Функціональна кіста яєчника: причини, симптоми і лікування

Функціональна кіста яєчника виникає в результаті порушення роботи статевих органів. Залежно від розміру новоутворення і вираженості симптомів може бути призначено консервативне або оперативне лікування. У ряді випадків кісти зникають самостійно, однак за відсутності адекватної терапії існує ризик розриву і розвитку перитоніту, що загрожує летальним результатом.

Содержание

Причини виникнення захворювання
Провокуючі фактори
Симптоми
Методи діагностики
Лікування
Можливі ускладнення
Профілактика

Причини виникнення захворювання

Причини появи освіти залежать від його виду. Існує 2 типу функціональних кіст:

Фолікулярна . Формується при накопиченні рідини в розтягнулася оболонці фолікула. У нормі під час циклу вміст розриває стінки, після чого яйцеклітина потрапляє в черевну порожнину, а потім — в матку. Фолікулярна кіста розташовується всередині лівого або правого яєчника. Виглядає як однокамерное освіту з напівпрозорими оболонками.

Лютеиновая. Формується з жовтого тіла — залози, яка виробляє гормони. У нормі вона розпадається, проте при порушеннях менструального циклу продовжує зростати. Лютеїнові кісти утворюються після овуляції. Найчастіше вони виникають або на правому, або на лівому яєчнику. Обидва органу уражаються рідко. Освіта виглядає як одностороння пухлина з щільною оболонкою.

Ключовими факторами при розвитку функціональної кісти є гормональні коливання і порушення менструального циклу . Освіта виникає в 2 випадках: при розтягуванні оболонки фолікула і відсутності розриву або при збереженні жовтого тіла.

Провокуючі фактори

Існують фактори, які збільшують шанс появи кісти. До них відносяться:

Гормональні порушення. Будь-які захворювання, що зачіпають наднирники, щитовидну залозу, гіпофіз і гіпоталамус, підвищують ризик виникнення збоїв в менструальному циклі.

Стресові стани. Несприятливий психоемоційний фон, регулярні перенапруги, поганий відпочинок, різка зміна умов і інші пригнічують фактори можуть вплинути на роботу вегетативної нервової системи. Це негативно позначається на функціях гіпоталамуса і гіпофіза. В результаті порушується гормональний баланс.

Функціональна кіста яєчника: причини, симптоми і лікування

Надлишкова маса тіла. Негативно позначається на стані всіх органів і систем. Зменшується об’єм надходять поживних речовин, що може привести до порушень метаболізму. Вважається, що жирова тканина може виробляти естрогени і впливати на гормональний баланс.

Порушення харчування. Різкі коливання маси і використання агресивних дієт здатні привести до гормонального дисбалансу.

Медикаменти. До небезпечних лікарських препаратів відносяться гормональні протизапальні засоби і оральні контрацептиви. Подібну реакцію також можуть викликати медикаменти, що приймаються при безплідді або перед екстракорпоральним заплідненням. При частому або неправильному застосуванні медикаменти порушують вироблення гормонів.

Регулярні захворювання сечостатевої системи. Запальні процеси можуть спровокувати виникнення порушень метаболізму. При бактеріальному ураженні існує ризик появи спайок. Освіти з сполучної тканини перешкоджають нормальній роботі органів. Найбільш небезпечною патологією є ендометріоз. Зовнішнє ураження тканин змінює склад фолікулярної рідини і призводить до активації протизапальних сполук. В результаті порушується протягом менструального циклу.

Аборти. Після впливу на тканини можуть виникнути запальні і спайкові процеси. Розвиваються гормональні порушення.

Видалення яєчника. Після операції виникає гормональний дисбаланс.

Симптоми

Найчастіше функціональні кісти ніяк не турбують пацієнтів. Нерідко вони утворюються і зникають без клінічних проявів. При збільшенні кісти і супутньому запаленні можуть спостерігатися такі симптоми:

Біль . Дискомфорт частіше виникає при лютеїнової кісті. При фолікулярному освіту вираженість больового синдрому нижче. Дискомфорт може з’являтися епізодично або мати постійний характер. Виникнення болю пов’язане з розтягуванням яєчника. Традиційно дискомфорт односторонній, посилюється під час статевих актів і при надмірних фізичних навантаженнях.

Різні порушення менструального циклу. В результаті поразки яєчника спостерігаються мізерні виділення , Затримки і відсутність місячних протягом декількох циклів. Іноді з’являються кровотечі між менструаціями. Дані симптоми частіше виникають при ураженні жовтого тіла.

Порушення спорожнення. Можуть зачіпати як сечовий міхур, так і кишечник. Сечовипускання і дефекація супроводжуються нападами болю, можуть різко перериватися. Симптом зустрічається відносно рідко, т. К. Виникає тільки при вираженому збільшенні кісти.

Нудота і блювання. Порушення травлення пов’язані з тиском з боку освіти і виникненням часткової непрохідності.

Вкрай рідко спостерігається випирання новоутворення і наявність припухлості.

Методи діагностики

Щодо великі кісти можуть бути виявлені при ручному піхвовому огляді. Для визначення типу освіти, контролю його розміру, стану пацієнта і виключення інших діагнозів (позаматкова вагітність, апендицит і т. Д.) Проводяться такі дослідження:

УЗД.

Комп’ютерна томографія.

Загальний, біохімічний і гормональний аналізи крові.

Рентген з використанням контрастної речовини.

Пункція зводу піхви.

Отримані результати досліджень допомагають підібрати оптимальну схему лікування.

Лікування

При наявності невеликої кісти без вираженої симптоматики медикаментозна терапія може не використовуватися. У таких випадках стан пацієнта контролюють протягом декількох менструальних циклів. Існує шанс зникнення кісти в результаті зворотного всмоктування рідини або розриву капсули. При порушенні цілісності оболонки спостерігається незначний дискомфорт, але оперативне лікування не потрібно.
Якщо протягом 2-3 менструальних циклів кіста не зменшується, звертаються до консервативних методів лікування. Можуть бути призначені оральні контрацептиви (Марвелон, Мерсилон), в яких присутні гестаген і естроген. У ряді випадків їх замінюють вагінальними препаратами. Медикаменти зменшують ступінь стимуляції яєчників гіпофізом, ніж прискорюють руйнування утворень.

Стандартна тривалість курсу терапії — 3 місяці. При наявності факторів ризику лікар може призначити тривалий прийом препаратів.

Під час лікування стан пацієнта контролюють за допомогою УЗД. При відсутності ефективності та наявності негативних змін проводиться хірургічне втручання.

Для видалення кісти здійснюються такі процедури:

Пункція . На ранніх стадіях невеликі освіти видаляються за допомогою голки. Рідина з кісти витягується через прокол. Метод є найбільш щадним, однак не може використовуватися в запущених випадках.

Лапароскопія . Щодо великі освіти витягуються через кілька розрізів в черевній області.

Клиноподібна резекція. Здійснюється видалення яєчника з частиною навколишніх тканин. Дана процедура є кращою при наявності підозр на злоякісний характер утворень.

Оваріектомія. Має на увазі видалення яєчника. Проводиться при вираженому пошкодженні органу і розвитку ускладнень.

Можливі ускладнення

При збільшенні кісти можливий розвиток наступних ускладнень:

Порушення роботи сусідніх органів. При великих розмірах освіту може перекрити просвіт каналів, зменшити робочий об’єм або викликати запалення. Через супутніх порушень підвищується шанс розвитку інфекційних захворювань сечостатевої системи.

Некроз. Якщо відбувається перекручування ніжки кісти, тканини яєчника відмирають. Це викликає нагноєння і заповнення порожнини ексудатом. Можливий розвиток запальних процесів в органах статевої системи. При відсутності адекватного лікування відбувається розрив кісти.

Перитоніт. Розвивається в результаті розриву освіти і попадання вмісту в черевну порожнину. На термінальній стадії (через 2-3 доби) перитоніт призводить до летального результату.

У деяких випадках функціональна кіста ускладнює зачаття або стає причиною безпліддя. Іноді освіту перероджується в злоякісне.

Профілактика

Навіть після хірургічного втручання може утворитися нова кіста, тому необхідно дотримуватися профілактичні заходи:

Підтримка гормонального балансу. При наявності інших відхилень слід проводити замісну терапію. Виключається безконтрольний прийом оральних контрацептивів і протизапальних засобів.

Ліквідація стресових ситуацій. Рекомендується регулярно відвідувати психолога і нормалізувати психоемоційний фон. Слід забезпечити можливість розслаблення і повноцінного відпочинку.

Налагодження обмінних процесів. Для нормалізації метаболізму можуть бути призначені антиоксидантні, гомеопатичні та вітамінні засоби. Після дозволі лікаря допускається застосування народних рецептів. Незначні відхилення можливо усунути за допомогою здорової дієти і помірних занять спортом.

Курси фізіотерапевтичних процедур. При ризику утворення функціональних кіст призначаються електрофорез, магнитофорез і кисень.

Використання контрацептивів. Дозволяє уникнути абортів і випадкового переривання вагітності.

Помірні заняття спортом. Здатні поліпшити кровообіг в області малого тазу. Це нормалізує обмін речовин і перешкоджає утворенню кіст. Однак різке посилення циркуляції рідини, підйом температури і підвищення тиску у внутрішньочеревної області можуть спровокувати рецидив, тому слід складати схему тренувань спільно з фахівцем. Виключаються нахили, ривки і різкі повороти.

Здорова дієта. Рекомендується обмежити частку цукру в раціоні. Правильне харчування допомагає нормалізувати масу тіла, налагодити метаболізм і поліпшити кровообіг.

Виняток теплового впливу. Необхідно відмовитися від солярію, засмаги, тривалого перебування під сонцем і т. Д. При прийомі ванни температура води повинна бути не вище 38В ° C. Гарячий душ рекомендується замінити теплим.

Для запобігання появи новоутворень слід проходити планові обстеження кожні півроку або частіше. Необхідно вчасно приступати до лікування при наявності запальних захворювань сечовидільної системи. При частих рецидивах показана комплексна терапія в санаторії.