Гастродуоденіт у дорослих: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, народне)

Гастродуоденіт (Невиразкова диспепсія) — це особлива форма хронічного гастриту із залученням дванадцятипалої кишки. Запалення і структурні зміни слизової оболонки призводять до порушення травлення. Гастродуоденіт зустрічається в будь-якому віці, але частіше хворіють школярі та молоді чоловіки. Гастродуоденіт у дорослих: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, народне)

  • 2 Симптоми
    • 21 Шлунково-кишкові прояви
    • 22 Позакишкові прояви
  • 3 Причини патології
  • 4 Діагностика
  • 5 Лікування
    • 51 Дієта
      • 511 Загальні принципи
      • 512 Список продуктів і страв
    • 52 Медикаменти
    • 53 Фізіотерапія
    • 54 Рецепти народної медицини
  • 6 Можливі ускладнення і прогноз для життя
  • 7 Профілактика загострень
  • Класифікація

    За походженням

    • первинний — виникає у здорових раніше людей;
    • вторинний — розвивається на тлі хронічних захворювань підшлункової залози, печінки, жовчного міхура.

    За фазі перебігу

    • Загострення — симптоми хвороби яскраво виражені. Загострення часто бувають восени і навесні.
    • Ремісія — пацієнт почуває себе задовільно, скарги незначні або відсутні. Ремісія буває неповної (триває менше 2 років) і повної (триває більше 2 років). У дітей можлива клініко-ендоскопічна ремісія — нормальний стан слизової шлунка і 12-палої кишки на тлі гарного самопочуття.

    За наявності хелікобактерної інфекції

    • Helicobacter pylori (+);
    • Helicobacter pylori (- ).

    За продукції соляної кислоти

    • нормоацідное — з нормальною кислотністю;
    • гіперацидний — з підвищеною кислотністю;
    • гіпоацидний — з низькою кислотністю.

    За ендоскопічним змін

    • Гастродуоденіт у дорослих: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, народне) поверхневий — слизова оболонка яскраво червоного кольору, набрякла, в шлунку велика кількість слизу;
    • ерозивний — одиничні або множинні дефекти слизової оболонки, вкриті білим нальотом, можуть кровоточити;
    • гіпертрофічний — потовщені ділянки слизової оболонки;
    • геморагічний — дрібні точкові крововиливи;
    • атрофічний — стоншена ділянки блідо-рожевого кольору, слизу в шлунку мало чи ні;
    • змішаний — поєднання змін, характерних для декількох типів.

    Симптоми

    Клінічні прояви гастродуоденіту дуже різноманітні: ознаки ураження шлунково-кишкового тракту поєднуються з позакишкові симптомами. Виразність їх залежить від фази захворювання. Клініка нагадує виразкову хворобу, тому деякі автори розглядають гастродуоденіт як передвиразковий стан.

    Шлунково-кишкові прояви

    На запальний процес в шлунку і дуоденальної зоні вказують такі симптоми:

    • Гастродуоденіт у дорослих: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, народне) болю в лівому підребер’ї і верхньої частини живота, у дітей — в околопупочной області, виникають через 2 години після їжі (пізні), натщесерце (голодні) або в нічний час;
    • відчуття тяжкості в животі;
    • розлади стільця: запори або проноси;
    • відрижка кислим, гірким;
    • печія;
    • здуття живота;
    • нудота, рідше блювання;
    • позиви до дефекації під час прийому їжі у дітей.

    Позакишкові прояви

    При гастродуоденіті порушується робота автономної нервової системи, розвивається астеновегетативний синдром. Основні ознаки:

    • Гастродуоденіт у дорослих: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, народне) підвищена стомлюваність;
    • слабкість;
    • дратівливість;
    • швидка зміна настрою;
    • розлад сну;
    • пітливість долонь і підошов;
    • зниження артеріального тиску;
    • рідкісний пульс.

    Ці симптоми сильніше виражені у дітей і підлітків.
    Гастродуоденіт у дорослих: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, народне) Завантаження
     

    Причини патології

    Гастродуоденіт — поліетіологічне захворювання, тобто розвивається при поєднанні декількох причин:

