Езофагіт є одним із захворювань шлунково-кишкового тракту, а саме — запальне ураження слизової оболонки стравоходу. В останні кілька років гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) набула великого поширення. Її, разом з онкологічними та серцево-судинними патологіями, можна віднести до найпоширеніших захворювань 21 століття. Більш того, все частіше спостерігаються важкі форми захворювання, такі як стравохід Баррета, який вважається передракових захворюванням. Давайте детально ознайомимося з темою езофагіт 123 4 ступеня. статті:
Що важливо знати
Актуальність проблеми ГЕРБ ще і в тому, що майже кожен другий житель планети відчуває періодично симптоми цього захворювання, не підозрюючи про його присутності в своєму організмі. У чому небезпека цього захворювання?
в першу чергу, в зниженні якості життя самих хворих;- по-друге, в тяжкі ускладнення у вигляді розвитку пептичних виразок , стенозу і перфорації стравоходу .
Дослідження захворювання встановили чіткий взаємозв’язок, що в генезі деяких стоматологічних захворювань, хвороб ЛОР, а також бронхолегеневих і серцево-судинних В хвороб простежується фактор рефлюксу. Але, незважаючи на актуальність проблем, пов’язаних з езофагітом, його небезпека недооцінюється. У зв’язку з цим важливо дізнатися, як виявляється езофагіт в найбільш поширеною його формою.
Езофагіт 1 ступеня: що це таке
Езофагіт — це запалення стравоходу, пов’язане з неправильною роботою м’язового сфінктера, що з’єднує його з шлунком. У нормі він не дає можливості потрапляти вмісту шлунку в стравохід.
Перша ступінь езофагіту має на увазі ослаблення сфінктера, яка не замикається до кінця і пропускає кисле вміст шлунка. Слизова стравоходу, що не призначена для контакту з кислотою і має нейтральне середовище, отримує опіки, що і викликає певну симптоматику езофагіту першого ступеня. Всього ж патологія має кілька ступенів свого прояви, що залежать від стадії процесу і площі ураження слизової стравоходу. Отже, симптоми ГЕРБ першого ступеня:
Відрижка . Спостерігається найчастіше при вживанні алкоголю.
Можуть бути й інші симптоми, які, здавалося б, не пов’язані ні з стравоходом, ні з травленням. Наприклад, через незначну зміщення шлунка в черевній порожнині, він може здавлювати легені і бронхи. Це в свою чергу викликає періодичний кашель. Викиди з шлунка з великою кількістю соляної кислоти негативно впливають на стан зубної емалі. Вона піддається постійному руйнуванню, що є причиною розвитку карієсу. Захворювання в цій стадії розвитку має невеликі за площею вогнища ураження слизової стравоходу, що не перевищують у діаметрі 5 мм.
Причини езофагіту 1 ступеня
Основною причиною розвитку ГЕРХ є слабкість нервово-м’язового відділу стравоходу, а саме його сфінктера. Факторами, що призводять для розвитку езофагіту, є:
- неякісне, нераціональне харчування;
- зловживання алкоголем, куріння ;
- лікарські препарати спазмолітичний і седативного дії;
- вживання в їжу великої кількості солодкої і гострої їжі ;
перенесені інфекційні захворювання, що протікали в тяжкій формі, або з ускладненнями (дифтерія, скарлатина, сепсис);- різні пошкодження слизової оболонки стравоходу : Хімічні, термічні, механічні;
- хірургічні втручання з приводу резекції шлунка, резекції шлунка та інші види оперативного лікування;
- наявність грижі стравохідного отвору діафрагми;
- гастрити ;
- ожиріння;
- виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки;
- грибкові та вірусні інфекції;
- хіміотерапія.
Хвороба, без відповідного лікування розвивається далі і переходить в інші стадії.
Езофагіт 2 3 і 4 ступеня
За наявними спостереженнями, з моменту початку захворювання до звернення за медичною допомогою зазвичай проходить 2-3 роки. Як правило, перша ступінь захворювання проходить для пацієнта непомітно і при зверненні до лікаря, йому ставлять діагноз — езофагіт 2 ступеня. Що це? Давайте розбиратися.
Всього виділяють 4 ступеня патології:
- перша, з зоною ураження не більше 5 мм в діаметрі;
- друга, з одним або декількома дефектами, діаметром більше 5 мм ;
- третя, з великими ураженнями слизової ( до 75% );
- четверта, з ураженням внутрішньої поверхні стравоходу більш ніж на 75% .
Друга ступінь езофагіту вимагає до себе підвищеної уваги. Справа в тому, що саме на цій стадії хвороба прогресує, заявляючи про себе важкою симптоматикою і розвитком ускладнень. Таку форму патології важче лікувати, а процес відновлення проходить довше і складніше.
Симптоматика
На цій стадії захворювання симптоми більш виражені і починають турбувати хворого:
регулярні загрудінні болю , Що виникають незалежно від прийому їжі;- в області стравоходу у пацієнта постійне відчуття печіння ;
- прийом їжі супроводжується дискомфортними позивами на блювоту. У блювотних масах є домішки крові;
- захриплість і утруднення при ковтанні;
- болісний сухий кашель ;
- білий наліт на язиці ;
- часті ангіни.
Діагностичні дані езофагіту 2 ступеня:
- слизова стравоходу ерозовані і набрякла, і виглядає як суцільна рана;
- колір епітелію яскраво-червоний;
- в ерозійних осередках можуть бути крововиливи ;
- поверхню слизової оболонки може бути сильно запаленої і містити кров’янистий або гнійнийексудат .
Хоча езофагіт 2 ступеня має важку симптоматику і характеризується значними ураженнями слизової стравоходу, все-таки на цій стадії патології немає виразкових утворень.
Езофагіт 3 ступеня
ГЕРБ, який перейшов в третю ступінь розвитку, характеризується спонтанними викидами неперетравленої їжі з шлунковим соком. Функціональність стравоходу різко порушується, що призводить до порушення роботи шлунково-кишкового тракту в цілому. На слизової розвиваються виразкові ураження , Які зливаються, захоплюючи всю поверхню органу.
Корисне відео
Це цікаве відео дозволить дізнатися багато корисної інформації про ступені хвороби.
Езофагіт 4 ступеня
Ця стадія патології супроводжується прогресуючим фіброзом тканин стравоходу і формуванням хронічних виразок. Стравохід звужується в діаметрі, розвивається стеноз органу і його дисфункція.
Класифікація езофагітов
У міжнародній класифікації хвороб патологію стравоходу прийнято диференціювати на дві різні форми:
ГЕРБ з езофагітом , Або рефлюкс-езофагіт, при якому йде ерозивно пошкодження слизової стравоходу;- Гастро-рефлюкс без езофагіту, або неерозівная рефлюксна хвороба ( НЕ Б ). Вона не супроводжується розвитком яких-небудь дефектів на слизовій стравоходу.
На практиці для диференціації езофагіту найбільш часто використовується класифікація під назвою Лос-Анджелесская. Що значить лос-анджелеська класифікація езофагітов? Вона систематизує стадії хвороби в залежності від ступеня уражень внутрішньої поверхні слизової органу. Цю ступінь вказують або цифрами (від 1 до 4), або буквами латинського алфавіту. Діагностується ступінь ураження за допомогою ендоскопічного дослідження . Саме ця класифікація була розглянута в запропонованій статті.