприпустимо. Часом препарати приймаються циклами до настання менопаузи. У комплексі проводиться фізіотерапевтичне лікування, рефлексотерапія, гірудотерапія (використання п’явок) .
На 3- 4 стадії захворювання застосовують тільки оперативне лікування. Проводять резекцію сечового міхура: видаляють частину органу з ендометріальною патологією. Її січуть до здорової тканини. Хірургічне втручання — більш радикальне лікування, після нього мінімальний відсоток рецидивів. Після операції проводиться протизапальна, відновлює і гормональна терапія. Лікування носить комплексний характер і закінчується реабілітаційним періодом.
Профілактика захворювання
Щоб зменшити ризик захворюваності, лікарі рекомендують наступне:
- якісне лікування хронічних інфекційних захворювань;
- відновлення гормонального дисбалансу;
- відмовитися від згубних звичок, зміцнювати імунітет і дотримуватися питного режиму;
- регулярно вживати продукти, що містять жирні кислоти Омега-3 Омега-6 і фітоестрогени;
- для очищення організму і зміцнення імунітету пити відвари і настої трав: чистотілу, ромашки, календули, кропиви і пастушої сумки;
- з контрацептивів перевагу віддавати оральним.
З огляду на, що на ранніх стадіях діагностувати ендометріоз сечового міхура важко і часто він виявляється випадково, щоб не запустити захворювання, жінкам репродуктивного віку 2 рази на рік показаний огляд у гінеколога.
Загрузка...