    • Спадковість — гастродуоденіт частіше страждають близькі родичі серед пацієнтів переважають люди з негативним резус-фактором, I і III групою крові.
    • Гастродуоденіт у дорослих: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, народне) Порушення харчування: часте вживання гострого, смаженого, кави, газованих напоїв, дефіцит в раціоні вітамінів і мікроелементів, нерегулярний прийом їжі, їжа всухом’ятку.
    • Алкоголь і куріння. Спиртні напої і нікотин стимулюють шлункову секрецію, дратують слизову оболонку.
    • Інфекція Helicobacter pylori . Бактерії ушкоджують клітини шлунка, викликають запалення, дистрофію.
    • Стресові ситуації. Симптоми гастродуоденита вперше з’являються або загострюються на тлі психоемоційного напруження (наприклад, в період іспитів). За статистикою, у 60-70% школярів і студентів захворювання пов’язане зі стресом.
    • Перенесені раніше кишкові інфекції та паразитози: дизентерія, сальмонельоз, лямбліоз, аскаридоз, ентеробіоз.
    • Тривалий прийом медикаментів: стероїдних гормонів (Метипред, Преднізолон), нестероїдних протизапальних засобів (Індометацин, Вольтарен).
    • Гастродуоденіт у дорослих: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, народне) Хронічні хвороби органів травлення: панкреатит, холецистит, гепатит. При цьому розвивається вторинний гастродуоденіт.
    • Хвороби ЛОР-органів і порожнини рота: хронічний тонзиліт, карієс зубів. Тривала інтоксикація призводить до дисфункції вегетативної нервової системи.

    Ці ж фактори провокують загострення гастродуоденіту.

    Діагностика

    При скаргах на болі в животі і розлад травлення звертайтеся до терапевта або гастроентеролога. Для діагностики гастродуоденита, його форми і фази проводять обстеження:

    • Гастродуоденіт у дорослих: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, народне) Докладний розпитування та огляд. Лікар з’ясовує характерні скарги, їх тривалість, відзначає можливі причини хвороби. При огляді — густий білий наліт на язиці, хворобливість і напруга м’язів живота в проекції шлунка і 12-палої кишки.
    • ФГДС — ендоскопічний огляд слизової оболонки верхніх відділів травного тракту з можливістю біопсії. Це основний метод діагностики гастродуоденита. За допомогою ФГДС визначають форму хвороби, вираженість змін, контролюють ефективність лікування.
    • Внутрішньошлункової рН-метрія — за допомогою спеціального зонда визначають рівень кислотності в стравоході, шлунку, 12-палої кишки. Отримані результати впливають на тактику лікування.
    • Гастродуоденіт у дорослих: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, народне) Рентгенологічне дослідження з контрастом — після прийому суспензії барію виконують серію рентгенівських знімків. За результатами визначають швидкість просування контрасту по травному тракту. Гастродуоденіт супроводжується прискоренням або уповільненням випорожнення шлунка. Іноді виявляють зворотний закид (рефлюкс) дуоденального соку в шлунок, спазм воротаря.
    • УЗД органів черевної порожнини — проводять для уточнення причини захворювання. При вторинному гастродуоденіті виявляють патологію підшлункової залози, печінки, жовчовивідних шляхів.
    • Обстеження на хелікобактерну інфекцію : Аналіз крові на Helicobacter pylori, цитологічне і гістологічне дослідження матеріалу, отриманого при біопсії шлунка. За результатами дослідження вирішують питання про антибактеріальної терапії.

    Лікування

    Лікування проводять амбулаторно. При вираженому загостренні лікар дає направлення на госпіталізацію.

    Дієта

    Лікування гастродуоденита починають з корекції раціону і харчових звичок.

    Загальні принципи

    • Гастродуоденіт у дорослих: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, народне) приймайте їжу невеликими порціями, в середньому раз в 3-35 години;
    • їжте в спокійній обстановці, добре пережовувати їжу;
    • страви повинні бути теплими, уникайте холодного і гарячого;
    • виключіть гострі спеції, прянощі, алкоголь;
    • їжа повинна бути м’якою, добре провареної;
    • оптимальний час для вечері — не пізніше 2 годин до сну.

    Список продуктів і страв

    Дозволено
    Заборонено

    • напіврідкі каші: вівсяна, гречана, рисова, манна;
    • відварні м’які овочі: картопля, цвітна капуста, кабачки, морква;
    • фрукти і ягоди: банани, печені яблука, груші, чорниця, малина, персики;
    • дієтичні сорти м’яса у вигляді фрикадельок, тефтелей, парових котлет, пудингів: телятина, індичка, кролик;
    • нежирна риба: минтай, пікша, хек;
    • яйця всмятку;
    • сир прісних сортів;
    • страви з сиру;
    • підсушений білий хліб;
    • киселі, компоти.

    • овочі з грубою клітковиною: капуста білокачанна, буряк, ріпа, болгарський перець;
    • бобові: квасоля, сочевиця, горох;
    • кислі ягоди, фрукти і соки з них: смородина, аґрус, вишня;
    • копченості, маринади, консерви;
    • какао, шоколад, кава;
    • вироби із здобного тіста;
    • чорний хліб;
    • жирна риба і м’ясо;
    • газовані напої;
    • сухарики, чіпси;
    • майонез, кетчуп.

    Сувору дієту зазвичай рекомендують дотримуватися 2-3 тижні, потім поступово розширюють раціон. Гостре, смажене, фаст фуд, газована вода, кофеїн містять напої як і раніше залишаються під забороною.

