Фімоз у хлопчиків молодшого віку — це варіант норми. Разом з цим може бути і патологічне звуження, особливо у підлітків, в результаті чого розмір члена не відповідає голівці. Своєчасне звернення за медичною допомогою допоможе не допустити розвитку запального процесу і запобігти формуванню ускладнень. 
Причини виникнення фімозу у дітей
У малюків вроджений фімоз є фізіологічним станом організму, розкриття статевого органу відбувається у віці від 3 до 5 років, іноді цей термін подовжується до 12- 14 років, коли починається статеве дозрівання. Це пов’язано з тим, що внутрішня поверхня крайньої плоті склеєна з головкою пеніса.
Точно встановити причини розвитку фімозу у дитини неможливо. Виділяють деякі фактори, які здатні спровокувати виникнення патології.
Найчастіше це відбувається в результаті спільної недостатності освіти сполучної тканини в організмі хлопчика. Подібна проблема обумовлена генетичною схильністю.
Інші причини фімозу включають:
Характерні ознаки
Фізіологічний фімоз у немовлят (фото) не призводить до погіршення самопочуття дитини. Сечовипускання при цьому не порушено, болі та інші неприємні відчуття відсутні.
При вираженому звуженні крайньої плоті батьки відзначають той факт, що дитина стає неспокійною, з’являється тривога, особливо під час сечовипускання. Це пов’язано з тим, що для того, щоб спорожнити сечовий міхур, малюк повинен тужитися, адже зовнішній отвір стає занадто маленьким. Урина виділяється тонким струменем і навіть краплями. Крім того, під крайню плоть потрапляють залишки сечі, і там же накопичується смегма, а в результаті розвивається запалення.
Симптоми запалення включають різкий біль в області головки статевого члена, набряк, почервоніння, гнійні виділення. У важких випадках тканини набувають синюшного відтінку. Якщо патологія прогресує, збільшуються лімфатичні вузли, підвищується температура тіла. Розвиваються ознаки загальної інтоксикації організму дитини: слабкість, пітливість, запаморочення.
Крім того, виділяють різні форми фімозу:
Гіпертрофічний. Головна ознака — хоботковий пеніс, при якому відбувається подовження крайньої плоті. При цьому зберігається еластичність тканин, однак створюються сприятливі умови для розвитку патогенної мікрофлори, що призводить до запального процесу.
Виявлення захворювання
При виникненні проблем з проведенням гігієнічних процедур, які включають утруднене оголення статевого органу і порушення сечовипускання батьки повинні обов’язково показати дитину лікарю.
Визначити фімоз можна за допомогою зовнішнього огляду. Необхідність в проведенні додаткових лабораторних та інструментальних методів обстеження відсутня.
Терапія дитячого фімозу
На початкових стадіях розвитку фімозу проводиться консервативне лікування, головна мета якого — розтягнення зовнішнього отвору, щоб зробити можливим виведення головки. Хірургічний метод лікування використовують тільки в гострих ситуаціях, щоб не допустити ускладнень. 
Консервативне лікування
У домашніх умовах батьки повинні регулярно розтягувати крайню плоть (препуциального кільце). Робити це потрібно до тих пір, поки у дитини не з’являться неприємні відчуття. Разом з цим не можна докладати надмірних зусиль, щоб не призвести до появи мікротріщин. Процедуру слід проводити після гігієнічних заходів, коли шкіра стає більш м’якою і еластичною.
Якщо фімоз виник у дитини шкільного віку, препуциального кільце можна розтягувати пальцями, які потрібно ввести між головкою статевого члена і крайньою плоттю. Тривалість маніпуляції — 5- 7 хвилин щодня після прийняття ванни або душу. З кожним разом необхідно збільшувати напругу.
Головна умова позбавлення від фімозу — проводити всі процедури плавно, ні в якому разі не намагатися оголити статевий орган різко. Це головне попередження розвитку парафимоза. 
Для полегшення процесу розтягування призначають ліки на основі глюкокортикостероїдів у вигляді мазі або крему. Препарати потрібно втирати в шкіру легкими масажними рухами.
Народні методи лікування
Щоб полегшити процес розтягування препуціального кільця, можна використовувати методи нетрадиційної медицини. Хороші результати показують ванночки з додаванням різних лікарських трав:
Настій календули. Для приготування лікарського розчин 1 ст. л. сухої подрібненої трави потрібно заварити в 200 мл окропу, настояти протягом 30- 40 хвилин і процідити. Тепле засіб вилити в ємність і опустити в розчин пеніс по саму підставу. Настій календули має виражену протизапальну й антисептичну дію. Процедуру проводити 3- 4 рази на день по 10- 15 хвилин. 
Хірургічні методи лікування
При відсутності позитивного результату від проведеної терапії і при виникненні гострого стану показано хірургічне втручання. При цьому проводять обрізання крайньої плоті або здійснюють поздовжній розріз, для того щоб розсікти препуциального кільце і оголити статевий орган. Вибір необхідного методу хірургічного лікування проводиться на розсуд лікаря, залежно від ступеня вираженості фімозу, його форми, наявності або відсутності ускладнень. 
При обрізанні головка постійно залишається відкритою. Згодом вона грубіє, що призводить до порушення чутливості.
Проведення операції за методом Шклоффера дає можливість збільшити площу крайньої плоті і зберегти її функції.
Можливі ускладнення
Відсутність своєчасного лікування патологічного фімозу може привести до розвитку ускладнення. Головні ускладнення:
Баланопостит. У зв’язку з тим що при фімозі відсутня можливість повністю оголити статевий орган і провести гігієнічні процедури, під шкірою скупчуються смегма і залишки сечі. В результаті створюються сприятливі умови для приєднання хвороботворної мікрофлори і це призводить до гострого запалення. Лікування полягає в хірургічному розтині кільця.
Профілактика
Щоб не допустити формування патологічного фімозу, доктор Комаровський рекомендує не намагатися відразу після народження відкрити головку статевого члена у немовляти. Фізіологічний фімоз згодом пройде самостійно.
Разом з цим батьки повинні стежити за гігієною інтимних органів у хлопчика. Виконуючи прості правила профілактики, можна не турбуватися про патологічному звуженні препуціального кільця. Головні рекомендації:
- регулярно проводити гігієнічні процедури;
- використовувати тільки дитяче мило, яке не містить барвники, ароматизатори та інші хімічні компоненти;
- при виникненні травм і мікротріщин обробляти антисептичними засобами з метою недопущення приєднання бактеріальної інфекції.
Крім того, потрібно регулярно відвідувати дитячого уролога або хірурга. Це дозволить своєчасно помітити патологічне звуження і вжити заходів.
Загрузка...
