У сучасному світі все частіше стали діагностувати пухлинні процеси різної природи походження. З чим це пов’язано, до сих пір встановити не вдається. Незважаючи на це, розроблені різні терапевтичні методики, що дозволяють проводити успішне лікування подібних патологій. Далі розберемо, що таке Енхондрома кістки , В і якими способами вона лікується.
Що таке Енхондрома кістки
Енхондрома — освіту доброякісного характеру, яке формується з хрящової тканини і локалізується всередині кістки.
Енхондрома — різновид доброякісних утворень
Подібні патологічні утворення починають формуватися ще в дитячому віці, тому захворювання зазвичай діагностується у людей у віці до 30 років, найчастіше в період від 11 до 16 років.
Процес розвитку освіти бере свій початок з невеликих хрящів, які розташовуються в нетипових для них областях. Сформувавшись, Енхондрома є гиаліновий хрящ з такими характеристиками:
У медицині недуга класифікований за кількома видами, згідно поширеності патологічного процесу:
- одиночна — дивується тільки одна кістка;
- множинна — ураження одночасно відразу декількох кісткових елементів.
У більшості випадків спостерігається розвиток енхондромамі великогомілкової кістки, ребер, стегнової і плечової кістки, фаланг пальців.
Причини
На сьогоднішній день точні причини розвитку недуги не встановлені. Однак майже всі фахівці єдині в своїй думці — формування пухлини не пов’язано з негативним впливом радіаційного випромінювання, інших шкідливих речовин або професійною діяльністю людини.
Зазвичай це відбувається під час внутрішньоутробного розвитку плода або в перші 2-3 роки життя дитини.
Розвивається через порушення процесу окостеніння
Також деякі вчені висувають припущення про те, що Енхондрома може бути викликана на рахіт, запальними ураженнями структурних кісткових елементів, травматизацією .
Симптоми
Симптоматика енхондромамі фаланги пальця, стегнової і великогомілкової кісток, а також інших кісткових структурних елементів зазвичай вельми бідна.
Якщо ж пухлина великого розміру, то вона починає тиснути на сусідні тканини, провокуючи появу такої симптоматики:
Симптоми викликає велика пухлина
- слабка біль хронічного характеру;
- помірнахворобливість ночами;
- відчуття щільного освіти при пальпації;
- часті переломи;
- припухлість шкіри в ділянці ураження;
- деформація ураженого сегмента.
Велика пухлина, що утворилася недалеко від суглобового зчленування, може спричинити виникнення артралгії, обмеження рухливості, синовіту.
У разі посилення болю слід негайно звернутися до фахівця, оскільки це може свідчити про переродження енхондромамі в злоякісну пухлину .
Методи діагностики
При зверненні до лікаря з характерною симптоматикою хворому призначається комплексне обстеження для виявлення всіх особливостей перебігу патологічного процесу.
В процесі обстеження пацієнта можуть бути задіяні такі діагностичні методики:
Візуалізація енхондромамі на знімку МРТ
Також може бути проведено диференціальне дослідження для виключення недуг зі схожими клінічними проявами: кісткова кіста, хондросаркома, гигантоклеточная кісткова пухлина.
Лікування
Лікування енхондромамі стегнової кістки призначається після вивчення отриманих результатів обстеження.
Терапевтична схема підбирається в індивідуальному порядку на основі віку та загального стану пацієнта, особливостей протікання патологічного процесу.
Консервативне
Консервативна терапія патологічного явища може призначатися тільки в декількох випадках:
- випадкове виявлення пухлини, яка має невеликі розміри і не турбує людини;
- дитячий вік.
У першому випадку не потрібно ніяких спеціальних заходів. Пацієнту потрібно лише регулярно відвідувати лікаря і проходити рентгенографію. Це необхідно для здійснення контролю стану новоутворення.
У медицині відомі випадки, коли люди прожили все життя з подібним утворенням, яке не росло і не турбувало їх.
Консервативне лікування у дорослих допустимо тільки при наявності пухлини зовсім невеликого розміру
У другому випадку, коли мова йде про дітей, зазвичай застосовують вичікувальну тактику, так як саме при хірургічному видаленні пухлини в дитячому віці високий ризик розвитку рецидивів.
При цьому дітям призначають носіння ортопедичного взуття і ортезов для запобігання переломів.
Хірургія
У переважній більшості випадків патологія лікується оперативним шляхом, оскільки завжди присутня ймовірність перетворення енхондромамі в злоякісну пухлину .
Стандартною методикою хірургічної терапії є екскохлеаціі — видалення патологічного вмісту кісткової порожнини без пошкодження її стінок. Після цього проводиться заповнення кісткового дефекту біокомпозітним матеріалом, схожим складом з кістковою тканиною.
В основному Енхондрома лікується оперативним шляхом
Крім того, окремі випадки вимагають застосування інших методик оперування:
Після проведення операції пацієнт спостерігається у лікаря протягом 1 року для виявлення рецидивів. Але в основному прогноз сприятливий, рецидиви трапляються рідко.
Реабілітаційний період передбачає ЛФК , Масаж, фізіотерапію, покликані нормалізувати рухову активність.
Висновок
Патологічні утворення, що вражають кісткову тканину, можуть становити серйозну небезпеку для здоров’я людини. Тому слід регулярно проходити профілактичні огляди і звертатися до фахівця в разі появи незрозумілих симптомів.