    Медикаменти

    Лікарські препарати призначають в залежності від фази хвороби, ендоскопічних змін, кислотності шлункового соку.

    • Гастродуоденіт у дорослих: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, народне) Антибіотики — показані при гастродуоденіті на тлі хелікобактерної інфекції. Препарати вибору: Амоксицилін, Кларитроміцин, Метронідазол, Доксициклин. Для ефективної боротьби з Helicobacter pylori одночасно призначають два антибіотики.
    • Препарати, що містять вісмут (Вентер, Трібімол, Де-нол) — утворюють захисну плівку на поверхні слизової, сприяють загоєнню ерозій, надають антибактеріальну дію.
    • Блокатори протонного насоса (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол) — знижують шлункову секрецію, пригнічують вироблення пепсину, зменшують печію. Препарати використовують в комплексному лікуванні хелікобактерної інфекції.
    • Антациди (Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс) — препарати на основі гідроксиду алюмінію і магнію нейтралізують соляну кислоту, зменшують печію, відрижку кислим.
    • Гастродуоденіт у дорослих: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, народне) Н2-блокатори (Ранітидин, Фамотидин) — зв’язуються з гістаміновими рецепторами, придушують шлункову секрецію, вироблення соляної кислоти. Їх призначають при гастродуоденіті з високою кислотністю.
    • Спазмолітики (Но-шпа, Дицетел, Бускопан) — знижують тонус гладких м’язів травного тракту, зменшують болі в животі.
    • Седативні засоби . Оскільки нервове перенапруження погіршує перебіг гастродуоденита, провокує загострення, в комплексну терапію включають препарати з заспокійливою дією (екстракт валеріани, настоянку піона, Персен, Новопассит).

    Фізіотерапія

    Методи фізіотерапії зменшують терміни лікування, надають знеболюючу і протизапальну дію, покращують кровообіг і лімфообіг.
    При загостренні показані:

    • Гастродуоденіт у дорослих: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, народне) СМТ і струми Бернара на епігастральній ділянці;
    • електрофорез з папаверином і новокаїном;
    • магнітотерапія;
    • гіпербаричнаоксигенація (барокамера).

    У фазу ремісії фізіотерапію використовують для профілактики загострень. Пацієнтам призначають:

    • аплікації озокериту, парафіну лікувальної грязі на подложечную область;
    • радонові, перлинні ванни;
    • ванни з мінеральною водою;
    • иглорефлексотерапию.

    Рецепти народної медицини

    Народні засоби не замінюють традиційні методи лікування. Перед їх використанням проконсультуйтеся з лікарем.

    Настій з листя м’яти
    Увечері насипте в термос півсклянки висушеного листя, залийте літром окропу, настоюйте ніч. Приймайте по півсклянки 3-4 рази на день натщесерце.
    Відвар ромашки аптечної
    Гастродуоденіт у дорослих: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, народне) Візьміть 2 столових ложки сировини, залийте склянкою гарячої рідини, чверть години кип’ятіть на водяній бані, потім настоюйте 40 хвилин, процідіть, долийте води до загального об’єму 200 мл. Приймайте тричі на день по півсклянки.
    Відвар насіння льону
    Насіння льону продається в аптеці. Візьміть столову ложку насіння, подрібніть в кавомолці, залийте двома склянками води кімнатної температури, добре розмішайте, доведіть до кипіння, на повільному вогні варите 15 хвилин. Потім остудіть протягом години. Пийте по півсклянки кошти за годину до їжі, 4-5 разів на день протягом місяця.

    Можливі ускладнення і прогноз для життя

    Грамотне комплексне лікування, виключення провокуючих чинників дає хороші результати. Самолікування, пізнє звернення за медичною допомогою призводить до прогресування гастродуоденита і інших захворювань органів травлення:

    • хронічний панкреатит;
    •  виразкова хвороба;
    • дискінезія жовчовивідних шляхів.

    Профілактика загострень

    Пам’ятайте, що гастродуоденіт — хронічне захворювання і повністю не виліковується. Провокуючі фактори сприяють загостренню. Навіть при хорошому самопочутті не забувайте про профілактику:

    • Гастродуоденіт у дорослих: симптоми і лікування (дієта, медикаменти, народне) дотримуйтесь дієти;
    • виключіть куріння і спиртні напої;
    • уникайте стресових ситуацій;
    • спіть не менше 8 годин на добу;
    • виключіть важкі фізичні навантаження;
    • вчасно лікуєте зуби;
    • перед призначенням нового лікарського засобу скажіть лікарю про проблеми зі шлунком і кишечником.

    Пацієнти з гастродуоденітом знаходяться на диспансерному обліку у гастроентеролога і проходять профілактичне обстеження двічі на рік.

     
     

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector