Гіфема очі: лікування крововиливу в передню камеру, симптоми

Гіфема очі: лікування крововиливу в передню камеру, симптоми

    Близько шістдесяти відсотків інформації ми отримуємо через органи зору. Але є такі захворювання, які здатні позбавити людину цієї здатності. Одним з них є гифема. Що це за порушення, як його розпізнати і чи можна вилікувати?

    Що це таке?

    Гіфема очі — це патологічний процес, при якому виникає крововилив у передню камеру очного яблука. Ступінь тяжкості патологічного процесу може бути різною, починаючи від тонкої смужки крові, яку можна побачити лише під мікроскопом, закінчуючи істотним кількістю крові, який заповнив увесь простір передньої камери. При гіфемі кров завжди осідає в нижній частині очного яблука. Пояснюється цей тим, що кров набагато важче внутрішньоочної рідини.
    Захворювання негативно позначається на якості зору. При вираженому крововилив гострота зору опускається до рівня світловідчуття. Гіфема може бути результатом сильних травм або лікувальних маніпуляцій, що проводяться на очному яблуці.
    Крововилив в передню камеру очі — це досить рідкісне явище, яке в більшості випадків діагностується у молодих людей до двадцяти років, а також у осіб похилого віку. Гіфема не проходить безслідно, її формування негативним чином позначається на проведенні світла до сітківки, місцевому гомеостазі, а також на показниках внутрішньоочного тиску.

    Що може послужити причиною?

    Гіфема очі може утворитися внаслідок таких причин:
    Гіфема очі: лікування крововиливу в передню камеру, симптоми Чому болить очей всередині [/url]

    • травма. Йдеться як про проникаюче поранення, так і про тупий рані;
    • офтальмологічні операції. Найбільшу небезпеку становлять крововиливи, які розвинулися протягом перших нескольки днів після хірургічного втручання;
    • фізичні навантаження. Крововилив може виникнути у вагітних під час настання потуг, а також при сильному крику;
    • пухлинний процес. Новоутворення здавлює і ушкоджує кровоносні судини;
    • очні захворювання. Цукровий діабет на стадії декомпенсації, тромбоз центральної ретинальной вени, новоутворення — всі ці патології здатні викликати розвиток нових кровоносних судин з тонкими стінками. Але при перепаді артеріального або внутрішньоочного тиску ці судини лопаються, що і призводить до крововиливу. Міопія і ангіопатія сітківки також можуть викликати гіфему;
    • захворювання системи згортання: гемофілія, лейкоз, анемія;
    • захворювання з боку кровообігу: атеросклероз, мікроаневрізми, стеноз стінок судин, артеріальна гіпертензія.

    [url=http://glaziki.com/files/2018/gifema-2.jpg]Гіфема очі: лікування крововиливу в передню камеру, симптоми
    Травми є поширеною причиною появи гіфеми
    Окремо хочеться сказати про контузії ока. Згідно зі статистикою, саме тупі травми ока стають причиною гіфеми. Фахівці виділяють три ступеня тяжкості контузії:

    • Легка . Видимих пошкоджень тканин очі не виявлено. Функціональні порушення мають оборотний характер.
    • Середня . Характерно незначне пошкодження структур очі. Зір падає до світловідчуття.
    • Важка . Порушення в структурах ока мають незворотній характер. Спостерігається косметична загибель очного яблука і повна втрата зору.

    Ступеня і види

    Залежно від кількості крові, що вилила фахівці виділяють три ступеня гіфеми очі:

  • Рівень крові не перевищує двох міліметрів. На райдужці присутні мазки крові.
  • Рівень крові досягає від двох до п’яти міліметрів.
  • Тотальна гифема.
  • При відсутності видимих змін лікарі говорять про мікрогіфеме, виявити яку можливо під мікроскопом.
    Гіфема очі: лікування крововиливу в передню камеру, симптоми
    Тотальна гематома чревата повною сліпотою
    Кров може з’являтися в передній камері, склоподібному тілі, сітківці і порожнини очниці. При крововиливі в порожнину передньої камери ока спостерігається однорідне утворення червоного кольору з рівними контурами. Якщо людина перебуває в горизонтальному положенні, кров може розтікатися по всіх поверхні передньої камери. При вертикальній позиції тіла кров зазвичай осідає на дно передньої камери ока. Кров’яні згустки зазвичай розсмоктуються протягом декількох днів.
    Поява крові в області склоподібного тіла називають Гемофтальм. Крововилив є буре освіту за кришталиком. Гемофтальм проявляється у вигляді спалахів світла перед очима і темних рухливих плям. Тотальне крововилив призводить до повної втрати зору. Гемофтальм загрожує відшаруванням сітківки і атрофією очного яблука.
    Крововилив в сітківку ока зовні практично ніяк себе не проявляє. І це незалежно від ступеня залучення тканин сітківки в патологічний процес. Хворі скаржаться на порушення різкості бачення предметів і поява мушок перед очима. Великі крововиливи загрожують втратою зору.
    Крововиливи в очну ямку можуть бути результатом травм, васкулитов і захворювань крові. У хворих спостерігається випинання очей, зниження зору, зміщення очного яблука вперед, обмеження рухової функції ока, крововилив під шкіру повік і кон’юнктиви.

    Симптоми

    Запідозрити гіфему можна за такими ознаками:

    • помутніння і погіршення гостроти зору, поява плям;
    • хворобливі відчуття;
    • підвищена чутливість до світла;
    • скупчення крові в очному яблуці.

    Гіфема очі: лікування крововиливу в передню камеру, симптоми
    Гіфема викликає сильний біль

    Можливі наслідки

    Гематома на оці чревата такими ускладненнями:

    • прокрашивание рогівки кров’ю і, як наслідок, збільшення в розмірах;
    • погіршення зору, аж до сліпоти;
    • атрофія зорового нерва;
    • зрощення рогівки і веселкової оболонки;
    • амблиопия, при якій одне око не бере участі в зоровому процесі;
    • вторинна глаукома.

    Діагностичне обстеження

    Гіфема викликає характерні клінічні симптоми, тому діагностика, як правило, не викликає ніяких труднощів. Все ж для визначення ступеня тяжкості, наявності ускладнень доведеться провести цілий ряд досліджень:

    • збір скарг;
    • огляд очного яблука;
    • огляд сітківки при розширеній зіниці;
    • биомикроскопического діагностика;
    • УЗД;
    • вимірювання внутрішньоочного тиску;
    • КТ орбіти і мозку.

    Гіфема очі: лікування крововиливу в передню камеру, симптоми
    Ступінь тяжкості визначить діагностика

    Особливості лікування

    Лікування гіфеми безпосередньо залежить від обсягу крововиливи, загального стану, а також наявних супутніх патологій і ускладнень. Лише при незначних пошкодженнях можна сподіватися на самостійне розсмоктування гематоми.
    Основні принципи лікування включають в себе наступне:

    • дотримання постільного режиму, при цьому голова має знаходитися вище ніг;
    • медикаментозну терапія;
    • накладання стерильної пов’язки на уражене око;
    • обмеження фізичної активності;
    • місцеве застосування глюкокортикостероїдів.

     Хворих госпіталізують мінімум на п’ять діб. Пов’язано це з тим, що більш ніж в тридцяти відсотках випадків на другий-п’ятий день виникає рецидив.
    Для зняття больових відчуттів і запобігання рецидиву призначаються глюкокортикостероїдні засоби у вигляді очних крапель — Преднізолон і Дексаметазон. Для боротьби з внутрішньоочним тиском призначаються бета-адреноблокатори в формі крапель — Трусопт, а також апраклонідин і Дорзоламід.
    Гіфема очі: лікування крововиливу в передню камеру, симптоми
    На уражене око накладається стерильна пов’язка
    Усунути біль і світлобоязнь допоможуть мидриатики — Атропін. Якщо причиною гіфеми є травма, то фахівці призначають кровоспинні препарати, наприклад, Амінокапронову кислоту. Для зміцнення кровоносних судин застосовують Актовегін і Емоксипину.
    Показаннями до оперативного втручання є:

    • значне погіршення зору;
    • просочування кров’ю рогівки;
    • тотальна гематома;
    • наявність тромбу більш семи днів;
    • збереження підвищеного внутрішньоочного тиску, незважаючи на застосування медикаментозних засобів.

    Суть оперативного втручання полягає в здійсненні двох проколів. Один призначений для виведення згустків крові, а другий — для введення фізіологічного розчину.
    Навіть після одужання хворим слід регулярно проводити огляди у офтальмолога. Прогноз сприятливий при своєчасній діагностиці і правильно проведеному лікуванні.
    Отже, гифема, тобто крововилив в передню камеру ока, — це небезпечне захворювання, здатне привести до повної сліпоти. При виникненні вищезазначених симптомів вкрай важливо негайно звернутися до фахівця. Ви зможете зберегти зір, якщо будете дотримуватися всіх лікарських рекомендацій.

    Відео по темі:

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector