Енхондрома кістки: що це таке, лікування стегнової і великогомілкової кістки, фаланги пальця

У сучасному світі все частіше стали діагностувати пухлинні процеси різної природи походження. З чим це пов’язано, до сих пір встановити не вдається. Незважаючи на це, розроблені різні терапевтичні методики, що дозволяють проводити успішне лікування подібних патологій. Далі розберемо, що таке Енхондрома кістки , В і якими способами вона лікується.

  • Висновок
  • Що таке Енхондрома кістки

    Енхондрома — освіту доброякісного характеру, яке формується з хрящової тканини і локалізується всередині кістки.

    Важливо! Енхондрома може перетворюватися в злоякісну пухлину, при цьому характеризується швидким ростом, посиленням хворобливості, затвердением через процес кальцифікації.

    Енхондрома кістки: що це таке, лікування стегнової і великогомілкової кістки, фаланги пальця | Ревматолог Енхондрома — різновид доброякісних утворень
    Подібні патологічні утворення починають формуватися ще в дитячому віці, тому захворювання зазвичай діагностується у людей у віці до 30 років, найчастіше в період від 11 до 16 років.
    Процес розвитку освіти бере свій початок з невеликих хрящів, які розташовуються в нетипових для них областях. Сформувавшись, Енхондрома є гиаліновий хрящ з такими характеристиками:

  • Відсутність структури, характерної для хрящової тканини.
  • Дольчатое будова.
  • Освіта всередині пухлини вогнищ окостеніння.
  • Хаотичне розташування клітин.
  • Клітини мають різні форми і розміри.
  • Освіта покрито надхрящніцей.
  • У медицині недуга класифікований за кількома видами, згідно поширеності патологічного процесу:

    • одиночна — дивується тільки одна кістка;
    • множинна — ураження одночасно відразу декількох кісткових елементів.

    У більшості випадків спостерігається розвиток енхондромамі великогомілкової кістки, ребер, стегнової і плечової кістки, фаланг пальців.

    Причини

    На сьогоднішній день точні причини розвитку недуги не встановлені. Однак майже всі фахівці єдині в своїй думці — формування пухлини не пов’язано з негативним впливом радіаційного випромінювання, інших шкідливих речовин або професійною діяльністю людини.

    Важливо! За даними численних досліджень, основна причина хвороби — збій в процесі окостеніння.

    Зазвичай це відбувається під час внутрішньоутробного розвитку плода або в перші 2-3 роки життя дитини.
    Енхондрома кістки: що це таке, лікування стегнової і великогомілкової кістки, фаланги пальця | Ревматолог Розвивається через порушення процесу окостеніння
    Також деякі вчені висувають припущення про те, що Енхондрома може бути викликана на рахіт, запальними ураженнями структурних кісткових елементів, травматизацією .

    Симптоми

    Симптоматика енхондромамі фаланги пальця, стегнової і великогомілкової кісток, а також інших кісткових структурних елементів зазвичай вельми бідна.

    Довідка. Невелике освіту може взагалі себе ніяк не проявляти і виявитися тільки при проведенні діагностики: планової або з іншої причини.

    Якщо ж пухлина великого розміру, то вона починає тиснути на сусідні тканини, провокуючи появу такої симптоматики:
    Енхондрома кістки: що це таке, лікування стегнової і великогомілкової кістки, фаланги пальця | Ревматолог Симптоми викликає велика пухлина

    • слабка біль хронічного характеру;
    • помірнахворобливість ночами;
    • відчуття щільного освіти при пальпації;
    • часті переломи;
    • припухлість шкіри в ділянці ураження;
    • деформація ураженого сегмента.

    Велика пухлина, що утворилася недалеко від суглобового зчленування, може спричинити виникнення артралгії, обмеження рухливості, синовіту.
    У разі посилення болю слід негайно звернутися до фахівця, оскільки це може свідчити про переродження енхондромамі в злоякісну пухлину .

    Методи діагностики

    При зверненні до лікаря з характерною симптоматикою хворому призначається комплексне обстеження для виявлення всіх особливостей перебігу патологічного процесу.

    Довідка . Діагностикою та подальшим лікуванням патології займається лікар-онколог.

    В процесі обстеження пацієнта можуть бути задіяні такі діагностичні методики:

  • Рентгенографія — основний метод діагностування енхондромамі. На знімку пухлини виглядають як невеликі світлі плями, розмір яких зазвичай не перевищує 5 см. В області просвітління можуть бути присутніми зони затемнення — осередки кальцифікації.
  • КТ — дозволяє більш повно візуалізувати структуру енхондромамі.
  • МРТ — дозволяє оцінити стан тканин і судин, що оточують пухлину.
  • Біопсія — проводиться при підозрі на злоякісний характер пухлини. Матеріал забирається відразу в декількох зонах ураження, що підвищує точність результатів.
  • Енхондрома кістки: що це таке, лікування стегнової і великогомілкової кістки, фаланги пальця | Ревматолог Візуалізація енхондромамі на знімку МРТ
    Також може бути проведено диференціальне дослідження для виключення недуг зі схожими клінічними проявами: кісткова кіста, хондросаркома, гигантоклеточная кісткова пухлина.

    Лікування

    Лікування енхондромамі стегнової кістки призначається після вивчення отриманих результатів обстеження.
    Терапевтична схема підбирається в індивідуальному порядку на основі віку та загального стану пацієнта, особливостей протікання патологічного процесу.

    Консервативне

    Консервативна терапія патологічного явища може призначатися тільки в декількох випадках:

    • випадкове виявлення пухлини, яка має невеликі розміри і не турбує людини;
    • дитячий вік.

    У першому випадку не потрібно ніяких спеціальних заходів. Пацієнту потрібно лише регулярно відвідувати лікаря і проходити рентгенографію. Це необхідно для здійснення контролю стану новоутворення.
    У медицині відомі випадки, коли люди прожили все життя з подібним утворенням, яке не росло і не турбувало їх.
    Енхондрома кістки: що це таке, лікування стегнової і великогомілкової кістки, фаланги пальця | Ревматолог Консервативне лікування у дорослих допустимо тільки при наявності пухлини зовсім невеликого розміру
    У другому випадку, коли мова йде про дітей, зазвичай застосовують вичікувальну тактику, так як саме при хірургічному видаленні пухлини в дитячому віці високий ризик розвитку рецидивів.

    Довідка . Імовірність повторного розвитку енхондромамі у дітей — приблизно 60%, в той час як після 20-річного віку ця ймовірність знижується до 6-9%.

    При цьому дітям призначають носіння ортопедичного взуття і ортезов для запобігання переломів.

    Хірургія

    У переважній більшості випадків патологія лікується оперативним шляхом, оскільки завжди присутня ймовірність перетворення енхондромамі в злоякісну пухлину .

    Важливо! Якщо стався перелом ураженої кістки, то операція відкладається до її повного зрощення.

    Стандартною методикою хірургічної терапії є екскохлеаціі — видалення патологічного вмісту кісткової порожнини без пошкодження її стінок. Після цього проводиться заповнення кісткового дефекту біокомпозітним матеріалом, схожим складом з кістковою тканиною.
    Енхондрома кістки: що це таке, лікування стегнової і великогомілкової кістки, фаланги пальця | Ревматолог В основному Енхондрома лікується оперативним шляхом
    Крім того, окремі випадки вимагають застосування інших методик оперування:

  • Сегментарна резекція — видалення ділянки кістки з порушенням її безперервності. Поєднується з кістковою пластикою. Зазвичай виконується при підозрі на перетворення пухлини в злоякісну.
  • Ампутація — призначається у вкрай рідкісних випадках при великих обсягах ураження і розвиненому злоякісному процесі.
  • Абластічность (розширена) резекція — проводиться для видалення рецидивної енхондромамі.
  • Після проведення операції пацієнт спостерігається у лікаря протягом 1 року для виявлення рецидивів. Але в основному прогноз сприятливий, рецидиви трапляються рідко.
    Реабілітаційний період передбачає ЛФК , Масаж, фізіотерапію, покликані нормалізувати рухову активність.

    Висновок

    Патологічні утворення, що вражають кісткову тканину, можуть становити серйозну небезпеку для здоров’я людини. Тому слід регулярно проходити профілактичні огляди і звертатися до фахівця в разі появи незрозумілих симптомів.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector